醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )題庫下載題庫

上一題
85 一名 28 歲男性,例行性健康檢查時,被告知在肝臟有一個腫瘤。他的肝功能正常,且也未有肝炎病 毒感染的病史。腹部電腦斷層檢查顯示,肝臟右葉被膜下有一個界限清楚 3 公分大的腫瘤,腫瘤中 央有一個明顯星狀的纖維化區域存在。肝臟其他部分正常並未有肝硬化現象。下列何者是最可能的 診斷?
(A)肝腺瘤(hepatic adenoma)
(B)局部結節狀增生(focal nodular hyperplasia)
(C)肝細胞癌(hepatocellular carcinoma)
(D)肝母細胞瘤(hepatoblastoma)


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難度: 簡單
1F
Chris 大二下 (2018/06/23)

(A)肝腺瘤是直徑達30cm的良性肝細胞腫瘤; 它們通常在年輕女性中出現,通常與使用口服避孕藥有關。 通常與b -catenin和轉錄因子HNF1a中的突變相關。 腺瘤由肝細胞組成,肝細胞含有動脈和靜脈,但缺乏門管區和膽管。 腺瘤很少會因大量出血而破裂,並且很少變成肝細胞癌。

(B)局部結節狀增生發生在中青年成人中,是一種不規則的,未包裹的包含中央星狀纖維疤痕的腫塊。

(C)肝細胞癌可表現為單一腫塊,多灶性結節或瀰漫性浸潤性癌伴隨肝腫大,常在肝硬化背景下出現; 肝內擴散和血管侵襲是常見的。 組織學上,病變範圍可以從良好分化到高度間變性和未分化。

(D)肝母細胞瘤是兒童早期最常見的肝腫瘤。 肝母細胞瘤也與家族性息肉綜合徵和Beckwith-Wiedemann綜合徵有關。

上皮型隱約可見肝臟發育。

混合上皮和間充質類型包含間充質分化灶,包括類骨質,軟骨或橫紋肌。


85 一名 28 歲男性,例行性健康檢查時,被告知在肝臟有一個腫瘤。他的肝功能正..-阿摩線上測驗