9 下列關於身體症狀障礙症診斷的敘述何者正確?
(A)此症的主要問題是個案對其身體症狀感到過度憂心
(B)此症依身體症狀區分不同的亞型,如疼痛或腸胃型
(C)此症的焦慮及身體症狀表現與恐慌症相似
(D)若身體症狀缺乏已知的生理疾病佐證,則符合身體症狀障礙症
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統計: A(317), B(36), C(12), D(81), E(0) #1941056
統計: A(317), B(36), C(12), D(81), E(0) #1941056
詳解 (共 2 筆)
#3723570
診斷準則:
A. 有一個以上令人苦惱(distressing)或者會造成日常生活顯著困擾(disruption)的身體症狀。
B. 此身體症狀或伴隨的健康關注導致過度想法、感覺或行為,以下列至少一項表現:
1.病人持續且不成比例地擔心其症狀的嚴重性。
2.對於健康或症狀一直高度焦慮。
3.為了這些症狀或擔心健康問題而投入過多的時間和精力。
C. 雖然任何一個身體症狀不見得都持續存在,但有症狀的狀態通常是持續的(一般超過六個月)
特別註明1:以疼痛為主──以疼痛為身體症狀的主要表現
特別註明2:症狀持續──即症狀嚴重、顯著減損、持續時間長
補充
DSM-IV的Somatization、pain disorder、Hypochondriasis(有身體症狀型)合併成為DSM-5的Somatic symptom disorder
- Somatization:有數種醫學無法解釋但又非偽裝的身體症狀
→DSM-5改成只要1種以上困擾的身體症狀,即可以是醫學可解釋或無法解釋 - pain disorder:臨床主要特徵是一個或多個部位的疼痛,其嚴重性足以引起臨床關注,且此疼痛非故意表現或偽裝的。
→DSM-5改成特別註明,主要差異在於DSM-5不強調「疼痛非故意表現或偽裝的」 - Hypochondriasis:慮病症,分為兩種形式(1)有至少一種身體症狀,(2)沒有身體症狀,然後對於身體有不合理的恐懼或致命性疾病的信念,像是心臟病阿~癌症阿~~ →DSM-5中把原先的(1)納入Somatic symptom disorder,而(2)則變成illness anxiety disorder
解題
(B)沒有亞型,只有1種特別註明──疼痛為主
(C)SSD的身體症狀擺擺種,甚麼胸悶、腸胃不適、疼痛都是,跟恐慌不一樣
(D)不管有沒有缺乏已知的身體狀況,只要「身體症狀或伴隨的健康關注導致過度想法、感覺或行為」都算是
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