醫學二：100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )題庫下載題庫

上一題
91 有一位 30 歲女性主訴 2 星期以來發燒及關節疼痛。體溫 37.6℃有兩側顴骨紅色斑疹。抗核抗體（ANA） 測試為 1：1600 陽性，抗雙股 DNA 抗體為 1：3200 陽性，血清之肌酸酐（Creatinine）值上升，而補 體則降低，VDRL 為陽性，凝血酶原時間（PT）及部分促凝血酶原激酶原時間（aPPT）均延長。此 種自體抗體會干擾血液凝結測試造成不正常之結果，同時會造成何種臨床症狀？
(A)關節炎
(B)復發性血栓
(C)紅色斑疹
(D)腎衰竭

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難度： 非常困難

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 【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?
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Lexie Grey 大三上 (2022/05/20):
ANAs 可以出現在很多免疫疾病,但是如果出現抗雙股 DNA 抗體(anti-double-strandedDNAantibody)和抗史密斯抗原抗體(anti-smith antigen antibody)則高度懷疑是SLE。
SLE 的病人會製造許多其他的自體抗體,有些會對抗血液成分。40%~50%的SLE病人會產生對抗磷脂質相關蛋白質的抗體,這些抗體如果和心磷脂抗原結合,會使得梅毒血清試驗(VDRL)成偽陽性。有些狼瘡性抗凝血因子(lupus anticoagulants),則會使體外凝血測試時間變長,但實際上在體內的作用是促凝血作用,會造成反覆血管栓塞流產及腦部缺血次發(性抗磷脂質抗體症候群 secondary antiphospholipid antibody syndrome)
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91 有一位 30 歲女性主訴 2 星期以來發燒及關節疼痛。體溫 37.6℃有兩..-阿摩線上測驗