91.以下關於胃癌的敘述何者錯誤？
(A)胃癌的發病率有地域上的差異，在日本的發生率比北美高
(B)家族性胃癌與腫瘤抑制基因CDH1的突變有密切相關
(C)瀰漫性型胃癌（diffuse gastric cancer）較腸型胃癌（intestinal type gastric cancer）和幽門桿菌有密切相關
(D)IL-1β，TNF，IL-10，IL-8和TLR4的基因變異與幽門桿菌胃炎相關的胃癌風險升高有關

答案：登入後查看
統計： A(35), B(85), C(482), D(76), E(0) #2624416

詳解 (共 3 筆)

#4985353
腸型胃癌好發於年紀較長的人，發生原因可能...
(共 197 字，隱藏中）
前往觀看
11
0
#5534680
補充： 幽門桿菌為何會潰瘍呢？ pH的問...
(共 207 字，隱藏中）
前往觀看
5
0
#6488353

以下是第 91 題有關**胃癌（Gastric cancer）**的選項解析與國考重點整理表格：

? 題目解析表格：胃癌的流行病學與病理分型

選項 敘述內容 判定 解釋
(A) 胃癌在日本發生率高於北美 ✅ 正確 日本為胃癌高風險地區，與飲食（醃漬物）、H. pylori 感染有關；北美發生率較低
(B) 家族性胃癌與腫瘤抑制基因 CDH1 突變相關 ✅ 正確 CDH1（E-cadherin） 突變會導致瀰漫型胃癌，也與遺傳性乳癌有交集
(C) 瀰漫型胃癌比腸型更常與 H. pylori 有關 ❌ 錯誤 腸型胃癌（intestinal type） 才與 H. pylori 感染、腸上皮化生、萎縮性胃炎 明顯相關；瀰漫型則與基因突變（CDH1）有關
(D) IL-1β、TNF、IL-10、IL-8、TLR4 基因變異與胃癌風險↑有關 ✅ 正確 這些基因與發炎反應強度有關，與 H. pylori 感染後胃癌發生風險↑有關

? 正確答案：(C)（錯誤選項）

? 國考胃癌重點整理

分型 腸型（Intestinal type） 瀰漫型（Diffuse type）
關聯因子 H. pylori、胃炎、腸上皮化生 CDH1（E-cadherin）突變、年輕女性
病理型態 明顯腺體結構形成 簽環細胞（signet ring cell）、細胞分離
生長模式 腫塊型（bulky）
浸潤性，壁增厚、皮革胃（linitis plastica）
*diffuse
預後 相對較佳 預後差，易轉移
發病地區 日本、韓國、中國為高發地區 少見家族性病例為主

? 國考記憶口訣

  • 「腸型癌 = 肥厚腺體多，幽門感染連成窩」 → 與 H. pylori 明顯相關

  • 「瀰漫癌 = 分離散，CDH1 破掉跑更遠」 → 無腺體、細胞浸潤性高轉移

  • 「日本胃癌多，篩檢做得好」 → 高風險國家常規內視鏡檢查率高

如你需要補充「胃癌分型 + 臨床表現 + 病理圖示整理表」也可以幫你即刻製作！

0
0