91.有關全身性紅斑性狼瘡(SLE)病患之護理指導,下列
何者正確?
(A)需長期使用高劑量類固醇來控制炎性症狀,勿停藥
(B)說明藥物副作用,如月亮臉、水牛肩等為永久性的
外觀改變
(C)急性期之關節疼痛,可利用熱敷方式緩解疼痛
(D)需教導病童如何選擇低鈉食物
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統計: A(85), B(47), C(100), D(343), E(0) #3126162
統計: A(85), B(47), C(100), D(343), E(0) #3126162
詳解 (共 2 筆)
#5881732
腎上腺皮質素(Corticosteroid):
即一般俗稱之〞美國仙丹〞或〞類固醇〞。類固醇乃是治療SLE 最重要的藥物。
在皮膚病灶可局部使用,以減少全身副作用。若是內臟器官受侵犯,可依病情輕重酌加
劑量,例如急性狼瘡性腎炎、神經系統狼瘡及溶血、血小板偏低性紫斑等病例,須考慮
使用大量類固醇。某些頑強病例或病況危急時,還可以使用超大量的類固醇脈衝療法
( methyl-prednisolone pulse therapy )以搶救病患急速的器官功能惡化。
病況控治後,逐漸減少劑量至最低。若需長期服用,則儘可能把一日總劑量在早晨一次服用完
畢,更安全作法是〞間日給予法〞,即服藥一日停藥一日,因研究指出這樣可以減少對
腦下垂體-腎上腺軸之抑制作用,但若如此使用仍無法有效控制病情時,則必須分每日
二次或三次以上給予類固醇,通常可控制大部份症狀。
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