91. 一名 13 歲國中生,使用尖端呼氣流量測速計 (peak
expiratory flow rate meter, PEFR meter) 監測氣喘發
作情形,結果發現其最佳值落在 60%~80% 之間,
此顯示的意義,下列何者正確?
(A) 表示目前控制良好
(B) 表示目前可維持正常生活
(C) 表示目前有發炎與黏膜水腫,可能有發作的危險
(D) 表示目前為急性發作狀態
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統計: A(38), B(114), C(656), D(20), E(0) #2378137
統計: A(38), B(114), C(656), D(20), E(0) #2378137
詳解 (共 3 筆)
#5597324
有了個人最佳值後(無論是觀察兩週的最高值或是 對表所得)尖端呼氣流量計就有所依循了。 病童早晚在 規則用藥前要各吹三次 PEFR meter ( 大抵 7:00AM, 7:00PM) ,將最佳的一次點在 “ 氣喘日記 ” 上,前後連線, 我們把 尖端呼氣流量計區隔為綠、黃、紅三區,(就如同斑線的燈號)(以個人最佳值 300 為例)
綠燈區: 落在個人最佳值 80 ﹪ 以上; 300 × 80 ﹪= 240 ,即 240L/min 以上,表示治療良好,依目前治療方式繼續治療,有減藥的希望。
黃燈區: 落在最佳值 60~80 ﹪ 中 〔註〕 , 300 × 60 ﹪= 180 ,即 240~180L/min 之間,可能氣喘即將發作,此刻需 ? 將平時吸的類固醇量加大兩倍 ,例如本來是一天一噴三吸,改成一天二噴三吸 持續七到十天 - 若有口服氣管擴張劑,可先服用5~7天 R 若病童有喘鳴症狀,可口服類固醇3~7天,直到 PEF 回到綠區才停藥。
紅燈區: 落在最佳值 60 ﹪ 以下;表示氣喘正急性發作 ,需要用全身性類固醇用 3~10 天,若有吸入 性短效氣管擴張劑,趕快吸,可連續吸三次,每次需間隔15~20分鐘。一旦發現孩童喘鳴無改善,即刻去急診,一旦落入紅區,表示氣喘控制不佳,一定要重新調藥。
https://www1.cgmh.org.tw/chldhos/intr/c4a80air/contents/health01_22.htm
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