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Warfarin

機轉： Warfarin 在體內才有活性，是一種Vit K 的拮抗劑，抑制 Vit K epoxide reductase、Vit K reductase，凝血因子II、VII、IX、 X 的前驅物(Precursor)需要靠 Vit K 提供的氧化還原循環才有辦法製造 Factor II、VII、IX、X。 


Warfarin 有 S、R form，S form 經 CYP 2C9 和 CYP3A4 代謝。R form 經 CYP 1A2 和 CYP3A4 代謝，交互作用多，S : R 效價約 3:1(S > R)。

副作用：異常出血(INR 應控制於 2.0-3.0，可用 Vit K1 治療)、藥物交互作用、皮膚壞死、致畸胎。

因 Warfarin 會致畸胎，孕婦禁用，可改用 Heparin 或 LMWH。


PT(Prothrombin Time)：

測量血液凝固的外部路徑，常用於監測 warfarin 藥量、肝臟疾病及 Vitamin K 的狀態...

Warfarin

機轉： Warfarin 在體內才有活性，是一種Vit K 的拮抗劑，抑制 Vit K epoxide reductase、Vit K reductase，凝血因子II、VII、IX、 X 的前驅物(Precursor)需要靠 Vit K 提供的氧化還原循環才有辦法製造 Factor II、VII、IX、X。 


Warfarin 有 S、R form，S form 經 CYP 2C9 和 CYP3A4 代謝。R form 經 CYP 1A2 和 CYP3A4 代謝，交互作用多，S : R 效價約 3:1(S > R)。

副作用：異常出血(INR 應控制於 2.0-3.0，可用 Vit K1 治療)、藥物交互作用、皮膚壞死、致畸胎。

因 Warfarin 會致畸胎，孕婦禁用，可改用 Heparin 或 LMWH。


PT(Prothrombin Time)：

測量血液凝固的外部路徑，常用於監測 warfarin 藥量、肝臟疾病及 Vitamin K 的狀態。

Warfarin中毒 → 用它的拮抗劑：Vitamin K1 ，安全且有效。