▶ 輕度異物梗塞(狀況一)當患者發生異物梗塞,但仍可呼吸時,請立即詢問患者是否噎到了,然後鼓勵患者用力咳嗽,切勿干擾患者自發性的咳嗽與呼吸,最重要的是,立即撥打119。 記住,此時避免拍打患者背部,亦不能給他喝水。 ▶ 重度異物梗塞(狀況二)當患者出現咳嗽困難、無法呼吸,或呈現缺氧狀態時,請立即詢問患者是否噎到了,若病人無法發出聲音或回應時,須立即撥打119求救,且即刻施行哈姆立克急救法,步驟如下:1. 成人 (一)用掌根大力拍打患者背部兩肩胛骨之間五次。 (二)立即至患者後方雙腳成弓箭步,前腳膝蓋置於患者胯下,上半身靠近患者或貼緊背部以防患者跌倒。 (三)一手握拳,拳眼面向肚子,抵住劍突尖端下方(約肚臍上緣);另一手抱住放好之拳頭,然後雙手用力向病人的後上方,快速瞬間重複推擠,頻率約一秒一次。 (四)隨時留意是否有異物吐出,直到患者吐出異物或發覺患者失去意識為止。 一歲以上兒童適用成人哈姆立克急救法,力道可視需求減小。
2. 孕婦、肥胖者 當孕婦或肥胖者發生呼吸道異物阻塞時,因孕婦不適合在肚臍上緣施力、肥胖者肚臍上緣不容易著力等原因,施救方法會有些許不同。 此施救法也稱「胸部衝擊」,其施救姿勢和步驟與成人方法相同,惟施力點改於胸骨與兩側乳頭連接交會處,快速用力擠壓。 3. 一歲以下嬰兒 小兒或嬰兒若發生呼吸道阻塞時,常有聲音沙啞、哮喘、無法發聲、喉頭水腫、呼吸困難等情況,首先施救者或家人應立即撥打119,再遵循擊背壓胸法的施救步驟: (一)將嬰兒雙腿跨坐在施救者的手臂上,面部朝下,將頭部放低。用一隻手托住嬰兒的顴骨、下顎及胸頸,小心不要蓋住口鼻。 (二)以另一隻手的掌根推打嬰兒背部,在兩肩胛骨之間推打五次,並隨時注意有無異物吐出。 (三)再將嬰兒翻面朝上,一手托住嬰兒後腦勺,另一隻手的兩指放置於嬰兒兩乳頭連線中點往下約一指處(避開腹部以免壓迫肝臟),用力按壓五秒,深度約2.5公分,頻率約為一秒一次。 (四)用手指撥開嬰兒嘴巴,檢查有無異物吐出。 (五)重複以上步驟,直到異物吐出。
3. 患者失去意識(狀況三) 若異物無法排除,且患者意識喪失而癱在施救者身上時,應將弓箭步的前腳往後退,小心且迅速地將病人仰臥於地上,直接進行 CPR 急救方法。 (一)以壓額抬下巴法,打開病人呼吸道,然後給予吹氣一次,在吹氣前必須檢查口中異物並取出(若有衛生疑慮可以壓胸為主)。 (二)若暢通呼吸道,但氣仍吹不進去或胸部沒有升起時,應立即實施 CPR 急救方法的胸部按壓,以每分鐘至少100次的速度,同時目視是否有異物吐出或阻塞解除的現象。 (三)重複以上步驟直到阻塞解除。
▍ 如何對自己施作哈姆立克法糟糕!若是自己在飲食時噎著,身旁又沒有其他人可協助時,該怎麼辦?以下教你自我施救的方法。 首先,試圖用力咳嗽將異物咳出,若可以順利咳出,則不須使用哈姆立克法。若是無法咳嗽,且無他人可幫助時,應立即對自己施行哈姆立克法。 第一步,用你的慣用手抵住劍突下方,用另一隻手置於其上,兩手用力向內向上推,重複數次。接著,若異物無法吐出時,則必須找一個固定物,如椅背、桌面、廚房檯面等,高度約與你的腰際相當。
以椅背為例,保持拳頭在劍突下方位置,放置於椅背及身體之間,身體前傾用力抵靠椅背。如此能更有效地幫助異物吐出,可重複數次直到異物吐出為止。
在施行哈姆立克自救法時,必須保持冷靜,因恐慌會導致耗氧量增加。如異物吐出後仍有不適感,須立即就醫檢查。https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/1607
96.國小三年級的小明在吃營養午餐時嗆到,滿臉通紅,並不斷地大力咳嗽,此時應該如..-阿摩線上測驗