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普考/四等◆流行病學概要
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102年 - 102 地方政府特種考試_四等_衛生技術:流行病學概要#25490
> 申論題
題組內容
一、流行病學研究在探討危險因子暴露狀態與罹患疾病風險的關聯性時,常會進行相關 性的測量。最常使用的相關性測量包括相對性相關性的測量與絕對性相關性的測量。 相對性相關性的測量指的是相對危險性(relative risk, RR)和勝算比(odds ratio, OR)的測量,而絕對性相關性測量指的是可歸因危險性(attributable risk, AR)的測 量。
⑴請說明相對性相關性的測量與絕對性相關性的測量在測量意義上的差異。(20 分)
相關申論題
⑵假設危險因子暴露組疾病發生率以“q+"表示,危險因子非暴露組疾病發生率以 “q-"表示。請按照相對危險性和勝算比的定義,列式說明兩者之間的關聯性。 (20 分)
#36805
二、流行病學在進行族群罹病率測量時的測量指標包括發生率(incidence rate)與盛行 率(prevalence rate)。 流行病學研究發現男性心肌梗塞(myocardial infarction)的發生率高於女性。臨床 醫學的觀察研究指出女性發生心肌梗塞後的存活率則比男性來得低。若以性別與罹 患心肌梗塞風險之相關性的世代追蹤研究(cohort study)所得之相對危險性 (relative risk)測量值(以女性心肌梗塞發生率為比較基準)當作「金字標準」, 那麼進行性別與罹患心肌梗塞風險之相關性的橫斷性研究(cross-sectional study)所 得之盛行率比(prevalence rate ratio)測量值(以女性心肌梗塞盛行率為比較基準)與 金字標準會有何差異?(20 分)
#36806
⑴請說明干擾因素構成的條件。(10 分)
#36807
⑵請就下列圖示探討肥胖程度與死亡危險性之相關性的研究中,高血壓所扮演的角色, 並按照干擾因素構成的條件,說明是否需要校正高血壓的干擾作用?(30 分) 圖(甲):高血壓為造成死亡的顯著危險因子,而高血壓與肥胖程度有顯著的關聯性。 圖(乙):肥胖程度是造成高血壓的危險因子,而高血壓為造成死亡的顯著危險因子。 圖(丙):肥胖程度除了透過造成高血壓的發生,進而影響死亡危險性的致病途徑外, 還有其他影響死亡危險性的致病途徑。
#36808
一、某醫師想研究一種新的抗病毒藥物(antiviral agent)對一般感冒的療效,其作法是 針對 100 名 2-8 歲的兒童進行實驗,給這 100 名感冒的兒童服用此新的藥物,一 週過後她發現:其中 90 位病童症狀緩解,因此她認為這種新藥物非常具有療效。 您同意此醫師的結論嗎?請說明理由。(20 分)
#36809
三、某民調公布,臺灣地區贊成興建核四的民眾有 40%,但在 95%的信心水準下,此調 查的抽樣誤差為 3%。請估計此調查總共調查多少民眾的意見?(20 分)
#36811
四、一項調查數據顯示(Warren S. Longevity and causes of death from irradiation in physicians. JAMA, Sep. 29, 1956):1930-1954 年全美國共有 82,441 名醫師死亡,其 中放射線科醫師(Radiologists)平均死亡的年齡比其他科別的專科醫師年輕 5.2 年。作者結論認為,可能是因為放射線科醫師其工作比較有機會暴露在輻射的環境 中,因此減低其平均壽命。您同意作者的推論嗎?請說明理由。(20 分)
#36812
五、某外科醫師進行手術的成功率約為 75%,今有 4 名病人接受該名外科醫師所施行的 手術,其中手術成功的病人人數為 x 人。假設 x 為二項式隨機變數(Binomial random variable),請計算 x 分布的平均值與標準差。(20 分)
#36813
一、請指出世代研究(cohort study)與臨床試驗(clinical trial),在研究設計與資料分 析上的相同點與相異點各兩點。(20 分)
#36814
二、甲城市民眾的癌症粗死亡率(crude cancer mortality rate)較乙城市民眾高,但年齡 標準化癌症死亡率(age-standardized cancer mortality rate)卻比乙城市低,請解釋造 成此現象的主要原因為何?(20 分)
#36815
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