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流行病學
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98年 - 98 公務升官等考試_薦任_衛生行政:流行病學#32571
> 申論題
題組內容
一、某研究者將利用一種篩檢工具針對甲、乙兩個女性族群進行乳癌篩檢(screening) 已知甲族群中有 40%的人是屬於乳癌高危險群,也就是甲族群中具有乳癌危險因 子(如:有乳癌家族史、高社經地位、初經年齡早、第一次生育年齡較晚等)的 比例較高,而乙族群中只有 10%屬於高危險群。請問:
⑵該篩檢工具之敏感度(sensitivity)及 精確度(specificity)在兩族群中會不會有差異?請說明理由。(10 分)
相關申論題
二、2006 年美國醫學會期刊發表了一篇以 50-79 歲婦女(n=48,835)為對象進行低脂 飲食(即是,由脂肪所提供之熱量不超過每日所需總熱量之 20%)介入對降低乳 癌發生與死亡影響之隨機控制試驗(Randomized Controlled Trial)研究。該研究 共進行 8.1 年的追蹤,而 96%以上的個案均完成追蹤。數據顯示:低脂飲食介入 組(n=19,541)之乳癌發生率及死亡率均低於對照組(n=29,294),發生率與死 亡率之風險對比值(Hazard ratio,HR)分別為 0.91 與 0.77,但在 α-error=0.05 的 顯著水準下,均未達到統計的顯著意義。您覺得這個研究可能發生偏差(Bias)的 主要來源為何?請說明你的理由。(20 分)
#76683
三、並非所有的疾病都適合作篩檢(screening),請說明一個適合進行篩檢的疾病必需 符合那些條件?(20 分)
#76684
⑴此相關係數所代表的是效度(validity)或是信度 (reliability)?(10 分)
#76685
⑵此相關係數幾乎達到完美(相關係數為一介於 0-1 的 數值),這意味利用 B 進行血中鉛測量所得之數據正確性很高,試評論之。(10 分)
#76686
一、請說明以醫院為本之病例對照研究法(hospital-based case-control study)對照組的選 取原則。(20 分)
#76688
二、試問臨床試驗(clinical trial)可分為那幾個階段(phase)?各階段的目的為何? (20 分)
#76689
三、試問何謂年齡標準化(age-standardization)?年齡標準化的目的為何?(20 分)
#76690
四、請說明迴歸分析(regression analysis)在流行病學的應用。(20 分)
#76691
五、試問干擾作用(confounding)可以用那些方法來調整。(20 分)
#76692
一、以手足口症為例,爆發流行時的調查步驟為何?(20 分)
#76693
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