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申論題

試卷：108年 - 108-2 專技高考心理健康與變態心理學#78306
科目：心理健康與變態心理學(原心理衛生)
年份：108年
排序：0

申論題資訊

試卷：108年 - 108-2 專技高考心理健康與變態心理學#78306
科目：心理健康與變態心理學(原心理衛生)
年份：108年
排序：0

申論題內容

一、世界衛生組織已將「工作倦怠」列為職業傷害的一種，請就生理、心理 與行為等症候詳加說明 Maslach 與 Jaskson 所發展之工作倦怠感問卷 （Maslach Burnout Inventory, MBI）之構念？並請就個人與工作情境分析 改善個人工作倦怠感的對策。（30 分）

詳解 (共 4 筆)

詳解 提供者：pearl3838

一、工作倦怠：1、情緒耗竭、精疲力盡

              2、人格解組，去個人化，冷漠、麻木、疏離

              3、缺乏成就感、缺乏自我效能感。

二、造成影響：1、人際關係：衝突、疏離、缺乏社會參與動機

              2、行為：物質濫用、自傷、自殺、衝動

              3、心理：憂鬱、焦慮、易怒、悲傷

              4、生理：壓力造成調適負荷，包括：免疫系統、發炎系統、心血管系統、新陳代謝系統、內分泌系統等的失調，可能產生高血壓、心臟病..等各種因為壓力所造成的生理功能損傷。

三、工作倦怠感問卷即根據以上構念而來，包括：

 1、人際關係    2、行為問題    3、心理情緒    4、生理反應。

四、改善策略：

    Lazarus指出面對壓力的情境有二種因應包括問題焦點的因應與情緒焦點的因應。

 1、問題焦點：改善壓力情境

依個人優勢能力調整工作內涵、以團隊合作方式進行、增加個人的控制感、增加問題解決策略、安排工作督導諮詢制度

 2、情緒焦點：改善面對壓力的感受→

    創造支持性的工作環境、提供心理諮商、規劃可放鬆休息的工作時段、實施員工心理健康衛教課程與活動

詳解 提供者：yuehling

一、Maslach 和 Jackson 所提出的職業倦怠三要素理論，也是目前最廣為接受的職業倦怠定義，其意涵如下 (Maslach & Jackson, 1981; Maslach, Schaufeli & Leiter,n2001)：

 (一)情緒耗竭n(emotional exhaustion) 情緒耗竭的主要特性為心理、情緒與生理上的倦怠；意指工作者無法輕易處理週遭的問題與要求，喪失工作精力，是一種與他人接觸時，情緒及生理上感覺枯竭與耗盡的狀態。情緒耗竭的程度愈高，個n人愈無能力處理與工作相關的問題，容易陷入緊張與疲倦，因而造成工作情緒感低落。n
(二)去人格化 (depersonalization) 去人格化，又稱犬儒主義或人情淡薄，為一種缺乏人情、無同理心的態度；意指在工作過程中，個人以不帶情感和冷漠的方式、或者以去人性化的態度，回應n他人或處理情緒上的崩沮。去人格化的程度愈高，工作者對自己與他人更容易抱持著負面想法，容易以批評、冷嘲熱諷、暴躁易怒的態度對待接受服務的對象、同事或其他人，對受助者表現出冷淡、沒有感覺，且與人際疏離。
(三)低個人成就感 (diminished personal accomplishment) 低個人成就感意指在工作過程中，傾向用負面的態度衡量自己與工作對象的關係。不滿意自己的工作，感覺沮喪、低落、退縮，生產力低，無法適當因應工作上的問題，對自己的工作能力感到灰心，感受不到自身的工作意義，容易以負面的觀點評估自我，缺乏個人成就感。
 
二、壓力因應的論述
(一)1956 年 Selye首先將壓力反應綜合為三階段，即警覺期、抗拒期及衰竭期。認為若有正向的因應策略，則能減少壓力、促進健康；反之，若提供不適當的因應策略，雖可能暫時舒緩壓力，但長期的健康耗損卻無法避免。而與壓力反應背道而馳的即是放鬆反應，舒緩壓力就是為了產生放鬆反應。
(二)放鬆反應最早由 Cannon 在 1914 年提出，意指一種不緊張的狀態，是維持生理與心理健康的要素，通常藉由生理改變、自覺主觀感受或以兩者合併測量，是使個人感覺到由壓力中緩解的一種正向認知狀態 (Titlebaum, 1988; Zahourek, 1988)。 
Benson, Beary 和 Carol (1974)曾提出引發放鬆反應的四個重要條件：
(1)心理的工具：以一個持續的刺激幫助個案集中注意力，並對其他刺激的關注減到最少，如：聲音（eg音樂）、語詞(eg放鬆指導語）等；
(2)被動的態度：當注意力不集中時，慢慢引導其思考聚焦在所進行的技巧，不在意表現，也不強調結果；
(3)降低肌肉張力：維持舒適的姿勢，使肌肉所需的支撐降到最低；
(4)安靜的環境：降低外來的刺激，避免個案受干擾。
 
放鬆反應並不僅有單一的方法能誘發，許多技巧n諸如：生理回饋、冥想、催眠、漸進式放鬆法、深呼吸等，都能引發放鬆相關的生理反應。根據上述，提供因應職業倦怠與工作壓力的放鬆訓練，主要是以連續性的指示，教導個人去學習感受自己身體處在緊張及放鬆狀態的不同。當了解到放鬆的感n覺並學會放鬆技巧，控制緊張的能力即可增強。藉由持續的練習，使身心經常保持n在平衡的狀態，則可預防過度壓力反應，並增進自主管理能力。
 
資料來源：https://speccen.utaipei.edu.tw/ezfiles/52/1052/img/828/172096044.pdf
詳解 提供者：ps

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詳解 提供者：b0a0r0o0n0

工作倦怠（burnout）

（一）指標

構念

內涵

舉例

情緒耗竭 

工作情緒低落

喪失工作精力

容易緊張疲累

即使假日已經睡了兩天，一想到隔天要去上班就還是覺得好累

上班一整天心情都很差、提不起勁，不管做什麼都沒有辦法改善

去人格化

在工作過程中用以下態度回應他人與處理情緒：

缺乏人情、無同理心

冷漠、不帶情感

去個人化

行為表現會：

批評、冷嘲熱諷

容易暴躁易怒

冷淡、人際疏離

看到同事在為了剛拿到的專案努力，便諷刺地說：「幹嘛那麼認真，反正錢也不會比較多」

看到同事在開心的聊天，潑冷水道：「聊那麼開心，是沒有工作要做了嗎？」

低個人成就感

不滿意自己工作

找不到工作意義

缺乏個人成就感

 

 

（二）成因與影響

前置因素

指標／現象

結果

工作量超載

缺乏適當獎酬

低自主控制感

缺乏社會支持

情緒耗竭

去個人化

低成就感

低生產力

低工作承諾

缺席率、犯錯率提高

身體病痛

 

（三）因應對策

1. 組織面

　　妥善安排工作量的分配、提供適當的獎酬機制、提供員工紓壓活動或空間、定期舉辦員工聚會增加凝聚力／社會支持、定期篩檢員工身心狀況以及早介入預防、提供工作效率或專業知能或壓力舒緩的課程給員工等。

2. 個人面

參考資料：

Howard, J., Gagné, M., Morin, A. J., & Van den Broeck, A. (2016). Motivation profiles at work：A self-determination theory approach. Journal of Vocational Behavior, 95, 74-89.

(1) 找到意義：

　　找到做那件事情的正向情緒、控制感、成就感（其實就是找意義），就能整個撐起來，使外在動機內在化。而在較好的人際關係連結中，較容易做到上述過程。

(2) 停止抱怨：

　　不要一直抱怨自己的工作／行為沒有意義！當你越覺得自己的行為沒有意義時，疲累感會越重。若真的沒有辦法享受或找到該工作／行為的意義，至少不要抱怨沒有意義，就順順把它完成就好。

其他：補充營養（吃飯）、休息（放慢or停下來；睡覺）