申論題

一、 憂鬱症為現今常見心理症狀，如何協助憂鬱症個案，並帶來自我成長和探索療癒效果，以下將依序論述團體方案的設計理念、團體方案的主題、團體方案的目標、團體方案的歷程、團體方案結束的預期成效：

(一) 團體方案的設計理念
　　憂鬱症個案常見認知模式有負面三角思考和情緒反芻行為，是目前科學實徵研究發現之疾病原因，負面的認知思考模式常帶來生活不適應性，伴隨睡眠、飲食變化、無生活興趣或自我傷害等行為模式，方案設計將合併辯證行為治療法，其中理論重點包含接納自我狀態和生命的挑戰，改變應對的方式和選擇，以核心知能：正念治療、情緒調節技巧，整合提供協助，團體過程將藉由負向認知思考的釐清修正、結合部分心理技巧的教學、透過技巧演練和歷程探索，幫助個案深化自我覺察，並逐步類化運用至生活中。

(二) 團體方案的主題
正念情緒調節學習成長團體

(三) 團體方案的目標
1. 正念聚焦當下與接納
2. 認識情緒、理解情緒和改變情緒
3. 持續運用團體所學至生活中

(四)團體方案的歷程
1. 團體準備期 -
招募團員、與報名團員相約個別會談，領導者除了確認其參與動機是否與團體目標一致，也可藉此機會互相認識，建立正向關係。
2. 團體歷程
(1)暖身活動：成員間互相認識、認識團體目標、規範，提醒團體間的互相尊重和建議信任關係，需要彼此共同努力。
(2)探索負向信念：藉由團體活動，認識了解負面信念如何形成和影響自我的生活。並體驗正念活動，帶領成員一起在活動中學習不帶批判的看見自我，以及如何接納自我想法。
(3)辨識情緒和命名：透過學習正念和練習，成員逐漸增加對自我狀態，藉由觀察身體訊息了解情緒樣貌，以及釐清情緒階段和狀態。成員逐漸發現情緒的存在，並察覺並非事件造成情緒的產生，而是與看待事件的觀點有關。
(4)改變情緒反應：與成員討論並核對事實，看見情緒帶來的行為結果，是否已造成生活影響和干擾，如果問題顯而易見，如何學習當下先生吸一口氣暫停行為，並練習從不同角度看待事情的作法。
(5)減少情緒脆弱性：生理和心理息息相關，不良的生理狀態都會加強心理、情緒的反應惡化，如何藉由生理照顧來逐步達到情緒照顧，分別有身體疾病醫療照顧、健康飲食固定、避免使用成癮物質、睡眠品質照顧。
(6)學習回顧與分享：與成員一同回顧六周學習內容，並討論運用在生活中的可能性。

(五)團體方案結束的預期成效
1. 改善生活適應和心理困擾
2. 逐步釐清痛苦當下可為自己嘗試的改變。