申論題

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護理之家近幾年來多為社會注目的焦點之一，不單單是現今社會逐漸走向老齡化時代，醫療護理機構林立，更是近幾年火災發生率致死率最高的場所之一，不僅帶走多條人命，亦燒出防火防災在老福醫療護理之家的嚴重不足。其原因不外乎是內部收容人數多為行動不便的避難弱者，且員工分配力不均，更多的原因是現在人防火、防災觀念依舊薄弱，擁有錯誤的防火觀念知識甚比不懂避難還來的糟糕! 

以下建議幾點供參考及改善:

1.老福醫療場所應不分面積設置自動灑水設備，如此在火災發生初期，探測器動作，即能立即灑水，避免浪費人力持室內栓、滅火器去做初期滅火動作，以增加人力進行避難疏散。

2.用火用電之集中管理、微小火源管制，從案例中不難發現，先前台南北門護理之家、恆春南門護理之家，其起火原因皆為病患使用火源所引起。從根本做起，小至香菸、線香、蚊香等，甚至於打火機，應全面禁止或嚴格管控用火管理。

3.RACE原則 當值班人員發現火警時，應立即前往查看，如確認火災，應立即疏散該區病患，並通知護理者或其他人力，利用119通報系統立即向當地消防機關報案，如無法及時避難，應就地避難，善用場所防火、防煙區劃。 案例顯示老福醫療機構多發生於夜間、低樓層，多數消防演練流於形式，使得場內內部人員不夠熟悉各班自衛消防編組織任務分工，且員工多雇用外籍人士，應增加外籍員工自衛消防編組教育訓練機會，避難器具、滅火器具使用多方語言。 不過最主要的，場所的硬體設備(如:自動灑水、滅火器、探測器等)固然完善，場所軟體(員工、家屬、病患)應須具備相關的防火防災知識，才能充分使用這些硬體設備，以達1+1大於2的效果。