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申論題資訊

試卷:106年 - 106年第一次專技高考-心理健康與變態心理學#60230
科目:心理健康與變態心理學(原心理衛生)
年份:106年
排序:0

申論題內容

一、隨著全球氣候變遷與天災人禍頻仍,近幾十年來,災難心理衛生工作日益受到重 視,也更加強調對災難的全面整備。請從抗逆力(resistance)、復原力(resilience) 及復元力(recovery)的觀點,說明在災難心理健康上的意義,並針對災難心理健 康服務,分別論述有助於個人抗逆、復原及復元的介入策略。(15 分)

詳解 (共 3 筆)

詳解 提供者:yuehling

災難健康服務策略:
三者之中,依嚴重程度分級,抗逆力介入層級較低,復元力的則多需要搭配整合模式,針對個體的周邊的生態系統進行一同介入。
採用心理健康的三級預防模式搭配黃龍杰的災後心理健康提升觀點,策略如以下
1.一級預防:提升全民的心理健康福祉為主。主要針對民眾的抗逆力提升。
災難發生前,透過心衛推廣,協助:
(1) 內在部份-平時以積極正向的心態面對生活、注重飲食健康和運動維護健康、練習保持平穩的心境,例如靜坐。助有能量面對壓力
(2) 外在部份-建立正確基本的防災觀念、介紹各式災後反應/培養正確面對災難的態度,熟悉災難時 可尋求支援和協助的管道、在家中準備基本的防災急難包,讓自己在災難時不慌亂。
2.二級預防:針對災後辨識民眾的不適反應,進行早期介入早期處理。包括:
(1)尋求問題的解決方案:用積極的生命態度,思索災難後的現況應如何處理。
(2)建立穩固的人際支持系統:和家人、親友、同事等相互支持,減少孤獨感,同時也可以降低自殺的危機風險。
(3)提供個別化的諮商、減壓團體。高關懷對象的篩檢。主要針對復元力的提升,針對顯著苦惱者,給予心理諮商與輔導。
- 災難減壓團體:在災難發生後72小時內,可以參加減壓團體,在過程中可以訴說經歷災難後,心中的壓力和反應;也可以在過程中發現他人也有相同的反應,進而了解到自身反應實屬人類在面臨災害的不正常情境下的正常反應,增加內在的普同感。
- 心理諮商治療:亦可視自身狀況參加心理諮商治療,接受一對一的專業協助,讓自己在這個過程中不用孤單地面對。
3.三級預防:針對災後出現嚴重適應不良、創傷反應、心理及患者,協助其轉介、心理治療、資源連結。主要針對復元力的提升,預防再受創與協助從危機中康復。
(1) 接納災難的發生
(2) 接納
自身面對災難時,所產生的身心反應,讓自己平靜下來!尊重自己的各種反應或狀態,給予自己時間慢慢的復元,不自我責怪。

綜合上述可知個體遭遇災難事件時,所產生的各種身心反應,皆屬正常反應;但是如何安然渡過此一階段讓身心恢復平穩,則有賴平時自己培養的復原力。

詳解 提供者:ps

Norris 、 Tracy 及 Galea(2009)指出,經歷創傷或嚴重壓力的良好結果包含三種軌跡:


1. 沒有或僅呈現輕度精神症狀的穩定軌跡稱為抗逆(resistance)


2. 最初呈現中度到嚴重的症狀,後來症狀會急遽減少的現象稱為復原力(resilience)


3. 最初呈現中度到嚴重症狀,隨後症狀逐漸減少的過程則稱為復元(recovery)

詳解 提供者:郭鳳英

(一)世界衛生組織(WHO)對於心理健康(mental health)的定義是:「心理健康是一種幸福狀態,其中個人能夠實現自我潛力、應對日常生活的壓力、能工作且有成效,並貢獻社區。」此定義強調心理健康不只是沒有心理疾病,而是一種完整的身體、心理與社會的安康狀態。

(二)近年來,學者提出了心理疾病與心理安康可能共存的「雙軸模型」(Dual Continuum Model)。這個模型認為,心理疾病和心理安康是兩個獨立但相關的維度。一個人可能在沒有心理疾病的情況下,心理安康程度不一(如情緒不穩定或壓力過大),反之亦然,即使有心理疾病,仍可能維持某種程度的心理安康,如保持正面的人際關係和生活滿意度。這們意味著心理健康的評估和介入需要同時考慮到這兩個維度。

(三)心理健康促進(mental health promotion)的重要特性:

  1. 普遍性:其服務對象是針對所有人群,而不只是那些已經有心理疾病的人。針對所有人,其目標在於提升其情緒、心理與社會的安康,針對心理疾病者,其目標則除了前者以外,再加上社區復健與復原力的概念。因此其應用的範圍,應包括在學校、工作場所及社區衛生中心等不同場域中實施策略。

  2. 預防性:透過早期介入和預防措施來避免心理疾病的發展。包括:心理衛生教育的講座與政策宣導、提高民眾對心理健康問題的認知,以及提供早期諮詢和支持。

  3. 系統整合性:心理健康促進主要聚焦在群體的介入,而不是個人層次,因此需要多部門的合作,垂直面,包括整個生態系統,如個人、家庭、學校,社區以及社會結構和政策層面,水平面,則應連結教育、勞動、衛生等跨領域部門的合作,以創建一個支持性的環境。

  4. 永續性:心理健康促進應因應時勢,持續發展,而非一次性或有時間限制的介入方式,更是一種呼籲大眾永續經營心理健康的信念與生活型態。

  結語:透過實施上述的策略,可以更有效地促進心理健康,增進個人和社會的福祉,並大範圍內減少心理疾病的發生和影響。這種多面向的理解和介入是實現WHO心理健康定義的關鍵。