五、在社區的長期照顧服務體系中，有一位 80 歲的老奶奶，患有糖尿病、高血壓、甲狀腺功能低下等病症，兩個月前又因骨折而接受一個月住院治療結束出院。目前，老奶奶的食慾很差，藥物種類非常多而經常忘了服藥，幾乎整日臥床而不肯外出活動，心情非常憂鬱與低落。請問如何以跨領域團隊合作模式幫助這位老奶奶？臨床心理師可以服務的內容有那些？請說明一個適當的臨床心理諮商與治療計畫。（15 分）