申論題

(一)   定義：

正向行為支持計畫是一種全面多元的介入方式，包括改變環境使行為不相關，教導適當行為使問題行為無效果，並且操作後果以確保適當行為比不當的行為更能增強其行為功能。為能了解問題行為發生的原因，可檢視行為的情境脈絡，然後注意行為發生前的前事事件，以及與行為相關的後果。擬定策略時需考慮問題行為的功能，先進行功能評量，從個案立場出發去了解問題行為的成因，個案的問題行為背後因素不同，所以介入的方式也有所調整，是個別化的一種處理原則。正向行為支持計畫強調以團隊合作方式發展和執行處理方案，採用功能本位、正向、多元素而完整的行為處理策略，訓練適當行為來取代問題行為，以預防問題行為的發生，並操縱前事和安排有效的行為後果來支持個體，最後達到的目標不只在減少問題行為，更重要的是個體溝通、社會和自我管理等能力的增進、正向人際關係的拓展、活動參與量和質的提升、以及小組成員溝通合作和問題解決能力的進展等。

 

 

(二)   策略：

(1) 前事控制策略：

前事控制策略是一種「短期預防」策略，做法為控制特定的立即前事和背景因素，一方面預防導致問題行為，另一方面增加引發正向行為的特定立即前事和背景因素。包含調整情境因素、調整課程/工作相關因素、背景因素效果緩和策略以及反應中斷策略等4類策略。

(2)  生態環境改善策略：

生態環境改善策略是一種長期預防的策略，焦點在於改變環境背景因素，改變個體的生態環境然後帶動個體的行為改變，提高生活品質，也包括四周環境對個體抱持正向而支持的態度和行為，建立良好社會關係，增進人際的交往，使其生活型態正常化，發揮最大潛能。

(3) 行為教導策略：

前事控制策略雖然能防止問題行為發生，但這只是暫時性的防範措施，從長遠的觀點來看處理人員仍須使用褪除策略，讓他漸進的面對導致問題行為的前事，並且教導他以正向行為替代或控制問題行為。行為教導的內容可分為替代技能、因應和容忍技能及一般適應技能等3類。

(4)後果處理策略：

後果處理策略旨在目標行為出現之後，安排立即的後果，使問題行為不相關和沒有效，而使適當的替代行為相關和有效，且能達到其功能，可以分為減少問題行為的效能、增加正向行為的效能和提示正向行為三種作法。

(5) 其他個體背景因素介入策略：

此策略是指介入除了「能力」之外的因素（即生理、認知、需求/動機和情緒因素）。鈕文英（2009）將此策略分為醫學模式、心理教育模式、人本模式、認知模式來探討：

   A.醫學模式：醫學模式主張問題行為的處理必須求助於藥物使用、營養和飲食的控制，以及氣質因素的了解和因應。

   B. 人本模式：人本模式強調提供溫暖、尊重、接納與支持的環境及正向的學習經驗，了解和因應個體的需求，積極聆聽和同理反映個體的情緒，促使個體洞察其情緒與行為，進而發現解決問題的方法。

   C. 心理教育模式：心理教育模式主張建立自我的能力和增強改變的動機，亦即協助個體應由自我了解，建立覺知的能力，獲得促發行為改變的洞察力和動機，進而培養自我的能力，以面對問題情境。心理教育模式使用表達媒介、諮商技術和社會技能課程三種介入技術。

  D.認知模式：認知模式的介入策略包含認知重建和歸因訓練。

參考資料：

鈕文英（2009）。身心障礙者的正向行為支持。臺北：心理。

參閱：鳳華〈應用行為分析導論〉第17章：前事介入與正向行為支持

正向行為支持計畫

1.定義：

正向行為支持是運用應用行為分析的原理原則，並提供理論性架構和實證性的策略，用以了解、改變行為問題，以及培養正向的行為。

2.三種不同類型的處理策略：

(1)前事介入策略：

藉由操控前事來減少不良環境事件出現的可能性，或是不呈現行為問題的前事刺激，以達到預防行為問題

(2)行為教導策略：

教導個案功能等值的替代行為，意即教導個案使用替代性或擴大性的溝通方式來表達需求。

(3)後果策略：

當出現想要行為或替代行為時，提供強而有力的正增強。或是當個案出現行為問題時，可以重新引導(提醒)至替代行為。

(一)正向行為支持計畫定義：正向行為支持是以功能性評量為基礎，強調團隊合作，採個別化、正向、綜合、多元的行為處理策略，訓練適當的行為來取代問題行為，以預防問題行為的發生。故正向行為支持計畫是指針對個體問題行為的功能性評量結果，所發展出來之行為處理方案，以協助個案發展出符合其需求且被社會接受的適當行為，以取代問題行為。 (二)三種類型的處理策略： 1.前事控制策略： 控制特定的立即前事和背景因素，一方面預防問題行為的發生，一方面增加引發正向行為的立及前事及因素。 2.行為教導策略： 前事控制策略雖能防止問題行為發生，但只是防範措施，故應教導個案以正向行為代替或控制問題行為。 3.後果處理策略： 目標行為出現後，安排立即的後果使適當的替代行為產生相關，且能達到效果和功能。如：增強、削弱。

1.正向行為支持計畫為透過多面向的策略介入個案之行為問題，先藉由功能的評估觀察進行了解後，以個案的角度透過環境、前事、行為教導及後果等影響個案行為的因素調整、處理讓個案之問題行為出現頻率降低或者是讓目標行為得以增加。

2.

(1)前事處理策略：透過改變引起個案相關問題之前事，以達到降低問題行為的頻率或是增加其正向行為引發的機率。

(2)行為教導策略：在遇到問題行為出現時，教學者以策略進行教學，讓學生試著以其他正向行為取代其問題行為，並使學生了解其行為之前事為何，並該如何預防或取代之。

(3)生態環境改善策略：藉由改善個案生態環境藉以達到預防問題行為出現之機率，或是增加其正向行為引發的機率。

簡稱:BIF.此觀察是需要客觀有系統的觀察,並有評估計畫,有以團隊合作的方式一同執行,並了解是否有前事原因.避免前事原因發生,就不會產生問題行為.主要是以鼓勵教育性質為主,在出現好的行為時,能夠給予正向鼓勵,讓此行為維持. 正向行為支持共有七步驟:1.觀察評估目標行為2.確立目標行為3.擬定改變計畫4.實施計畫5.評鑑行為改變6.分享行為改變計畫7.持續觀察記錄行為 小明上課數學課哭,了解為什麼小明哭?是昨天沒睡好?早上作業沒寫?還是上課聽不懂?如果是上課聽不懂,則可以課後輔導將不會的地方搞懂. 預防 :早點睡,不要太晚睡,導致睡眠不足而發脾氣 處理 :上課聽不懂,則可以課後輔導將不會的地方搞懂 後果:早上作業沒寫.請小明提早寫

1. 正向行為支持計畫的定義如下所述： 正向行為支持的基本假設，認為學生不當的行為有功能與目的，像是為了逃避或是表達自己的需求。而這些行為的出現，與環境派洛有關。因此正向行為支持計畫的目標，就是用社會所接受的行為取代不適當的行為，讓學生用好的行為表達自己的需求。 2. 正向行為支持計畫的處理策略如下： (1) 行為訓練策略：包括示範或模仿、行為塑造、連鎖、提示、行為演練、回饋、褪除、行為契 約法、系統減敏感法、肌肉鬆弛法等十種行為訓練的策略。至於策略之選擇，教師可考慮學 生的能力以及行為訓練的內容而定。 (2) 後果處理策略：旨在目標行為出現後，安排立即的後果，使適當的替代行為產生相關，且能 達到效果和功能。後果處理共包括十二種策略：增強（積極增強、區別性增強、消極增 強）、消弱、隔離、反應代價、重新指令或指示、口頭申誡、身體的制伏、回歸原狀、過度 矯正、刺激的控制、刺激的轉換、刺激的厭膩等十二項。 (3) 生態環境的改善策略：包括建立正常化的生活形態、改變社會態度、提供選擇與控制的機 會、建立親密的社會關係、提供溫暖與鼓勵的社會環境、提供學習與訓練機會。

1. 正向行為支持計畫的定義如下: 應用正向行為療育的系統與策略，協助學生完成社會行為的重要改善。 2. 正向行為支持計畫之不同類型的處理策略如下: (1) 大團體行為支持 : 教師提供絕大多數學生大團體行為支持，如:建立明確班級規則或標，可以有效減少學生的偏差行為。 (2) 特殊化團體行為支持 : 教師提供問題行為學生特殊化行為支持。行為問題學生約佔全體學生的百分之五， 但卻顯現百分之五十之行為問題。大團體行為支持可能對行為問題學生較無效用，因而要提供他們特殊化團體行為支持。 (3) 特殊化個人行為支持 : 教師提供長期性行為問題學生特殊化個人行為支持，並實施功能評量。

正向行為支持計畫是一種教師用來處理學生問題時會使用到的計畫，以下就其定義和處理策略幾例說明如下

一定義

以功能性評量為主，採用正向多重而完整的行為處理策略，其目的不只是在於問題行為的減少，更重要的是學生溝通以及自我控制能力的提升

二處理策略

預測策略:

預測及避免行為問題的發生，探究造成行為問題的前事原因，減少問題發生的機會。

教學策略:

教導學生以替代性行為取代問題行為來達到原本想要達到的目的

反應策略:

當替代型行為出現時給予增強並且減少問題行為產生的效益

正向行為支持計劃對於有行為問題的學生是有很大的幫助，老師藉由觀察學生的行為找出引起行為的前事接著教導學生正向的替代行為，最終減少問題行為出現的頻率

不以處罰，隔離等策略為了斷絕學生不當的刺激尋求行為，而是以能得到等同刺激但是好的行為，或不傷害到自己及影響到他人的行為來代替原本的不當尋求刺激之行為。 EX :

(1)若學生有手指上的刺激需求但學生總是以拍打桌面來得到手部刺激，可以給學生一顆握力球，讓學生在不影響他人的情況仍滿足手部刺激的需求。

(2) 假設該生應為畏懼人群總是將手當在眼睛前面，偽藥避免與他人眼神接觸，但應為用手遮掩可能會造成危險，可以發給該生一頂帽子，讓她是有安全感，而相較用手遮掩，帽子的死角也比較少。

(3) 假設該生在班上吵鬧未獲去注意，我們可以用讚美表現良好的學生來代替處罰表現不當學生，也讓學生有個模範，知道表現良好才是獲取注意的正確管道。