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65.上顎第一大臼齒的牙根叉侵犯以引導組織再生手術治療,下列何者手術效果最佳? (A)近心側二級牙根叉侵犯(Class II furcation involvement) (B)近遠心三級牙根分叉侵犯(Class III furcation involvement) (C)遠心側二級牙根叉侵犯(Class II furcation involvement) (D)頰側二級牙根叉侵犯(Class II furcation involvement)

23.67歲男性,吸菸20年,糖尿病5年僅用口服血糖藥治療,因心肌梗塞入院,給了兩種抗血小板藥物,在主動脈幫浦(intra-aortic balloon pumping)支持下血壓80/60 mmHg,左心射出率約 35%,且左主冠狀動脈有80%狹窄,左迴旋枝中段多處75%到85%狹窄,右冠狀動脈有兩處80%狹窄, 下列建議何者最不適當? (A)高度建議先行冠狀動脈繞道術(coronary artery bypass grafting) (B)可考慮放置更高階機械循環輔助(mechanical circulatory support),如葉克膜、心室輔助器 (C)應該等抗血小板藥效過後,才行手術,減少出血之可能 (D)不停跳之冠狀動脈繞道術式(off-pump CABG)與行心肺機之冠狀動脈繞道術式(on-pump CABG) 相比,並無較佳之長期成果

24.有關機械循環輔助(mechanical circulatory support)之敘述,下列何者錯誤? (A)根據IABP-SHOCK II trial報告,主動脈幫浦(IABP)可以對心因性休克之病患,提供比只使用最 佳藥物治療更好的存活率 (B)在REMATCH trial報告中,植入型之左心室輔助器,可以對第四級心衰竭病人提供比最佳藥物治療更好的存活率 (C)如果要選擇同時對心肺衰竭都可以支持的循環輔助,只有葉克膜(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO) (D)長效型之心室輔助器(durable ventricular assist device)不但可以用來過渡到心臟移植 (bridge to transplant),也被允許做為終極治療(destination therapy)

21 有關協助精神病人復元的概念敘述,下列何者錯誤? (A)找到自信並保持希望 (B)建立保持正向自我感 (C)建立生病的意識,找出生活的意義 (D)理解精神疾病的不可控制及無法處理與克服的障礙