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49.有關肋膜腔積液(pleural effusion)的診斷,下列敘述何者錯誤? (A)如果肋膜腔積液 amylase level 上升,應該考慮是否有膽道發炎 (B)如果病人有發燒,肋膜腔積液檢測發現大部分是多形核白血球細胞(polymorphonuclear cells),而且胸 腔電腦斷層發現肺實質無異常(no pulmonary parenchymal abnormalities),應考慮有腹腔內膿瘍 (intraabdominal abscess) (C)藥物引起的肋膜腔積液中,常見有嗜伊紅性白血球(eosinophil) (D)肋膜腔積液也可能發生在接受冠狀動脈繞道手術之後

50.75 歲男性,長期吸菸,因體重減輕前來門診檢查。經一系列檢查發現肺部有 10 公分大的腫瘤,然而一年前 的胸部 X 光報告顯示正常。此次因意識不清被送至急診,抽血檢查顯示血糖正常,但意外發現鈉離子偏低, 僅 114 meq/L,鉀離子則正常。下列診斷及處置何者最不適當? (A)鈉離子偏低合併意識不清時,需要在 24 小時內將鈉離子補回正常範圍,以避免永久性腦部傷害 (B)鈉離子偏低可能是由抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH) (C)可以考慮使用限水療法進行治療 (D)病人的肺部腫瘤,小細胞肺癌的可能性高於鱗狀細胞癌

51.下列有關 interstitial lung disease(ILD)的敘述,何者最適當? (A)idiopathic pulmonary fibrosis 出現 lung basal crackles 的機會很低 (B)respiratory bronchiolitis associated ILD 出現 clubbing finger 的機會很高 (C)non-specific interstitial pneumonia 在電腦斷層出現 honeycombing 的機會很少 (D)sarcoidosis 在電腦斷層不會出現 peribronchovascular thickening

7. 夜間,航行中之A動力船,在其右舷前方見到他動力船,如下圖所示之燈標接近A船,有碰撞之虞,A船隻正確處置方法,在下列所述為何者?○指白燈,●指紅燈。(A)直至他船朝右轉,一直保持航向航行(B)增加船速後,鳴放五次短音之汽笛(C)採取大幅度動作,避開他船之航向(D)保持當時之航向與船速,非常留意地航行

8. 夜晚航行中之正在從事漁撈作業漁船(A船),如與他船之間有碰撞危機,此時A船依所見之燈標判斷本船為讓路船,他船之燈標為下圖何者?○指白燈,●指紅燈,ⓧ指綠燈。(A)(B)(C)(D)

10. 法定燈標之種類與顏色之組合,下列所述何者正確?(A)桅燈–白色(B)右舷燈–紅色(C)左舷燈–綠色(D)艉燈–黃色