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43 一位 23 歲男性病人,身高 183 公分,體重 70 公斤,高中時曾患腮腺炎(mumps),婚前至內科門 診就醫。病人描述未有性衝動,學業成績中等,未入伍服兵役。理學檢查,外觀白晳,鬍鬚不明顯。 陰莖長 5 公分,且陰毛稀疏。內分泌檢查,Testosterone: 1.0 ng/mL(正常值:2.41-8.27 ng/mL); LH: 0.5 mIU/mL(正常值:1.0-12.0 mIU/mL);FSH: 0.2 mIU/mL(正常值:2.0-12.0 mIU/mL)。 下列何者是最可能之診斷? (A)原發性功能低下(Primary hypogonadism) (B)次發性功能低下(Secondary hypogonadism) (C)腮腺炎後遺症 (D)克萊恩費特氏症(Klinefelter’s syndrome)

35.有關neuroendocrine tumors(NETs)的診治,以下敘述何者錯誤? (A)組織病理學經常使用chromogranin A的免疫組織染色,協助診斷NETs (B)NETs的grading system根據proliferative indices(即Ki-67及mitotic count),分為Grade 1、Grade 2及 Grade 3 (C)Multiple endocrine neoplasia type 1(MEN1)是一種autosomal dominant疾病,主要肇因於VHL gene的缺 陷 (D)為控制腸胃道NET所導致的carcinoid syndrome,可使用somatostatin analogues

49.一位25歲女性,過去沒有任何病史,因為神智不清被送到急診處。身體檢查沒有異常,但是血糖35mg/dL, 一小時後經靜脈注射葡萄糖輸液,神智恢復。隔日早晨又出現低血糖45mg/dL,同時被檢測有高血鈣13 mg/dL。她最不可能有的病灶為: (A)胰島素瘤(insulinoma) (B)副甲狀腺瘤(parathyroid adenoma) (C)甲狀腺髓質癌(medullary thyroid carcinoma) (D)泌乳激素瘤(pituitary prolctnoma)

6 下列何者屬於主觀資料?(A)感覺頭痛、悶悶的 (B)臉色蒼白、盜汗(C)觀察痰液有血絲、黃且稠 (D)測量血壓為 123/68 mmHg

7 與已建立信任關係的病人會談時,下列會談距離何者最適當?(A) 30~40 cm (B) 45~120 cm (C) 150~180 cm (D) 190~250 cm

25. 遊艇第一次特別檢查或改裝特別檢查,為確定具有足夠的穩度,應進行下列何項試驗?(A)船體水密試驗(B)傾側試驗(C)拖曳試驗(D)頂昇試驗