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主題:癲癇


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什麼是癲癇? 癲癇是神經系統的一種干擾現,也就是「腦部的生物電子活動」的障礙,但這個障礙並不一定會產生發作現象。腦部正常的活 動,如果有所改變會產生個別的癲癇發作;換言之,癲癇是一種腦部的異常放電現象,這就好像自然界中的閃電現象。然而,如果只是一次癲癇性發作,則還不能就 說已經有了癲癇的存的,這時候還要登記次數,最好是聽專門醫生的意見。 每個人都有癲癇發作之可能,亦即人類,在某些條件下會發生癲癇性發作。偶而,這種發作是由於身體的異常負荷所致,如酒醉、酒精中毒,或者藥物迷幻,也有的是因為刺激興奮、噪音或光線的刺激。對於此種發作,吾人稱之為「偶發性發作」。一般所謂「癲癇」則指由一些微小的誘因或沒有誘因的情況下引起發作,並且發作在沒有特殊的情況下,在短期或較長期時間後,又重複發作者。   癲癇發作的情形是怎樣癲癇的發作有很多種類,最常見的大發作型(就是痙孿或抽搐 發作),有些情形是突然發出一聲叫聲,然後患者就喪失意識突然跌倒到地上,通常手和腳是僵硬的,並且是對稱的抽筋。有些人認為他會打自,這是誤解,眼睛張 開、眼神凝視、嘴唇顏色發青、嘴中流出口涎,這些口水是由舌頭的攪動而呈泡沫狀,這些都是發作時可能會出現的情形。通常發作過程只有幾分鐘,然後患者就會 很安靜,這時他已經很疲勞,需要休息,一般他會熟睡一陣子,在發作時,有可能會咬到舌頭或嘴唇,也有可能尿失禁(但這情形很少)。     癲癇發作時旁人應採取的行動是什麼 癲癇抽筋發作(痙孿發作),也就是所謂的「大發作型」,看起來好像危險,但是並無生命危險,因為痙孿抽搐會自行消退,因此也不必大驚小怪,也沒有理由緊張不安,在這時候保持冷靜,並讓患者安靜地躺著,直到發作過去,但是如果在馬路上,或者在其他危險地,這時就要對患者採取避免這種危險的適當保護措施。 旁觀者不可以為壓制抽動,而把患者的手腳加以固定或按住,這種按住壓制是錯誤的,也是不必要的,往往也會因而造成傷害。旁觀者也不可以把硬的東西塞入患者的口中,旁觀者原意思是要避免患者咬到舌頭,但把硬物塞入口中的後果,卻是造成更大的傷害,易造成患者牙齒斷,口腔顎骨損傷等等。這些損傷比起咬到舌頭嚴重多了,因為咬傷舌頭是沒關係的,而且可以很快復原的,另外,旁觀者不要把手指頭插入病人牙縫間,以免被昏迷中的病人 咬傷指頭。 我們的建議是,旁觀者可以把柔軟的物品,如枕頭、毯子、手巾、夾克等,攤開放在患者的頭部下面, 如此可以避免碰傷。發作過後,還是要有人在旁看護,直到他完全恢復知覺為止。 在大多數的痙孿發作,不一定要去叫醫生,因為醫生來時發作大部分都已經過去了。通常醫生所能做的,和我們在此所提到的行動並沒有兩樣,至於打針則不是必要的。 但是,假如這種痙孿抽搐持續超過十五分鐘,則旁觀者一定要去請醫生來,或者是有多次的發作現,尤其是患一直陷於無意識情形而一再發作,那麼就得趕快找醫生或送醫院治療。還有如果因為跌倒在地所受的傷害嚴重,那也要找醫生。 小發作的情形,首先旁觀者不必驚慌,只是要注意的是不要讓發作的情況,因為慌亂而沒有仔細觀察到,最好是把觀察到的發作經過寫下來,因而在爾後找醫生的時候,可以給醫生一個詳細確實的發作描述,這比到時單靠記憶可靠多了,此外,還可以幫助醫生做病歷記載之用。  

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