試卷測驗 - 109 年 - 109 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#85124-阿摩線上測驗

阿摩：只有想不到的事，沒有做不到的事。

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試卷測驗 - 109 年 - 109 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#85124

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1(C).

1. 為防止病人自拔鼻胃管，使用約束帶約束，何者較適當？
(A) 約束鬆緊度以三根指頭能伸入為原則
(B) 波氏手腕固定帶尾端以死結綁在床欄
(C) 每兩小時應鬆開約束帶觀察血液循環
(D) 約束不需醫囑，需由家屬簽同意書

2(B).

2. 何者不屬於體外輻射防護的原則？
(A) 時間
(B) 照射劑量
(C) 距離
(D) 鉛屏

3(B).

3. 有關「睡眠型態紊亂」護理診斷之導因( etiology)，何者適當？
(A) 抱怨難以入睡
(B) 室內溫度太熱
(C) 覺得頭暈不適
(D) 夜間醒來5次

4(D).

4. 有關護理目標的訂定，何者最適當？
(A) 5 / 14睡眠情形改善
(B) 疼痛指數降至3分
(C) 於夜間可持續睡眠6小時、不中斷
(D) 3天內能每日下床3次，每次30分鐘

5(A).

5. 非疫情期間，與剛入院意識清楚病人的第一次溝通，何者最適當？
(A) 護理師：「您好，我是照顧您的護理師」
(B) 護理師：「我現在要幫您量您的生命徵象」
(C) 緊握病人雙手，展現對病人的關懷
(D) 坐在床旁椅，與平躺於床上的病人距離100 公分處溝通

6(A).

6. 某高三學生 3 天前打籃球不慎右腳扭傷，現腳踝處仍微腫脹，以彈性繃帶採哪種型式包紮最適當？
(A) 8字形包紮法
(B) 急螺旋包紮法
(C) 回返摺形包紮法
(D) 螺旋回返形包紮法

7(A).

7. 有關酒精( alcohol)消毒之敘述，何者正確？
(A) 使微生物產生脫水作用而引起蛋白質變性
(B) 易揮發、易燃，不受有機物質影響
(C) 抗菌範圍廣，可殺死芽孢、病毒
(D) 濃度愈高，消毒效果愈好

8(A).

8. 何者屬於客觀資料？
①護理師觀察到病人臉色蒼白、冒冷汗
②看護敘述「他的血壓應該有高到180」
③檢驗師測出病人血紅素值為4.8mg/dL
④家屬描述「他很不舒服，一直皺眉頭」
⑤護生測量病人的體溫為38.5℃
(A) ①③⑤
(B) ①②④
(C) ②③⑤
(D) ①③④

9(A).

9. 有關藥物醫囑縮寫的說明，何者正確？
(A) p .r. n .為需要時給予，屬於長期醫囑
(B) S.O.S.指需要時每隔12小時給予
(C) St.為只於特殊情況下執行的醫囑
(D) D.C.指醫囑從隔日起停止

10(B).

10. 有關營養的評估，何者正確？
(A) 小腿中點環圍常用來測量肌肉的厚度
(B) 體重超過或低於標準體重10%者為異常
(C) 血清白蛋白( albumin ) 2.5 g/ dL為正常
(D) 二頭肌常用來測量體脂肪的厚度

11(C).

11. 何者不屬於等張性靜脈輸液？
(A) 乳酸鹽溶液(Lactated Ringer's solution )
(B) 0.9%生理食鹽水溶液( 0.9%NaCl)
(C) 2.5%葡萄糖水溶液( 2.5%glucose )
(D) 林格氏溶液(Ringer's solution )

12(D).

12. 有關捲軸繃帶包紮肢體過程的敘述，何者正確？
(A) 於起始端環形包紮一圈稱為定帶
(B) 關節可做為結帶的位置
(C) 下肢肢體由膝部往足背方向包紮
(D) 包紮時需露出肢體的末稍

13(B).

13. 意識不清或有吞嚥困難的病人，有利引流口鼻分泌物的姿勢為哪一種？
(A) 半坐臥式(semi-Fowler's position )
(B) 辛氏臥式(Sim's position )
(C) 屈膝仰臥式(Dorsal recumbent position )
(D) 仰臥(Supine position )

14(A).

14. 接受腹部手術的病人問：「我開完刀 3 天了，傷口怎麼還會痛？」此時護理人員的回答何者最適當？
(A) 您昨天說傷口有5分痛，請問現在有幾分痛呢
(B) 您止痛針的醫囑已到期了，我再去請醫師開醫囑
(C) 痛是正常的，再過兩天您就不會痛了
(D) 那是脹氣的關係，因為您都沒有下床走動

15(A).

15. 下列何者屬於症狀(symptoms)？ ①臉色蒼白 ②血壓高 ③呼吸音有喘鳴音 ④右腳無力 ⑤走路會喘 ⑥左脇腹部有敲擊痛( knocking pain )
(A) ①④⑤
(B) ②③⑥
(C) ①③④
(D) ②⑤⑥

16(A).

16. 有關壓傷(壓瘡)的護理，何者適當？
(A) 採坐臥姿先搖高床尾再搖高床頭，可避免剪力
(B) 皮膚發紅處周圍可輕按摩，促進血液循環
(C) 使用烤燈，可促進傷口癒合
(D) 每天使用肥皂清洗，可保持皮膚清潔

17(D).

17. 有關睡眠障礙的敘述，何者正確？
(A) 昏睡是一種非快速動眼期失調的睡眠
(B) 阻塞性呼吸暫停導因於腦部呼吸中樞功能缺損
(C) 失眠標準的覺醒時間，是指整晚覺醒時間共超過60分鐘以上
(D) 失眠標準的入睡困難，是指上床到入睡時間超過30分鐘以上

18(C).

18. 何者是處於「非快速動眼睡眠」的特性？
(A) 血壓上升
(B) 主要出現 β 波
(C) 基礎代謝率下降
(D) 肌肉緊張

19(A).

19. 長期臥床對人體造成的不良影響，何者正確？
(A) 高血鈣
(B) 呼吸性鹼中毒
(C) 膀胱肌肉過度收縮
(D) 髖關節內旋

20(B).

20. 鼻胃管灌食之執行，何者正確？
(A) 灌食需在15分鐘內完成
(B) 胃內殘留量若超過前次灌食量的一半，則先暫停灌食
(C) 灌食後需讓病人維持半坐臥15分鐘再平躺
(D) 灌食溫度以41～43℃為原則

21(C).

21. 醫囑「Mycomb Otic 1 drop A.U. h.s.」，其給藥途徑為何？
(A) 左耳
(B) 右耳
(C) 雙耳
(D) 外耳

22(A).

22. 放置鼻胃管的措施，何者正確？
(A) 插管後至少需休息15～20分鐘才開始灌食
(B) 反抽的胃液需打回胃中以預防脫水
(C) 油性潤滑液潤滑管子前端可減少摩擦的阻力
(D) 成人鼻胃管插入長度的測量由鼻尖經耳上到劍突之距離

23(B).

23. 某 76 歲病人髖關節置換手術後第 4 天未解便，牙齒不好進食軟質飲食，何者不屬於其目前未排便的影響因素？
(A) 飲食和飲水量
(B) 手術麻醉方式
(C) 活動量
(D) 排便習慣

24(A).

24. 病人採仰臥姿勢(Supine position )時，應特別注意哪些易形成壓傷(壓瘡)的壓力點？ ①肩胛骨 ②骶骨 ③枕骨 ④髖骨 ⑤肋骨
(A) ①②③
(B) ③④⑤
(C) ①②⑤
(D) ②③④

25(C).

25. 有關護理紀錄的敘述，何項不符合記錄的原則？
(A) 拒絕護理人員替他更換姿勢
(B) 在其右下肋緣處聽見摩擦音
(C) 對於下床活動之安排不合作
(D) 尾薦骨處有一長寬1 × 1公分直徑的破皮

26(A).

26. 病人主訴咽喉腫痛，建議給予何種漱口劑？
(A) 1：15稀釋的水性優碘溶液
(B) 稀釋的新鮮檸檬水
(C) 耐斯特淨溶液(Nystatin solution )
(D) 生理食鹽水

27(D).

27. 下列哪些疾病可透過空氣傳染？ ①愛滋病 ②水痘 ③瀰漫性帶狀疱疹 ④麻疹 ⑤登革熱 ⑥傷寒
(A) ①②④
(B) ③⑤⑥
(C) ①⑤⑥
(D) ②③④

28(C).

28. 78 歲住院病人尾骶骨有發紅情形，評估病人有皮膚完整性受損的潛在危險，在執行身體清潔時可使用何種方法促進尾骶骨血液循環？
(A) 清潔後給予氧化鋅塗擦尾骶骨
(B) 給予病人下肢關節被動運動
(C) 運用按撫法(Stroking)按摩給予背部護理
(D) 清潔後給予50%酒精擴張血管並保持乾爽

29(D).

29. 病人同一日的體溫為9AM 39℃、1PM 38℃、5PM 40.5℃，屬於何種發燒型態？
(A) 回歸熱(relapsing fever)
(B) 恆常熱( constant fever)
(C) 間歇熱(intermittent fever)
(D) 弛張熱(remittent fever)

30(B).

30. 病人在短時間內輸入大量全血過程中，出現呼吸短促、心搏過速、血壓升高、水腫、尿量減少、頸靜脈怒張、咳嗽及呼吸困難等症狀，最可能屬於何種情形？
(A) 熱原反應
(B) 循環負荷過量
(C) 過敏反應
(D) 急性溶血反應

31(B).

31. 有關足部護理的敘述，何者正確？ ①傳染性皮膚炎是禁忌症 ②雙足浸泡於40℃溫水15分鐘後擦乾 ③糖尿病人須特別注意腳趾間保持乾燥 ④足部硬皮太厚可泡軟剪除後擦乳液或凡士林
(A) ①②
(B) ①③
(C) ③④
(D) ①④

32(D).

32. 45歲女病人無留置導尿管，術後7小時尚未自解小便，可藉由何種方式協助病人最適當？
(A) 輕壓膀胱若無尿意則可再等
(B) 立即執行凱格爾氏運動(Kegel 's exercise )
(C) 協助病人坐在冷卻的便器上
(D) 準備溫水為病人執行會陰沖洗

33(D).

33. 協助病人翻身或變換姿勢時，何者正確？
(A) 採雙腳分開身體前傾的姿勢最佳
(B) 重心遠離病人的身體較方便使力
(C) 將床調整至護理人員髖關節以下的高度以減輕腰背拉傷
(D) 使用拉動或滑動方式搬動較省力

34(C).

34. 病人進食後30分鐘左右，請他到廁所嘗試解便，主要是運用哪一種腸道運動？
(A) 攪拌運動(Shuffling movement)
(B) 蠕動運動(Peristalsis movement)
(C) 團塊運動(Mass movement)
(D) 排泄運動(Elimination movement)

35(C).

35. 病人的平均動脈壓為150mmHg，收縮壓為180mmHg，其脈搏壓為：
(A) 35mmHg
(B) 40mmHg
(C) 45mmHg
(D) 50mmHg

36(C).

36. 有關呼吸型態的敘述，何者錯誤？
(A) 庫斯摩爾氏呼吸( Kussmaul 's respiration )深度及速率會增加，節律規則，次數經常大於20次/分，常見於糖尿病酮酸中毒的病人
(B) 畢歐氏呼吸(Biot's respiration )頻率及深度完全不規則，常見於延髓損傷的病人
(C) 陳施氏呼吸(Cheyne -Stokes respiration )淺、慢且規則，常見於腦損傷的病人
(D)喟嘆式呼吸 ( Sighing respiration ) 深吸氣之後長長地吐氣，淺快呼吸中夾雜像嘆氣般的吐氣，常發生於臨終的病人

37(A).

37. 有關人體輻射方式散熱，何者錯誤？
(A) 在室溫下以輻射方式散失的能量最少
(B) 周遭環境溫度較低時，皮膚血管會收縮，保存體溫
(C) 不需透過其他物質作為媒介
(D) 身體表面血管擴張時，運用輻射原理來降低體溫

38(C).

38. 有關冷熱應用的敘述，何者錯誤？
(A) 血液循環好的部位，對於冷熱應用效果較好
(B) 冷熱應用面積越大，效果越佳
(C) 在皮膚淺層對熱比對冷之反應更為敏感
(D) 石蠟浴可用於緩解慢性類風濕性關節炎病人的關節疼痛

39(C).

39. 有關溫水坐浴之敘述，何者錯誤？
(A) 協助病人採舒適坐姿，且肛門及會陰須完全浸於溶液中
(B) 用途為促進血循時之水溫應介於40.5～46.1℃
(C) 若肛門有傷口，先以外科無菌換藥後，再進行溫水坐浴
(D) 若病人感到頭暈，可保持頭部低於心臟

40(B).

40. 以圓滾木翻身法協助脊椎損傷病人移動時，何者正確？
(A) 一人執行時，雙手需抓緊病人腰部及腿部的翻身單
(B) 藉由翻身單移位，保持病人脊椎平直
(C) 翻轉病人身體前，先將病人雙手交叉於胸前
(D) 翻身時於兩足踝間放置小枕頭

41(B).

41. 24 歲女病人因尿道感染就診，主訴不喜歡喝沒味道的水，會盡量避免上班時上廁所。護理衛教重點不包括：
(A) 鼓勵攝取水份每天至少2000 c . c .
(B) 鼓勵攝取檸檬汁或柳橙汁降低尿液pH值
(C) 建議選擇棉質內褲，避免過緊不通風的材質
(D) 盡量勿憋尿，上完廁所衛生紙應由前往後擦拭

42(C).

42. 某癌症末期病人在得知治療失敗後，開始不吃不喝，不願說話並拒絕與人互動，有時會流淚哭泣。病人的心理過程與照護重點，何者最適當？
(A) 處於憂鬱期，應多傾聽並同理，協助病人適當發洩情緒
(B) 處於磋商期，應著重維持病人舒適及減輕疼痛等不適症狀
(C) 處於憂鬱期，應接受並多探視病人，注意有無自殺意念或行為
(D) 處於磋商期，應支持病人並評估其與家屬對疾病的瞭解程度

43(D).

43. 有關盤尼西林皮膚試驗(PST或PCT)，何者正確？ ①採皮下注射法 ②上臂外側是適當的注射部位 ③注射量為1 c . c . ④注射後5～10分鐘檢查部位反應 ⑤注入藥物前不需反抽針心 ⑥注射部位直徑1.6公分是為陽性反應
(A) ①④⑤
(B) ②③⑥
(C) ①③④
(D) ②⑤⑥

44(D).

44. 有關口服藥錠劑的說明，何者正確？
(A) 腸衣錠( enteric - coated tablet)為不溶於腸液可溶於胃液
(B) 舌下錠(sublingual tablet)需咀嚼後由口腔黏膜吸收
(C) 糖衣錠(sugar- coated tablet)為藥物與糖融合所製成的藥錠
(D) 層錠(layered tablet)為藥錠間各層分別含有藥物

45(B).

45. 協助病人收集糞便檢體進行細菌培養，何者適當？
(A) 請病人將糞便解於便盆中，以糞便檢體收集器的取便匙，挖取少許較中心的糞便
(B) 請病人側臥，以無菌含培養基的棉棒輕輕插入肛門內約1～2公分，並輕轉一圈取便
(C) 用衛生紙輕取病人肛門口的糞便，以糞便檢體收集器的取便匙挖取衛生紙上的糞便
(D) 於收集糞便檢體後，將檢體收集器置於溫水杯中，並於30分鐘內送檢

46(C).

46. 有關傳染病房病人出院後之病室處理，何者不適當？
(A) 病室清理前，先以紫外線燈照射30分鐘
(B) 護理人員處理時，應穿戴口罩、手套及隔離衣
(C) 使用過的用物或儀器，清洗乾淨後送消毒
(D) 沾有血跡、排泄物之牆壁或地板，以漂白水清洗

47(A).

47. 有關老年病人服用毛地黃( digoxin)藥物之心跳測量，何者錯誤？
(A) 給藥前需測量心尖脈，測量位置在第三肋間、胸骨左側1吋處
(B) 活動後應先休息15～30分鐘後再測量心跳
(C) 測量心尖脈時間應確實測量1分鐘
(D) 測量心尖脈為50次/分，詢問病人有無不適情形，隔15分鐘後需再測量一次

48(B).

48. 以胰島素空針為60歲，170公分，90公斤病人注射RI時，何者正確？
①大腿中段外側為其注射部位
②前臂中段內側為其注射部位
③抽出注射劑量後須更換針頭
④不需要反抽針心
⑤注射後需要按摩
⑥針頭可完全插入注射部位
(A) ②③⑤
(B) ①④⑥
(C) ①③⑥
(D) ②④⑤

49(D).

49. 一位12歲的糖尿病病人，其接受人體實驗之病歷保存，何者正確？
(A) 至少保存7年
(B) 至少保存至年滿20歲
(C) 至少保存至其成年後7年
(D) 應永久保存

50(B).

50. 醫囑Zaditen 0.25mg /ml 1 gtt O.S. b.i.d.，Tetracycline eye oint 5mg / tube O.S. b.i.d.，下列敘述何者正確？
(A) 給藥的部位是右眼
(B) 需先給Zaditen再給Tetracycline
(C) 給完藥需按摩眼球
(D) 眼滴藥需滴於角膜上

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