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試卷測驗 - 112 年 - 112-2 專技高考_物理治療師:神經疾病物理治療學#115888
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1(C).

1.下列有關運動神經元的敘述何者正確?
(A)上運動神經元的細胞本體(cell body)全部位於大腦皮質區
(B)下運動神經元的細胞本體(cell body)全部位於脊髓的腹側角(ventral horn)
(C)前庭脊髓徑的運動神經元細胞本體(cell body)位於腦幹,屬於上運動神經元
(D)顱神經中控制臉部與舌咽動作的運動神經元細胞本體(cell body)位於腦幹,屬於上運動神經元


2(D).

2.下列那一腦區與動作控制的決策與動作規劃的過程最無關?
(A)基底核(basal ganglia)
(B)大腦前額葉皮質區(prefrontal cortex)
(C)大腦頂葉皮質區(parietal cortex)
(D)大腦的主要動作皮質區(primary motor cortex)


3(B).
X


3.有關基底核結構與功能的敘述,下列何者錯誤?
(A)基底核有比較器(comparator)的功能,會幫助動作修正
(B)基底核是中樞神經系統裡高階動作控制區之一
(C)多巴胺的分泌會興奮基底核的直接路徑,使動作容易啟動與執行
(D)基底核到視丘的輸出訊號是抑制性的


4(D).

4.根據Fitts與Posner的動作學習階段論,雙重任務訓練最適宜在那一個階段使用?
(A)進階期
(B)認知期
(C)連結期
(D)自動化期


5(B).

5.進行上肢伸手取物訓練時,順序為坐姿平衡訓練10分鐘、伸手取物訓練10分鐘、手部精細動作訓練10分鐘。此種練習安排為何?
(A)隨機練習
(B)段落練習
(C)固定練習
(D)變異練習


6(B).

6.在基模理論(schema theory)中,用來評估動作執行產生的感覺後果(sensory consequence)之記憶結構為 何?
(A)召還基模(recall schema)
(B)再認基模(recognition schema)
(C)動作基模(motor schema)
(D)記憶痕跡(memory trace)


7(B).

7.一位治療師以自身示範並讓病患多次實作的方式,來教導一位中風病患重新學習從坐姿站起的一系列動作。過 了2週,此病患越學越熟練,表現越來越自動化,當此病患習慣性自主地從坐姿站起時,那一腦區的活化會最 明顯的比2週前上升許多?
(A)海馬迴
(B)基底核
(C)前額葉
(D)杏仁核


8(A).

8.因為大腦的可塑性,一位左手食指被截肢的病患,在截肢後初期被其他人碰觸其身體那一部位時,病患最可能 會有幻覺,感覺到是已喪失的左手食指被碰觸?
(A)左手拇指
(B)右手拇指
(C)左大腿
(D)軀幹


9(C).

9.依據國際健康功能與身心障礙分類系統,下列何者屬於社會參與面向?
(A)瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(Rancho Los Amigos level of cognitive functioning scale)
(B)動態步態指標量表(dynamic gait index)
(C)失能評估量表(disability rating scale)
(D)葛拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale)


10(A).

10.針對腦中風患者臉部動作不協調的狀況,進行第5對及第7對腦神經檢查。此檢查屬於國際健康功能與身心障 礙分類系統(ICF)的那個層面?
(A)身體構造與功能
(B)個人因素
(C)活動與社會參與能力
(D)環境因素


11(B,C).

11. 治療師讓右側偏癱病患坐在治療球上進行動態坐姿平衡訓練,下列由易到難的順序何者正確?① 進行上肢上舉(lifting)及下砍(chopping)的動作 ②雙腳著地,骨盆做前/後傾動作 ③雙側上肢執行前後交替的擺 盪 ④重心左右位移
(A)①→②→③→④
(B)②→③→④→①
(C)②→④→③→①
(D)④→②→③→①


12(A).

12.要訓練一左側偏癱推者症候群(pusher syndrome)病患的動態坐姿平衡,下列何種活動設計較適當?
(A)運用紅繩系統讓病患健側手置於彈力懸吊帶上,提供右外側懸吊點(lateral suspension point)練習坐姿下往 懸吊點方向推
(B)練習由患側躺坐起,並維持正中坐姿擺位
(C)利用本體感覺神經肌肉誘發技巧,於兩側肩關節給予節律穩定技巧
(D)使病患於坐姿下將健側邊靠在牆面,並提供鏡子作為視覺回饋


13(C).

13.針對不同修正式侯葉氏分期之巴金森氏病患者進行肌力訓練,下列那一觀點最為正確?
(A)分期1.0者因為僅有一側受影響,因此只需進行該側之肌力強化即可
(B)分期2.5者可採中低阻力、著重髖關節與軀幹屈肌肌群之肌力訓練
(C)分期3.0者可依任務導向,如以反覆坐站來執行下肢伸肌之閉鏈式阻力運動
(D)分期4.0者於肌力訓練中應強調認知動作策略,以雙重或多重任務模式進行


14(B).

14.為了改善中風患者的動作控制能力,下列治療方式何者最適當?
(A)抬手時會不自主的伴隨手肘彎曲的病人,將沙包綁在手腕練習抬手的動作,以增加上肢肌力
(B)紅繩加上輔助的平板,給予前臂適當支撐,病人維持正中坐姿身體不動,做出雙手前推的動作,以增加上肢 近端動作控制能力
(C)在趴姿下利用紅繩將膝蓋彎曲,訓練大腿後側肌群肌力,以改善因為股四頭肌張力太強,而導致走路時膝蓋 無法彎曲抬高的問題
(D)僅股四頭肌張力較強的布朗斯壯第二期病人,行走時在患側腳綁沙包,以訓練步態中的擺盪動作


15(A).

15.對於70歲的肌少症患者之下肢阻力訓練,下列何者最不適當?
(A)先進行下肢動態訓練,再於固定關節角度下進行訓練
(B)先訓練前後向的動作,再結合左右向與前後向動作一起訓練
(C)先訓練髖關節肌力,再訓練踝關節肌力
(D)先用0.5公斤的沙包給予阻力,再漸漸增加沙包重量


16(D).

16.55歲的王女士中風3個月,走路時患側腳抬不高,治療師想增加患側髖關節彎曲抬高的選擇性運動能力,但又不想誘發出協同動作,下列何本體感覺神經肌肉誘發技巧較為適當?
(A)D1屈曲模組及收縮-放鬆技術
(B)D1屈曲模組及節律穩定技術
(C)D2屈曲模組及節律穩定技術
(D)D2屈曲模組及節律啟動技術


17(C).

17.實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時給阻力的原則,下列何者正確?
(A)適當的阻力大小可以避免抖動(jerk)發生,約為患者最大阻力的 60~70%最為適當
(B)施阻力時須留意不可產生切力(vector force),以避免患者混淆
(C)治療師輪流施予相反方向的阻力時,同時給口令「你儘量來推我」,這屬於動態收縮,常用於訓練平衡能力 時
(D)治療師給阻力時同時給口令「停在這裡,不要被我推倒」,這屬於等長收縮,此時患者出現憋氣無法避免


18(A).

18.實施本體感覺神經肌肉誘發技巧時利用牽張反射(stretch reflex)的原則,下列何者最適當?
(A)在肌肉緊繃時,於肌梭上施以輕敲,是以牽張反射引發肌肉收縮的方法
(B)利用牽張反射時,須將目標肌肉拉長,但須留意同一肢體其他協同肌肉群不可被拉長
(C)牽張反射屬於原始反射,實施此手法時搭配口令沒有加強效果
(D)若患者在牽張反射與反應之間存在明顯遲滯時間,屬於此手法的禁忌症,不可再實施


19(D).

19.有關布朗斯壯分期的測試方法,下列敘述何者正確?
(A)測試上肢第三期屈曲動作時,應給予「請將患側手摸對側膝蓋」口令
(B)測試下肢第三期屈曲動作時,應在坐姿施測
(C)測試下肢第四期膝關節伸直動作,應在躺姿施測
(D)測試下肢第五期髖關節伸直下做出膝關節屈曲動作,應在站姿施測


20(B).

20.針對中風病人,治療師根據路得理論(Rood theory)來設計活動,以下活動之動作控制階段何者正確?
(A)走路時踢球-移動階段
(B)橋式運動撐住10秒-穩定階段
(C)床上翻身-穩定中移動階段
(D)站姿雙腳不動時練習重心左右轉移-技巧階段


21(B).

21.陳老先生中風已3週,目前可維持獨立的坐姿平衡,治療師運用神經發展治療技術(NDT)欲訓練陳老先生坐 到站的能力,下列何者為正確的訓練重點?
(A)控制病患的頭部並固定下肢,引導其重心轉移至身體前上方
(B)於身體背側骨盆上方誘發前傾及重心向前位移,並給予股四頭肌收縮方向感覺刺激
(C)讓病患雙手先支撐於坐椅的兩側扶手,協助軀幹往上
(D)坐姿下先引導重心往患側位移,再由肩關節帶動重心前後擺盪


22(C).

22.利用關節擠壓(joint approximation)的機制來增加下肢的承重與穩定,下列何種作法較為合適?
(A)使用彈性繃帶從腳板向上拉緊並螺旋纏繞至大腿根部
(B)在腳踝、膝蓋、骨盆,分別都綁上沙包
(C)彈力帶從腳底向上來回交叉繞過小腿前、大腿後,再拉緊固定於腰部皮帶上
(D)利用綁腿(gaiter)或下肢長腿支架(KAFO)等協助固定


23(D).

23.對於有認知功能障礙、注意力資源不足的老人,下列助行輔具何者最為適當?
(A)兩支腋枴(axillary crutch)
(B)兩支前臂枴(forearm crutch)
(C)標準助行器(pick-up walker)
(D)滑輪助行器(rolling walker)


24(B).

24.下列有關上肢副木的使用方式,何者錯誤?
(A)上肢副木的設計應該允許沒有損傷的部位可以自由移動
(B)可使用於腕關節伸直小於20度的病人,以作為限制誘發動作治療的工具
(C)可使用於腕關節過度屈曲的病人,以促進手功能使用
(D)可使用於軟癱的病人,以減少關節攣縮


25(D).

25.下列那種類型的患者較適合利用任務導向模式以增進其梳頭能力?
(A)迷你心智量表得分為15分,且單側忽略的中風患者
(B)手腕及手指出現自主控制動作,且處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表 (LOCF)第四級的腦外傷患者
(C)迷你心智量表得分為24分,且患側手腕及手指無自主控制動作的中風患者
(D)手腕及手指出現自主控制動作,且處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)第六級的腦外傷患者


26(B).

26.下圖之虛擬實境運動訓練介面為何?

(A)沉浸式
(B)非沉浸式
(C)半沉浸式
(D)混合式



27(B).

27.執行JOMAC篩檢中發現腦中風個案僅在判斷及抽象思考兩個項目有明顯的缺損,這與下列何種認知功能有最 直接的關聯?
(A)長期記憶
(B)執行功能
(C)注意力
(D)定向感


28(D).

28.下列何項並非美國國家衛生院腦中風評估表(National Institutes of Health Stroke Scale)之檢查項目?
(A)意識程度
(B)顏面神經麻痺
(C)視野
(D)吞嚥困難


29(B).

29.下列那一個臨床表現較符合圖中黑色部位受損患者的臨床症狀?

(A)患者能夠流利地講述,但無法聽懂別人的語言
(B)患者語言表達緩慢且猶豫,詞彙有限,但聽得懂別人的語言
(C)患者能夠流利地講述,但無法將理解的內容做正確的回應
(D)患者語言表達緩慢且猶豫,詞彙有限,且無法聽懂別人的語言



30(B).

30.下列關於中風患者早期復健介入之敘述,何者最不適當?
(A)早期復健介入與良好日常生活功能復原有正相關
(B)及早鼓勵患側肢體動作極可能導致不良的動作型態
(C)部分早期復健介入個案可能出現嚴重的醫療不穩定情形
(D)及早介入之正面效益可減少憂鬱、情緒失常的現象


31(A).

31.中風患者下肢離心收縮能力不足,練習站到坐的動作時經常跌坐回椅子。下列何者較能促進患者站到坐的能力?
(A)採取站姿,練習由站姿背靠牆壁蹲下
(B)採取平躺屈膝踩床姿勢,練習橋式運動
(C)採取坐姿,彎曲軀幹且雙手觸地
(D)採取雙手雙膝跪姿的靜態姿勢


32(C).

32.張先生是一位小提琴家,在兩年前中風後,抱怨在拉小提琴時經常會無法感覺按到一條或是兩條琴弦,為了 找出問題的原因,治療師應執行下列何項測試?
(A)請他用手指的側面,分別兩兩夾住一張紙,測試是否可以用力夾住紙而不被抽出
(B)使用安全別針的尖端刺激手指的不同部位,請他指出被刺激的位置
(C)使用圓盤狀兩點區辨器,測試手指可以辨別兩點的最小距離
(D)將一片磨砂紙及一塊絲綢分別放置於手中,請他識別手中物品的質地


33(D).

33.有一位中風病患行走時因髖屈曲動作不足而出現環形步態(circumduction gait)的代償動作,評估之後發現除 了髖屈曲肌力不足,同時因協同動作而缺乏髖膝關節的單關節控制能力,下列何種運動能改善這個問題?①在仰躺時練習由下肢啟動往健側翻身 ②在坐姿下練習將患側腳跨腳於健腳上 ③在站姿下往前向踩高
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③


34(C).

某中風個案因患側上肢嚴重疼痛而拒絕治療師碰觸與移動上肢,只願意治療師訓練他的下肢;家屬也抱怨 說:「整隻手連躺著不動也說會痛,連拉著手要穿衣服都痛到不行」。
【題組】34.此現象最有可能是下列何者造成?
(A)視丘感覺症候群(thalamic pain syndrome)
(B)肩關節半脫位造成夾擠症候群(impingement syndrome)
(C)反射性交感神經失養症(reflex sympathetic dystrophy)
(D)靜脈血栓炎(venous thrombophlebitis)


35(D).

【題組】35.承上題,為確認此疼痛之原因是否如你所推測,應優先進行之患側上肢評估項目為何?
(A)肩關節關節活動度與關節終感覺(joint end-feel)
(B)整體張力與協同反應
(C)輕觸覺、痛覺與本體感覺
(D)皮膚完整性與遠端腫脹程度


36(B).

36.在評估中風病患的感覺功能時,下列那項評估測試能夠反應聯合皮質感覺的功能?
(A)本體覺
(B)觸覺定位
(C)溫度覺
(D)震動覺


37(B).

37.有關功能獨立自主量表(functional independence measures)的敘述,下列何者正確?
(A)與巴氏量表同時效度不高
(B)項目包含動作和認知功能
(C)每項評分等級1至7分,分數愈低代表功能愈獨立
(D)大小便控制屬於功能層級,所以被歸類在自我照顧中


38(B).

38.對下列那幾條血管栓塞之中風病患,治療師應仔細評估運動失調(ataxia)的問題?①中大腦動脈(middle cerebral artery) ②後大腦動脈(posterior cerebral artery) ③基底動脈(basilar artery) ④椎動脈 (vertebral artery)
(A)①②③
(B)②③④
(C)③
(D)④


39(C).

39.利用部分載重懸吊式跑步機來訓練中風個案行走的主要好處為何?
(A)可利用速度增加以減少動態平衡的需求
(B)可誘發較大的髖關節彎曲角度
(C)可提早在直立姿勢的狀態下做步態練習
(D)可完全取代在平地上的練習、空間需求較小


40(C).

40.28歲的李先生兩個月前在高速公路車禍受傷,造成頸椎第5、6節斷裂滑脫,經評估後發現雙側上肢肌力:C5 good、C6 poor、C7~T1 zero,雙側下肢肌力L2 ~L5 good、S1 normal,T1以下感覺功能受損(impaired),李 先生為那一種類型之損傷?
(A)前髓損傷症候群
(B)後髓損傷症候群
(C)中髓損傷症候群
(D)布朗-斯夸症候群


41(A).

41.一位急性C6完全脊髓損傷患者導致四肢麻痺且口含氣管內管,為了要在臥床期訓練甩手扣住床欄翻身,下列 那些肌肉之肌力訓練最為重要?
(A)前三角肌與肱二頭肌
(B)伸腕肌與肱三頭肌
(C)肩胛骨下壓肌群與肱三頭肌
(D)肱二頭肌與屈指肌


42(B).

42.關於T9完全脊髓損傷患者的功能性預後,下列敘述何者正確?①翻身起床時需他人部分協助 ②可獨立完成由床轉位到輪椅 ③可拿助行器與穿鐵鞋(KAFO)至戶外短距離行走 ④跌倒時需他人部分協助,使用後 向方式由地板轉位到輪椅 ⑤在無障礙設施下,可獨立使用輪椅在社區活動
(A)①③④
(B)②③⑤
(C)①②⑤
(D)②③④⑤


43(B).

一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌5分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~5分;左側肱二頭肌 5分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為1~2分。感覺評估結果顯示:雙側C5及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於C6以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆 為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。
【題組】43. 該脊髓損傷患者之神經機能部位為何?
(A)L2
(B)C5
(C)C6
(D)T7


44(D).

【題組】44.該脊髓損傷患者的AIS機能損傷等級(ASIA impairment scale)為何?
(A)A
(B)B
(C)C
(D)D


45(C).

【題組】45.該脊髓損傷患者符合那種臨床症候群?
(A)中髓症候群
(B)後髓症候群
(C)布朗-斯夸症候群
(D)前髓症候群


46(D).

46.關於脊髓損傷的敘述,下列何者正確?
(A)腰髓損傷是脊髓損傷中發生比率最高的
(B)胸髓通常都是因為撞擊之後過度伸直造成的傷害
(C)胸椎因有肋骨支撐,所以發生損傷後,通常不會造成完全性的胸髓損傷
(D)脊髓損傷後的恢復可能是脊神經根的復原,也可能是脊髓本身的恢復


47(D).

47.一男性T2脊髓完全性損傷的病患可能發生之併發症及處置,下列敘述何者正確?
(A)會有姿勢性低血壓,故建議應先以傾斜床站立直到不暈,再開始訓練坐姿平衡
(B)容易在傷後一年發生快速的骨質流失
(C)為避免尿道感染,建議應長期使用導尿管
(D)為避免坐姿活動時容易喘及呼吸急促,建議可穿束腹帶


48(A).

48.關於不完全脊髓損傷症候群,下列敘述何者正確?
(A)脊髓圓錐症候群同時會有上及下運動神經元損傷之臨床表徵
(B)馬尾症候群屬於上運動神經元損傷
(C)中髓症候群通常為脊椎過度彎曲造成之傷害,其下肢癱瘓比上肢嚴重
(D)後髓症候群肇因於脊椎伸直傷害,造成損傷節次以下之痛覺及溫覺喪失


49(D).

49.以葛拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale)界定為輕度創傷性腦傷的分數範圍為何?
(A)0~2
(B)3~8
(C)9~12
(D)13~15


50(D).

50.下列有關創傷性腦傷的敘述何者正確?
(A)顱內出血以硬腦膜外出血的比率最高
(B)嬰兒因頭部受過度前後搖晃而產生的急性硬腦膜下腔出血屬於「瀰漫性腦傷」
(C)腦水腫屬於原發性腦傷
(D)當顱內壓超過20~25 mmHg時,容易引發顱內組織受推擠而脫出移位


51(D).

51.針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)第四級的患者,下列治療策略何者最不合適?
(A)每天固定時間及地點進行物理治療
(B)選擇聲音較平穩的治療師及看護
(C)以病人為中心進行訓練
(D)減少訓練的項目,儘量長時間練習同一個項目,減少項目換來換去


52(D).

52.一位高中籃球校隊學生,球賽中因腦部被球擊中而有暈眩、嘔吐、注意力不能集中等腦震盪後症候群。下列 那種處置是幫助此學生回到球場參與球類運動比賽的步驟?
(A)若腦震盪後症候群的症狀只出現1天,完全靜養休息3天後,即可從事任何認知與體能活動
(B)若腦震盪後症候群的症狀出現2天,須完全靜養休息7天,不從事任何認知與體能活動
(C)先確定學生能返校上課從事認知活動後,即可開始參加球類運動練習
(D)靜養休息2天後,可開始從事不增加症狀的認知與體能活動


53(A).

53.針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表第七級的腦傷患者,下列治療策略何者最不恰當?
(A)提供簡單一致且有建構式的指令,避免患者理解困難
(B)若患者存有嚴重機能損傷,可訓練其代償性動作功能
(C)利用本體感覺神經肌肉誘發技巧,促進多關節的控制能力
(D)進行環境調整或改造,以協助患者回歸社區及家庭


54(C).

54.巴金森氏病患者的物理治療應安排在下列何時間較佳?
(A)服藥前3~4小時
(B)服藥前1~2小時
(C)服藥後1~2小時
(D)服藥後3~4小時


55(C).

55.關於原發性巴金森氏病的病生理,下列敘述何者最不適當?
(A)黑質至紋狀體多巴胺路徑受損是造成巴金森氏病的主要原因
(B)路易氏體(Lewy body)的沉澱堆積為患者常見的病理發現之一
(C)當患者出現明顯臨床表徵時,最多已喪失20%的多巴胺神經元
(D)嗅球神經細胞退化為患者常見的病理發現之一


56(D).

56.有關失智症患者物理治療介入的原則,下列敘述何者最不適當?
(A)輕度認知功能受損時期應以非藥物治療為主,除了運動外應多從事可刺激大腦功能的休閒性活動
(B)單純直接思考個案的需求,不要假設個案行為有複雜的動機
(C)利用程序學習技巧讓個案熟悉訓練內容
(D)溝通時應儘量避免和個案目光接觸,以免觸發其情緒


57(D).

57.有氧運動改善認知功能的可能機制和建議,下列敘述何者錯誤?
(A)可降低血壓、有較好的葡萄糖耐受度、降低胰島素阻抗、改善血脂等,因此可能經由血管和代謝路徑改善認 知功能
(B)可促進突觸、促進神經新生、減少海馬迴神經元流失等,因此可能經由強化腦部組織和功能改善認知功能
(C)可減少類澱粉蛋白堆積,因此可能影響失智症的病理機轉
(D)低強度的有氧運動較複合式多元運動(multiple-component)更能改善認知功能


58(C).

58.下列何種行走表現最不會出現於小腦萎縮患者?
(A)跨步距離忽大忽小
(B)走路時雙腳距離變寬
(C)步頻與速度皆明顯增加
(D)走路時不容易維持一致的方向性


59(C).

59.下列何小腦部位損傷對姿勢穩定性的影響最輕微?
(A)絨球小結葉
(B)蚓狀體
(C)後葉、外側小腦
(D)小腦半球中間區


60(D).

60.小腦損傷患者由坐到站時,軀幹可能會太早伸直而身體往後倒,或是過多前傾而失去平衡。下列何者不是適 合的訓練策略?
(A)坐姿下,患者將雙手放治療球上,練習將球前推、拉回的控制能力
(B)患者坐在可調高低的床,從較高的坐姿,逐漸降低治療床高度,增加坐到站難度
(C)先讓患者雙手支撐在前方椅面上,練習往前位移雙手支撐站起,再逐漸減少雙手支撐
(D)坐姿下,反覆練習重心前後轉移的動作,速度由慢至快的逐漸增加難度


61(D).

61.有關多發性硬化症,下列敘述何者錯誤?
(A)女性比男性罹患率高
(B)除了常造成疲勞、感覺運動異常之外,亦常出現記憶力缺損等認知障礙
(C)容易出現典型之查克特氏三合症(Charcot's triad)
(D)主要是由於神經及肌肉交界處之乙醯膽鹼(acetylcholine)接受器的減少造成肌肉無力


62(B).

62.關於後小兒麻痺症候群之物理治療原則,下列何者錯誤?
(A)教導患者能量保留技巧
(B)可增加平時之運動量來避免肌肉無力
(C)矯正姿勢和步態來避免疼痛
(D)使用合適的輔具及支架來減少關節與肌肉過度使用


63(D).

63.針對多發性硬化症病患的感覺異常症狀,下列處置何者不適當?
(A)給予冷敷降低燒灼感,治療後要保持皮膚乾燥
(B)定期檢視皮膚是否破損,可於輪椅或家具尖銳處使用保護墊
(C)使用不同材質物品碰觸,協助建立不同觸覺
(D)感覺再教育過程不建議使用視覺代償,以避免造成感覺混淆


64(B).

64.對於中樞神經系統腫瘤之認知復健訓練原則,下列何者錯誤?
(A)應同時包含受損功能的恢復以及教導對於功能缺損的代償策略
(B)主要著重於認知功能訓練,與情緒或社會心理因素無關
(C)治療目標應儘可能達到個案最佳的功能獨立性
(D)訓練內容應包含讓個案能在現實生活環境中練習,使能將訓練效果轉移至現實生活中


65(B).

65.威爾森氏症(Wilson disease)是源自於何種金屬物質代謝異常而造成基底核的退化?
(A)鋅
(B)銅
(C)鐵
(D)砷


66(B).

66.慢性酒精中毒對動作或心智的損害,下列敘述何者錯誤?
(A)主要是因為酒精及營養不足影響神經系統,而導致運動障礙
(B)問題包含運動失調、動作不協調及周邊神經病變,且上肢比下肢影響更鉅
(C)會導致心智損害、智能喪失或癡呆,較高層次的思維活動會受到影響
(D)缺乏注意力及記憶力,因此治療指令必須簡單易懂


67(D).

67.由於後小兒麻痺症候群患者常會畏寒(cold intolerance),在治療時下列那一項最不合適?
(A)治療時維持治療環境的室溫穩定且溫暖
(B)治療時注意病患的保暖
(C)患者通常對於熱療的接受度高,但使用熱療時應注意是否會引起水腫
(D)患者對於局部冷療的接受度不高,應避免使用


68(D).

68.關於周邊神經損傷的治療原則,下列敘述何者錯誤?
(A)神經失用(neuropraxia)屬輕症,僅給予防護建議等待復原,不需要積極治療
(B)軸突斷傷(axonotmesis)初期可使用功能性副木維持活動,鼓勵未受影響肌肉正常活動
(C)神經斷傷(neurotmesis)初期可給予按摩增進血液循環,減低患部水腫
(D)神經修補(neuro-repair)術後初期需進行肌肉牽拉,以維持患部肌肉長度


69(B).

69.下列何種功能之周邊神經纖維具有最快的傳導速度?
(A)壓覺
(B)本體感覺
(C)溫度覺
(D)痛覺


70(D).

70.下列那個前庭構造可偵測下圖頭部的姿勢?
(A)左側前半規管和右側後半規管
(B)右側前半規管和左側後半規管
(C)左右兩側水平半規管
(D)左右兩側耳石器官



71(B).

71.下列那些測試目的在評估前庭眼球反射(vestibulo-ocular reflex)?①頭部甩動測試(head-thrust test) ②頭 部快速晃動測試(head-shaking test) ③動態視力準確度測試(dynamic visual acuity test) ④追視 (pursuit) ⑤掃視(saccade)
(A)①②
(B)①②③
(C)③④⑤
(D)①②④⑤


72(C).

72.下列那一個測試因為包含頭部轉動動作,常被用來評估前庭病變的患者?
(A)柏格氏平衡量表(Berg balance scale)
(B)福田踏步測試(Fukuda's stepping test)
(C)動態步態指數量表(dynamic gait index)
(D)簡短身體功能量表(short physical performance battery)


73(C).

73.有關前庭系統的臨床診斷,下列何者錯誤?
(A)良性陣發性姿勢性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo),可由豪派-狄克測試(Hallpike-Dix test)協助診斷
(B)外淋巴漏(perilymphatic fistula)主要因卵圓窗(oval window)或圓窗(round window)破裂而引起的
(C)梅尼爾氏症(Meniere's disease)所造成的暈眩通常持續30秒至1分鐘,且不會造成聽覺喪失
(D)聽神經許旺細胞瘤(vestibular schwannoma)為第8對腦神經於內耳道處長了一個良性瘤,常會伴隨耳鳴及聽覺喪失


74(B).

74.重症肌無力(myasthenia gravis)主要與那一種神經受器病變有關?
(A)麩胺酸(glutamate)
(B)乙醯膽鹼(acetylcholine)
(C)多巴胺(dopamine)
(D)γ-氨基丁酸(GABA)


75(C).

75.關於基蘭-巴瑞氏症候群之預後,下列敘述何者正確?
(A)罹病進程屬於快速惡化達到高峰者,預後相對比緩慢進程者佳
(B)罹病過程曾使用呼吸器,預後相對比沒有使用者佳
(C)罹病過程曾出現眼球控制、吞嚥困難的症狀,預後相對比沒有該症狀者差
(D)罹病過程曾出現腸胃道症狀,預後相對比沒有該症狀者佳


76(A).

76.王先生站在行駛中的公車上,面朝車頭方向,此時公車司機見眼前十字路口紅燈亮起,做緩慢煞車,王先生 的下列何肌群會先活化以維持平衡?
(A)腓腸肌
(B)脛前肌
(C)股四頭肌
(D)大腿後肌群


77(D).

77.患者失去平衡之後,透過屈膝方式快速將身體重心往下移,此為何項策略?
(A)髖關節策略(hip strategy)
(B)膝關節策略(knee strategy)
(C)踝關節策略(ankle strategy)
(D)懸吊策略(suspension strategy)


78(D).

78.王奶奶最近常發生跌倒的問題而來尋求物理治療,經詢問發現王奶奶在家裡走平地沒有問題,但進出家中大 門時,常忘記有門檻就容易被絆到。治療師可以選擇下列那一種平衡測試,來評估可能發生跌倒的內在因 子?
(A)腳跟腳尖走測試(tandem walking test)
(B)功能性前伸測試(functional forward reach)
(C)計時起走測試(timed up-and-go test)
(D)四方格跨步測試(four-square step test)


79(A).

79.有關日常生活功能評估的敘述,下列何者錯誤?
(A)依據政府規定,所有65歲以上老人的巴氏量表分數不超過35分才符合申請外籍看護工的資格
(B)工具性日常生活活動功能是評估個人於社區獨立自主生活的能力
(C)工具性日常生活活動功能評估,常用工具為勞頓量表(Lawton scale)
(D)即使個案的巴氏量表分數滿分,亦不代表個案可自行獨立居住生活


80(B).

80.下列何種輔具可讓虛弱老人下肢以正常步態行走?①標準助行器(standard walker)②交替助行器 (reciprocal walker)③附輪助行器(rolling walker)④北歐健走杖(Nordic walking poles)
(A)①③④
(B)②③④
(C)②③
(D)①②④


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謝宗曄剛剛做了阿摩測驗,考了98分