收錄測驗 - 醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )-阿摩線上測驗

阿摩：不景氣是淘汰那些不爭氣的人。

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模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )

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1(C).

31.關於 sarcoidosis 疾病的描述，下列何者最適當？
(A)主要致病機轉為 B 細胞的活化和自體免疫抗體的產生，再經 antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity 造成組織破壞
(B)大於 95%的病人會有皮膚的侵犯，而約有 43%病人會有肺部的侵犯
(C)典型的淋巴結病理切片檢查之特徵為出現 noncaseating granuloma
(D)大於 90%的病人會有 hypercalcemia 和／或 hypercalciuria，常會有腎臟腎絲球的侵犯而造成血中 angiotensin- converting enzyme 濃度的上升

2(B).

56.下列敘述何者錯誤？
(A)低密度脂蛋白受體（LDL receptor）發生突變失去功能，會增加血中低密度脂蛋白膽固醇，加速動脈粥狀硬化
(B)PCSK9 基因突變失去功能，會增加血中低密度脂蛋白膽固醇，加速動脈粥狀硬化
(C)降膽固醇首選藥物是 statin 類
(D)降三酸甘油脂首選藥物是 fibrate 類

3(A).

63.48 歲男性二週來頭隱隱的痛與漸進步履不穩，入院身體檢查沒有發燒，但是發現口腔念珠菌感染（oral candidiasis）和困難維持軀幹平衡，胸部 X 光並無異常。電腦斷層發現右側一個 3.5 cm 小腦腫瘤併有病灶周圍水腫（perifocal edema）。血液人類免疫不全病毒（HIV）西方墨點（Western blot）呈現陽性反應，血液 CD4 數值是 48 cells/mm3，血漿 HIV 病毒量是 432,000 copies/ml。血清弓蟲（Toxoplasma gondii）抗體呈陽性反應，隱球菌抗原（cryptococcal antigen）呈現陰性反應。針對這些病徵的病因與處置，下列敘述何者錯誤？
(A)此臨床腦部病徵最常見的病因是原發性中樞神經淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma），預後不好，開顱手術（craniotomy）有風險應該避免執行。同時應儘快給與化學治療（chemotherapy）
(B)先以抗弓蟲腦炎治療一到二週後，再追蹤腦部影像學變化。如果沒有改善，需要開顱手術確認診斷
(C)病人已經符合愛滋病（AIDS）診斷，在排除隱球菌腦膜腦炎（cryptococcal meningoencephalitis）和結核腦膜腦炎（tuberculous meningoencephalitis）後，儘快投與抗病毒組合治療（combination antiretroviral therapy）
(D)這位病人需要服用 trimethoprim-sulfamethoxazole 預防肺囊蟲肺炎（Pneumocystis jirovecii pneumonia）

4(A).

75.39 歲女性，健康檢查時發現有心雜音，進一步做了電腦斷層檢查影像如附圖，最可能的診斷為下列何者？

(A)開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）
(B)主動脈假性動脈瘤（aortic pseudoaneurysm）
(C)主動脈瘤（aortic aneurysm）
(D)主動脈縮窄（coarctation of aorta）

5(C).

7.關於B-type natriuretic peptide（BNP）和N-terminal pro-BNP（NT-proBNP）在心衰竭的診斷與治療，下列何者正確？
(A)在舒張性心衰竭不會上升
(B)對收縮性心衰竭的診斷有幫助，但是無法評估疾病的預後
(C)在健康人的血中濃度會隨著年紀而上升
(D)血中濃度在右心衰竭的病人不會上升

最頂 ▬

完全正確!

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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了100分