收錄測驗 - 醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )-阿摩線上測驗

阿摩：與其讓青史成灰，不如讓青史留名。

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模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )

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1(D).

8.27歲男性病人與好友熬夜玩電玩，翌日清晨突然倒地急救，經119EMT施行心肺復甦術，30分內送抵急診，中間多次VT/VF並施行DCshock，到院後CPCR共50分及電擊5次，除了急救藥物使用之外，並在50分鐘內找心臟外科醫師放置葉克膜。病況穩定後進行身體檢查，體溫35.4°C、HR：80/min、RR：20/min、BP：125/68mmHg，聽診呈現心尖及lowerleftsternalborder（LLSB）有grade3/6systolicmurmur。緊急冠狀動脈血管攝影顯示無冠狀動脈狹窄或血栓阻塞。心電圖跟心臟超音波如附圖所示。下列何者敘述錯誤？
(A)這位病人的診斷是肥厚型心肌症（hypertrophiccardiomyopathy）
(B)因惡性心律不整可能復發，應考慮植入式心律去顫器﹙implantablecardioverterdefibrillator,ICD﹚的置入
(C)如果病人左心室出口阻塞的症狀嚴重，可以考慮心導管酒精消融（alcoholablation）或是外科手術，要是還是無法改善，可以考慮換心
(D)除了考慮乙型交感神經阻斷劑（betablocker），鈣離子阻斷劑（calciumchannel blocker）等，還要增加利尿劑的使用量，避免心臟衰竭

2(C).

15.44歲女性，體檢發現B型肝炎帶原後有定期追蹤，目前AST及ALT正常，HBeAg陰性，anti-HBe陽性。她的媽媽與哥哥也是B肝帶原，家族中一位阿姨得到肝細胞癌。下列敘述何者正確？
(A)患者體內已無B型肝炎病毒
(B)患者目前處於B型肝炎自然病程中之「免疫耐受期（immunetolerancephase）」
(C)患者感染B型肝炎途徑最有可能是垂直感染
(D)患者無需每半年接受腹部超音波檢查

3(C).

69.有關旅遊疫苗接種的敘述，下列何者最正確？
(A)免疫功能正常者建議於旅遊至少1週前接種一劑A型肝炎疫苗
(B)免疫功能正常者建議於旅遊至少1週前接種一劑B型肝炎疫苗
(C)黃熱病（yellowfever）疫苗原則上終生有效，然部分國家仍建議每10年追加1劑
(D)流行性腦脊髓膜炎（meningococcus）疫苗為前往沙烏地阿拉伯的旅客所需，建議每10年追加1劑

4(D).

71.下列有關動機晤談（motivationalinterviewing）的敘述，何者正確？
(A)最早是使用於糖尿病飲食衛教
(B)為一種由醫師主導增強病人改變動機之看診模式
(C)行為改變的動機及目標在與病人討論後，由醫師協助決定
(D)溝通時須運用同理心及主動式傾聽（activelistening）的原則與技巧

5(C).

6.下列有關診斷性心導管中所得各項壓力之敘述，何者正確？
(A)主動脈瓣狹窄病人當心室早搏後，於下一心跳時會出現左心室及主動脈間壓差變大，且主動脈脈搏壓減少，稱為Brockenbrough-Braunwald sign
(B)心包積液病人發生心包填塞時，右心房壓力會上升，且壓力曲線之「y下降段（y descent）」會變得極明顯
(C)束縮性心包膜炎（constrictive pericarditis）病人之右心室收縮期壓力一般低於50 mmHg，且其壓力曲線會呈現square root sign
(D)限制性心肌症（restrictive cardiomyopathy）病人之右心室舒張末期壓力，一般高於右心室收縮期壓力之1/3，且與左心室舒張末期壓力相差不超過5 mmHg

最頂 ▬

完全正確!

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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了100分