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阿摩:後悔過去,不如奮鬥將來
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科目:專技◆護理師◆內外科護理學
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1(A).

13 有關膈裂孔疝氣的敘述,下列何者正確?
(A)造成原因是胃自橫膈的食道裂孔往上進入縱膈腔內
(B)食道旁疝氣常出現反流症狀
(C)滑動疝氣發生率占所有膈裂孔疝氣的 20%
(D)膈裂孔疝氣的原因為橫膈肌痙攣或腹內壓降低所致


2(A).

21 有關骨科手術合併症的敘述,下列何者錯誤?
(A)脂肪栓塞是因脂肪球由皮下組織釋出而導致的嚴重合併症
(B)開放性骨折復位手術最常見的合併症為神經血管合併症
(C)手術肢體若長時間固定不動,易導致血栓性靜脈炎之發生
(D)若術後突然胸痛、呼吸困難,有可能是肺栓塞,需緊急治療


3(A).

4 若右眼外旋神經受到血腫壓迫導致複視(diplopia) ,病人在下列那一種指示下,右眼複視最為明顯?
(A)向右看
(B)向左看
(C)向前看
(D)閉左眼


4(A).

5 有關病人因腦腫瘤引起顱內壓升高的症狀與徵象,下列敘述何者錯誤?
(A)血壓下降
(B)視力模糊或出現視乳突水腫
(C)頭痛或出現嘔吐
(D)心跳變慢


5(A).

7 關於腦瘤伽馬刀(gamma knife)立體定位放射線手術之敘述,下列何者正確?①適用於直徑小於 3 公 分腫瘤 ②不會有手術切開傷口 ③治療時間約需半小時 ④使用碘放射線射入腫瘤以破壞腫瘤細胞
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④


6(D).

8 重症肌無力病人使用抗膽鹼酯酶藥物的護理指導,下列何者正確?①腹部絞痛可能為劑量不足徵象 ②鼓勵進食高蛋白食物預防副作用 ③血壓上升可能為劑量過量徵象 ④務必準時服藥因延遲服藥可能會喪失吞藥力量
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)②④


7(C).

10 李先生因胃癌接受次全胃切除手術(Billroth II) ,術後開始進食稀飯,約 20 分鐘出現腹脹、噁心嘔吐、 心悸、頭暈等現象,下列何者為其最可能造成的原因?
(A)食糜快速進入腸道,引起細胞內、外液電解質不平衡
(B)高張性碳水化合物食糜進入腸道,促使 Insulin 大量分泌
(C)細胞外液迅速移入腸道,快速液體移位減少了循環血量
(D)高張性脂肪性食糜進入腸道,促使 Amylase 大量分泌


8(D).

11 有關消化性潰瘍的治療藥物,下列何者錯誤?
(A)制酸劑
(B)前列腺素合成劑
(C)質子幫浦抑制劑
(D)第一型組織胺接受器拮抗劑


9(D).

12 有關潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)的敘述,下列何者正確?①易侵犯全腸壁 ②易造成肛門瘻管 ③易有裡急後重感 ④糞便中經常帶血
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④


10(D).

13 有關腹膜炎常見的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)嘔吐
(B)持續腹痛
(C)腸蠕動降低
(D)體溫持續上升


11(C).

16 有關食道癌的病因,下列何者正確?
(A)好發於食道上 1/3 段
(B)以腺狀細胞癌最常見
(C)喜食過熱、過鹹、刺激性食物者
(D)女性罹病率高於男性


12(D).

23 有關喉癌術後放置永久性喉切除管(Laryngectomy tube)病人的出院護理指導,下列何者不適宜?
(A)每天以濕毛巾清潔造口周圍皮膚
(B)坐起或翻身時需以手托後頸,避免頸部過度伸張
(C)咳嗽或打噴嚏時,用手帕蓋住造口處,另一手掩住嘴巴
(D)鼓勵採用固定於牆上的壁掛式淋浴設備


13(D).

26 有關心肌病變臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?
(A)心律不整
(B)心搏過速
(C)端坐呼吸
(D)心輸出量增加


14(C).

28 有關心肌梗塞急性期的治療,下列敘述何者正確?①從鼻套管給 10 L/min 氧氣 ②給予麻醉性止痛 劑止痛,如 morphine ③給予血栓溶解劑治療 ④給予抗凝血劑治療 ⑤補充維生素 K
(A)①②③
(B)①④⑤
(C)②③④
(D)③④⑤


15(A).

31 有關風濕熱與風濕性心臟病之敘述,下列何者錯誤?
(A)好發於 65 歲以上女性病人
(B)主要臨床症狀為心肌炎
(C)最常侵犯二尖瓣
(D)紅血球沉降速率增加


16(D).

33 有關急性移植物對抗宿主疾病(Graft-versus-host-Disease, GVHD)之敘述,下列何者正確?
(A)通常發生在移植後六個月
(B)全身器官皆會侵犯
(C)不會有發炎反應
(D)大多是表皮組織受到破壞


17(B).

34 張小姐,42 歲,診斷為乳癌第二期,日前進行癌症治療,有關腫瘤標記之敘述,下列何者錯誤?
(A)腫瘤標記為一系列與癌症相關、可測量之特殊化學物質
(B) CA-15-3 為早期鑑別診斷乳癌發生的標記
(C)腫瘤標記不建議用於篩檢、輔助診斷或預測預後
(D)對於較早期之癌症敏感度很低


18(C).

37 下列何項處置最能減緩因接受化學治療而發生口腔黏膜損傷所造成的疼痛?
(A)暫時停止化學治療
(B)監測病人的全血球計數
(C)持續良好的口腔清潔
(D)定期檢查口腔黏膜炎症狀與徵象


19(A).

38 王小姐最喜歡吃速食,餐餐吃都不膩,最近出現口炎、吞嚥困難且指甲萎縮變薄呈湯匙狀,醫師告知 為貧血,王小姐最有可能罹患那一種貧血?
(A)缺鐵性貧血
(B)惡性貧血
(C)葉酸缺乏性貧血
(D)再生不良性貧血


20(D).

40 王先生因疲倦、蒼白、呼吸困難至醫院求治,檢查發現白血球數值為 30 萬/μL,骨髓檢查發現費城染色體,最有可能罹患下列何種疾病?
(A)急性淋巴性白血病
(B)慢性淋巴性白血病
(C)急性骨髓性白血病
(D)慢性骨髓性白血病


21(D).

43 有關原發性皮膚病變之敘述,下列何者正確?
(A)結節是由皮膚隆起的堅實性病變,直徑小於 1 公分
(B)丘疹為皮膚表面硬塊,侷限於皮下不會有皮膚隆起,直徑大於 1 公分
(C)玫瑰疹為一種暫時性、急性、侷限性及無特定大小的表皮浮腫和微血管擴張情形
(D)紫斑是皮膚組織內出血所致的紫紅色斑塊,壓下不會變色


22(C).

44 有關牛皮癬之敘述,下列何者正確?
(A)間接性發作,夏天出現冬天消失
(B)好發部位為頭皮、手肘伸側及膝蓋呈不對稱分布
(C)皮膚由邊緣明顯的紅斑轉變成易脫落的銀灰色鱗屑
(D)在病灶表皮的角質層出現微小膿瘍稱為柯納氏現象(Koebner’s phenomenon)


23(B).

52 下列何者不是肺水腫病人之典型臨床表徵?
(A)動脈氧分壓(PaO2)48 mmHg
(B)肺動脈楔壓(PAWP)14 mmHg
(C)頸靜脈怒張
(D)中心靜脈壓(CVP)18 cmH2O


24(B).

53 王先生胸壁受到鈍傷入院求治,下列何者表示可能有肺挫傷的情形?
(A)呼吸緩慢
(B)呼吸音降低
(C)桶狀胸
(D)受傷部位有吸吮聲


25(A).

56 下列何者是誘發病人發生急性呼吸窘迫症候群(ARDS)最常見的危險因子?
(A)敗血性休克
(B)慢性阻塞性肺疾病
(C)氣喘
(D)心衰竭


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