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【精選】 - 專技 - 調劑學與臨床藥學難度:(151~175)
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1(A).

21 林老先生因為失眠就醫，醫師處方 Stilnox ® （zolpidem）以改善其睡眠，醫師助理在操作電腦時卻誤選了Starlix ® （nateglinide），如果藥師未能察覺失誤的話，林老先生可能會受害於：
(A)血糖過低而暈蹶
(B)血壓過低而休克
(C)心跳過速而昏迷
(D)膀胱無法收縮而排尿困難



2(B).

26 某病患使用 gentamicin 200 mg q12h IV at 9 AM and 9 PM 治療心內膜炎。若得知前一天 10 AM 與9 PM（即給藥後 1 小時及 12 小時）的 gentamicin 血清濃度分別為 12 mg/L 與 6 mg/L。則 gentamicin在此病人之半衰期（half-life）為多少小時？
(A) 15
(B) 11
(C) 8
(D)無法計算



3(C).

9 含下列那一成分之注射劑不可在水平氣流的層流操作櫥內調配？
(A) Ampicillin
(B) Dopamine
(C) Cisplatin
(D) Bretylium tosylate



4(A).

17 藥物之有效期限（expiry date）為所含藥品降低至原來含量多少%的貯存時間？
(A) 90
(B) 85
(C) 80
(D) 75



5(B).

59 對於有高血壓的懷孕婦女，下列何種降血壓藥是首選藥品？
(A) Atenolol
(B) Methyldopa
(C) Hydrochlorothiazide
(D) Prazosin



6(C).


情況：林先生長期使用 fluoxetine，近日就診後處方中新增 selegiline。依此回答第 66 題至第 68 題。 

【題組】66 此兩項藥品之併用可能導致下列何種狀況？
(A) Disulfiram-like reaction
(B) immune reconstitution syndrome
(C) Serotonin syndrome
(D) White coat syndrome



7(D).
X


66 下列定量噴霧吸入劑（metered dose inhaler；MDI）之使用步驟中，何者錯誤？
(A)使用前搖勻
(B)吸藥後閉氣 10 秒
(C)快速且用力吸氣
(D)吸藥前先吐氣



8(E).

57 張小弟出生 2 天，3 公斤，因先天性腸道疾病進行手術，下列關於術後疼痛處理的敘述，何項正確？
(A)嬰幼兒的疼痛感覺尚未發展完全，不需進行處置
(B)基於依賴性考量不宜給予 fentanyl，應以 NSAIDs 類藥品為佳
(C)若需給予 opiates 類止痛劑時，以肌肉注射最佳
(D)若給予 morphine 時，其劑量與成人劑量依 mg/kg 估算相近
(E)一律給分



9(C).

70 有關癲癇（epilepsy）之治療觀念，下列敘述何者正確？
(A) 不論原因為何，病人第一次癲癇發作時就應立即給予藥品治療
(B) 舊的抗癲癇用藥如 phenytoin 有很大的副作用，已經不再使用
(C) 癲癇須長期治療，故應於藥品療效/不良反應/生活品質間取得最佳協調
(D) 癲癇治療三年後，若已有半年不再發作便可以立即停藥



10(A).

71 30 歲的江先生治療睪丸癌卻產生了嚴重的肺部纖維化病變 (pulmonary fibrosis)，其可能使用下列何種藥物所致？
(A) Bleomycin
(B) Carmustine
(C) Cisplatin
(D) Vincristine



11(C).

小雄爸爸開車載全家（媽媽32歲，爺爺70歲及小雄5歲）旅遊前，到藥局選購暈車藥。已知 媽媽正在服用綜合感冒藥，而小雄曾服用dimenhydrinate防止暈車，藥師因而推薦含該成分 之產品。
【題組】75.承上題，一般口服dimenhydrinate製劑的使用方式為何？
(A)上車時立即服藥，途中若遇暈車現象可隨時再服一劑
(B)於旅途中出現噁心症狀時服用
(C)出發前30分鐘服藥；必要時，可於6小時後再次服用
(D)藥品作用時間長達24小時，每天只可服用一次



12(C).
X


8.下列何者最可能引發注射劑之熱原（pyrogen）反應？
(A)外毒素（exotoxin）
(B)內毒素（endotoxin）
(C)黴菌
(D)Group A streptococcus



13(D).

35.根據Institute for Safe Medication Practices（ISMP）之定義，下列口服藥品，何者不是高警 訊藥品（high-alert medications）？
(A)capcitabine
(B)glyburide
(C)warfarin
(D)esomeprazole



14(A).

56.專業醫療照護之Weed method包括以SOAP的方式記錄病人的疾病或症狀等情形於病歷中。其中A係指：
(A) assessment
(B) access
(C) approval
(D) appraisal



15(D).

王小姐有G6PD deficiency，
【題組】71.若使用禁忌藥品，可能產生何種與此酵素缺乏相關之症狀？
(A) 肝功能異常
(B) 急性腎衰竭
(C) 栓塞性血小板低下紫斑症
(D) 溶血性貧血



16(D).

6 孕婦有血栓性栓塞症（thromboembolic disease），必須接受抗凝血劑治療，請問下列那一種藥絕對不可使用？
(A) Heparin
(B) Dalteparin
(C) Nadroparin
(D) Warfarin



17(B).

50 下列何者可作為benzodiazepines中毒時之解毒劑？
(A) Fluconazole
(B) Flumazenil
(C) Fluoxetine
(D) Fluvastatin



18(A).

52 下列那一項藥物，因其有效濃度範圍窄小，常易引起副作用，故宜定期監測血中濃度？
(A) lithium
(B) fluoxetine
(C) clozapine
(D) Chlorpromazine



19(B).

化療藥品中，何者最可能引起出血性膀胱炎
【題組】78.承上題，使用此化療藥品時，下列何者可用於預防出血性膀胱炎？
(A)mitoxantrone
(B)mesna
(C)deferoxamine
(D)amphotericin B



20(C).

41.林女士體重50 kg，醫師處方fat emulsion 1 g/kg/day IV infusion。下列何種製劑可適當提供一天所需之脂 肪？
(A)10%，200 mL
(B)10%，250 mL
(C)20%，250 mL
(D)20%，500 mL



21(A).

53.判定某藥品是否造成不良反應的評估中，下列何者會使該藥品的相關性降低？
(A)不良反應發生於服藥之前
(B)停藥一段時間再重新服用此藥，同樣的不良反應再度發生
(C)病人過去對類似藥品產生同樣的不良反應
(D)無證據顯示其他原因會引起同樣的不良反應



22(B).

44.全靜脈營養輸液中，那些較適合做為熱量的來源？①fat emulsion ②fructose ③xylitol ④dextrose
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④



23(B).
X


27.決定要使用PCA或經由護理人員給與止痛藥品的關鍵，在於病人的：
(A)腎臟功能
(B)肝臟功能
(C)心臟功能
(D)意識狀態



24(D).

28.病人致電社區藥局表示昨天領取的慢箋藥品有一袋跟上次不同，藥師查證後，發現是amlodipine 1 tab QD錯拿 為amiodarone 1 tab QD。下列處理順序，何者最適當？①檢視標準作業流程（SOP）避免再發生 ②確認病人 是否服過藥 ③評估服藥的傷害情況，給與適當的建議 ④道歉與更換藥品
(A)①②③④
(B)①②④③
(C)②③①④
(D)②③④①



25(D).

46.下列何種情況，藥師交付藥品時，特別須對病人提供用藥指導？①藥品外盒有警語標示 ②可能有藥品交互 作用的問題 ③narrow therapeutic index的品項 ④有特殊用法
(A)僅①②
(B)僅②③④
(C)僅①③④
(D)①②③④



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