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阿摩:千點萬點,不如名師指點
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(2 分13 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:臨床生理學與病理學
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1(C).

19.關於心臟水平面電力位置的敘述,下列何者正確?
(A)體型高瘦者多呈水平,肥胖者多呈垂直
(B)吸氣時心臟偏向水平而呈現逆時針旋轉(counter clockwise rotation)
(C)過渡帶(transitional zone)出現在V1、V2稱為逆時針旋轉
(D)嬰兒通常可見順時針旋轉(clockwise rotation)


2(B).

20.某人心電圖結果如下,其最合適的判讀為: 5c4ed3393e413.jpg


(A)竇性頻脈(sinus tachycardia)
(B)上心室頻脈(supraventricular tachycardia)
(C)心室頻脈(ventricular tachycardia)
(D)竇性不整脈(sinus arrhythmia)



3(D).

30.慢性肺氣腫之病患易發生下列何種現象?
(A) 5c4ed39254352.jpg及 FEV1均下降
(B) 5c4ed398b10b1.jpg及 FEV1均上升
(C) 5c4ed3a26c113.jpg下降及 FEV1上升
(D) 5c4ed3a875f5d.jpg上升且 FEV1下降



4(A).

32.超音波左肋間之掃描方式,多使用於下列何種器官之掃描?
(A)脾臟
(B)胰臟
(C)肝臟
(D)腎臟


5(B).

50.有關骨樣骨瘤(osteoid osteoma)之敘述,下列何者錯誤?
(A)引起之疼痛與前列腺素E2(prostaglandin E2)過多有關
(B)好發於頭蓋骨
(C)引起之疼痛可以水楊酸類藥物(如阿斯匹靈)緩解
(D)引起之疼痛多出現於夜間(nocturnal pain)


6(C).

61.關於T細胞為媒介的免疫過度反應(T cell-mediated hypersensitivity)的敘述,下列何者正確?
(A)此反應是由巨噬細胞(macrophages)分泌干擾素γ(interferon-γ)活化T細胞所致
(B)T細胞會分泌間白素17(interleukin 17),造成組織傷害並刺激纖維母細胞導致纖維化病變
(C)多發性硬化症(multiple sclerosis)被認為主要是因為T細胞為媒介的免疫過度反應所造成的疾病
(D)典型的肉芽腫發炎反應(granulomatous inflammation)主要是由巨噬細胞(macrophages)、B淋巴細胞 與漿細胞形成


7(B).

63.下列何者主要屬於免疫複合體(immune complex)沉積造成的疾病?
(A)重症肌無力(myasthenia gravis)
(B)血清病(serum sickness)
(C)第一型糖尿病(diabetes mellitus type I)
(D)克隆氏症(Crohn's disease)


8(B).

64.關於心肌梗塞(myocardial infarction)的敘述,下列何者正確?
(A)高血壓是造成急性心肌梗塞的最主要成因
(B)急性期的透壁(transmural)心肌梗塞,典型的心電圖表現為ST段升高
(C)20天前發生的心肌梗塞,在病人血中仍可驗出過高的肌紅蛋白(myoglobin)
(D)造成心肌梗塞的不可逆傷害是由靠近心包膜的心肌細胞開始,再逐漸擴展到心內膜區域


9(A).

68.肌小節(sarcomere)基因突變是下列何種疾病的最主要成因?
(A)肥厚型心肌症(hypertrophic cardiomyopathy)
(B)先天性肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension)
(C)擴張型心肌症(dilated cardiomyopathy)
(D)限制型心肌症(restrictive cardiomyopathy)


10(C).

69.糖尿病病患胰臟的病理變化,下列何者最有可能?
(A)大部分的第一型糖尿病病患,其胰島的數目增多且體積增大
(B)早期第二型糖尿病患,其胰島內含大量嗜醶性白血球浸潤
(C)第二型糖尿病的長期病患,胰島內常有類澱粉沉積
(D)糖尿病母親所產下之血糖正常新生兒,其胰島萎縮且數目減小


11(B).

5.下列心電圖應做何診斷?
(A)左束支傳導阻斷
(B)右束支傳導阻斷
(C)完全房室傳導阻斷
(D)急性心包膜炎



12(D).

9.有關電解質對心電圖的影響,下列何者錯誤?
(A)高血鉀會造成尖且對稱的T波
(B)低血鉀會造成U波
(C)高血鈣會縮短QT區間
(D)低血鈉會造成ST段上升


13(B).

10.下列四者的興奮順序應為何? ①房室結(AV node) ②希氏束(bundle of His) ③蒲金氏纖維 (Purkinje fibers) ④竇房結(SA node)
(A)①②③④
(B)④①②③
(C)④③①②
(D)①④②③


14(A).

21.有關血液氣體檢測結果中,針對鹼過量(base excess)的分析,下列何者正確?
(A)是在37°C及PCO2    40 mmHg條件下,可以強酸或強鹼滴定血漿至pH 7.4時所需的鹼量
(B)可由血液氣體分析儀直接測定出的數值
(C)base excess呈陽性(+),代表碳酸過多,需要補鹼性離子
(D)base excess呈陰性(–),臨床上常見於鹼中毒之情況


15(C).

35.醫用超音波脈衝重複頻率(pulse repetition frequency, PRF)為2 kHz,且負荷因子(duty factor)為 0.1%,則此超音波之脈衝時間(pulse duration)為何(μs)?
(A)0.2
(B)2
(C)0.5
(D)5


16(A).
X


60.何種血管炎與抗嗜中性白血球細胞質抗體(anti-neutrophilic cytoplasmic antibody, ANCA)有關?
(A)巨細胞動脈炎(giant cell arteritis)
(B)閉塞性血栓性脈管炎(thromboangiitis obliterans)
(C)川崎氏病(Kawasaki disease)
(D)肉芽腫病併多發性血管炎(granulomatosis with polyangiitis)


17(D).

74.關於周邊神經及肌肉病變的敘述,下列何者較不正確?
(A)周邊神經病變(peripheral neuropathy)最常見的致病原因是糖尿病
(B)周邊神經病變可大致分為axonal以及demyelinating兩類,前者主要影響神經訊息強度,後者主要影響傳遞 速度
(C)進行性肌肉失養症(progressive muscular dystrophy)最常見的原因是dystrophin的編碼基因發生突變
(D)重症肌無力(myasthenia gravis)為腫瘤引起之自體免疫疾病,其產生的抗體主要攻擊骨骼肌細胞內之鈣 離子通道


18(C).

77.有關水腎(hydronephrosis),下列敘述何者錯誤?
(A)可見腎盂(pelvis)及腎盞(calyces)擴張
(B)可見腎實質萎縮
(C)急性感染後腎絲球腎炎(acute post-infectious glomerulonephritis)為主要病因
(D)脊髓損傷引起的膀胱麻痺也是病因之一


19(C).

80.下列何種關節炎好發於自體免疫失調之年輕男性?
(A)類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)
(B)幼年型類風濕性關節炎(juvenile rheumatoid arthritis)
(C)僵直性脊椎炎(ankylosing spondyloarthritis)
(D)假性痛風(pseudogout)


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