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阿摩:千點萬點,不如名師指點
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科目:基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
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1(B).
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11.關於插管病人的呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia)的敘述,下列何者錯誤?
(A)造成感染的致病菌常為多種細菌,包含革蘭氏陰性菌(gram-negative organism)
(B)保持半坐臥姿勢(床頭搖高30至45度)為組合式照護的一項
(C)使用附有聲門下分泌物抽吸之特殊氣管內管與呼吸器相關肺炎的發生率無關
(D)使用漱口水(chlorhexidine)例行執行口腔衛生為組合式照護的一項
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2(A).
X
15.一位有氣切管(tracheostomy tube)使用呼吸器的病人,如果想要說話,您身為呼吸治療師想使用發聲閥 (speaking valve)幫助病人,下列使用注意事項何者錯誤?
(A)發聲閥接上同時需將氣切管氣囊的氣抽出
(B)於吸氣期教病人說話
(C)應該事先評估病人是病況穩定,意識清醒
(D)設定的潮氣容積可以稍為調升
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3(D).
17.某病人呼吸次數30/min,潮氣容積約600 mL,醫師開立醫囑要使用40%氧氣,您選擇了空氣混合霧化器 (air-entrainment nebulizer),要達到病人的需求,氧氣流量表應調整至多少L/min?
(A)8
(B)10
(C)12
(D)15
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4(D).
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26.下列那些情形會引發血紅素與氧氣產生解離,增加血中含氧量?①低體溫 ②呼吸性酸中毒 ③代謝性鹼 中毒
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅②
(D)僅①③
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5(D).
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29.使用心臟超音波檢查來評估左心收縮功能,一般認為判斷為正常的射出分率(ejection fraction)分界點是:
(A)0.3
(B)0.4
(C)0.5
(D)0.6
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6(B).
30.下列那一種臨床情形最不可能引發高血鈣症(hypercalcemia)?
(A)肺癌
(B)維生素D缺乏
(C)長期臥床
(D)結核病
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7(D).
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34.將氧氣調節器連接到H鋼瓶並打開直動閥(direct-acting valves)後,呼吸治療師會嘗試打開氧氣氣流。若不 能達到所需的氣流。下列那些是最有可能的問題?①鋼瓶出口和調節器之間的連接處有洩漏 ②鋼瓶氣體壓 力不足 ③調節器出口被堵塞 ④治療師正在使用錯誤的調節器
(A)①③
(B)②④
(C)②③
(D)①④
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8(A).
36.一個使用air-entrainment mask氧氣治療病人氧氣流速(flow rate):3 L/min,空氣流速:15 L/min,此混合 氣體之氧濃度約為多少%?
(A)35
(B)40
(C)45
(D)50
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9(A).
38.氣喘病患接受氦氧混合氣80:20(helium-oxygen 80:20)治療作為霧化乙二型支氣管擴張劑的驅動氣體 時,氧氣流量表流速開10 L/min,病人實際接受的氣體流速為多少 L/min?
(A)18
(B)16
(C)10
(D)8
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10(D).
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47.如使用hygroscopic heat and moisture exchanger(HHME),呼吸器設定對輸出濕氣(moisture output)的 影響,下列敘述何者正確?
(A)高FiO
2
,moisture output會下降
(B)吸氣流速(inspiratory flow)越高,moisture output越多
(C)呼吸次數變慢,moisture output會變多
(D)通氣量越多,moisture output越多
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11(D).
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53.Croup病患,醫師囑:使用ultrasonic nebulizers吸入racemic epinephrine,下列何者為適當的機器設定?① 調低氣流速 ②調高氣流速 ③調低振盪幅度 ④調高振盪幅度 ⑤調低振盪頻率 ⑥調高振盪頻率
(A)僅②④
(B)僅①④
(C)僅②④⑥
(D)僅①③⑤
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12(D).
67.下列何者不是居家使用侵襲性呼吸器(invasive mechanical ventilation)的適應症?
(A)PaCO
2
≧50 mm Hg,無適當腎臟代償
(B)病人有吞嚥問題造成慢性吸入性肺炎
(C)病人有過多氣道分泌物
(D)病人有夜間通氣不足(hypoventilation)現象
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13(B).
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79.有一位46歲男性因罹患減壓病(decompression sickness),經醫師判斷需進行高壓氧治療,此時請您幫忙 複查病史詢問及身體檢查有無高壓氧治療的禁忌症(contraindications),下列那一項不是禁忌症?
(A)體溫攝氏40度
(B)血液二氧化碳分壓為68毫米汞柱
(C)有氣胸(pneumothorax)
(D)有雙側肋膜積水(pleural effusion)
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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了38分