試卷測驗 - 111 年 - 111 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#110918-阿摩線上測驗

阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了

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試卷測驗 - 111 年 - 111 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#110918

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1(A).

1. 有關頭髮護理的敘述，下列何者最適當？
(A) 頭髮糾結梳不開時，可以50%酒精潤滑後再梳
(B) 為刺激頭皮血液循環，可以鐵齒梳子梳頭
(C) 為去除頭皮鱗屑，可以指尖清洗頭皮
(D) 發現頭蝨時，可以2%硼酸水( boric acid solution )滅蝨

2(C).

2. 病人可將肢體抬高，輕壓其肢體即落下，此肌肉力量評估屬於哪一等級？
(A) 微弱(trace )
(B) 不佳( poor)
(C) 尚可或普通(fair)
(D) 良好( good )

3(C).

3. 有關約束的措施，下列何者最適當？
(A) 須以平結綁在床欄上
(B) 為獨特性護理功能，護理人員可自行約束病人
(C) 需每兩小時鬆開約束10～15分鐘，協助肢體活動
(D) CTMS評估中，C為「Cold」評估肢體冰冷情形

4(D).

4. 有關出院終期消毒的敘述，下列何者錯誤？
(A) 一般病人單位的床褥及病床以2%Lysol擦拭
(B) 一般病人單位使用的橡皮中單以清水清洗後備用
(C) 傳染性病人單位地板沾有血跡應以0.6%漂白水擦拭
(D) 傳染性病人單位以紫外線照射30分鐘並空置6小時再鋪床

5(A).

5. 下列護理診斷，何者需要最優先處理？
(A) 顱內調適能力降低
(B) 睡眠型態紊亂
(C) 慢性疼痛
(D) 焦慮

6(A).

6. 下列何者為主觀資料(subjective data )？
(A) 家屬主訴：「他會一直皺眉頭，身體發抖，好像很痛的樣子」
(B) 社工師主訴：「病人是低收入戶，有經濟上的困難」
(C) 病人左內踝傷口2×2×3公分，有黃色滲出液
(D) 觸診右下腹時，病人出現呻吟聲

7(C).

7. 為女病人進行會陰沖洗的敘述，何者最適當？
(A) 可使用1：10稀釋的水溶性優碘溶液
(B) 沖洗壺嘴朝床尾，高度距離恥骨聯合5～6吋處
(C) 可倒一些沖洗液於病人大腿內側以詢問水溫狀況
(D) 沖洗方法為由上向下，依序為大陰唇、小陰唇、尿道口與陰道口

8(A).

8. 泡溫泉出現頭暈、脈搏變快、呼吸加速，此現象屬於何種用熱反應？
(A) 反彈性反應
(B) 全身性反應
(C) 交感性反應
(D) 局部性反應

9(B).

9. 造成反射性尿失禁的因素，何者正確？
(A) 腹內壓增高
(B) 膀胱逼尿肌收縮不良
(C) 攝入過多酒精和咖啡因
(D) 骨盆手術導致組織損傷

10(C).

10. 為病人施行盤尼西林皮膚試驗(Penicillin skin test)的敘述，何者正確？
(A) 針頭與皮膚呈20～30度角，將斜面完全插入真皮中
(B) 前臂中段外側為常用的注射部位
(C) 注射量0.1 c. c.，注射時不需反抽
(D) 拔出針頭後，於注射部位按揉1分鐘

11(A).

11. 下列何者不宜進行背部按摩？ ①70歲者 ②心臟病 ③糖尿病 ④前、後胸有帶狀疱疹 ⑤血小板過低
(A) ①②④
(B) ②④⑤
(C) ②③④
(D) ①③⑤

12(A).

12. 有關醫療環境設置的敘述，下列何者正確？
(A) 溼度維持在10～20%，可以降低氣喘的誘發
(B) 手術室的溫度維持在20～27℃，主要是預防靜電形成
(C) 長期曝露在70分貝的噪音，易造成永久性聽力受損
(D) 環境佈置米黃色具有安寧、鎮靜效果，可以減輕焦慮感

13(D).

13. 有關護理目標訂定的敘述，下列何者最適當？
(A) 病人能充分了解血壓測量的方法
(B) 能協助病人每日固定時間測量血壓
(C) 病人能獲得高血壓預防的知識至少三項
(D) 病人於三天內能正確操作自我測量血壓的步驟

14(B).

14. 有關促進傷口癒合功能的營養素，下列何者正確？
①維生素 ②維生素C ③磷(phosphorus) ④鋅( zinc )
(A) ①③
(B) ②④
(C) ①②
(D) ③④

15(B).

15. 有關制動對於營養代謝的影響，下列護理措施何者正確？
(A) 易造成負氮平衡，需採高蛋白飲食
(B) 因為活動減少，需採低碳水化合物飲食
(C) 會增加基礎代謝率，需採高熱量飲食
(D) 使鈣離子自骨骼中游離形成尿路結石，需補充鈣離子

16(A).

16. 以鼻胃管灌食的病人出現腹瀉，可能的原因為何？
①配方為低濃度 ②灌食速度過快 ③病人採平躺姿勢 ④配方溫度過低
(A) ①②
(B) ②④
(C) ①③
(D) ③④

17(A).

17. 血清鉀離子( potassium)為2.7mEq/L，可能出現的症狀或徵象何者正確？
①腸蠕動音減少 ②多尿 ③肌肉軟弱 ④心律不整 ⑤體溫上升 ⑥吞嚥困難
(A) ①③④
(B) ②⑤⑥
(C) ①②④
(D) ③⑤⑥

18(C).

18. 為軟弱無力且呈張口呼吸的病人進行口腔護理，何者最適當？
(A) 於白班、小夜班與大夜班各做一次
(B) 範圍為上、下排牙齒與舌頭
(C) 可用代金氏吸管(Dakin’s syringe )輔助病人吸吐漱口水
(D) 生理食鹽水可為嘴唇潤滑劑

19(D).

19. 有關紫外線消毒法( ultraviolet disinfection )的敘述，下列何者正確？
(A) 穿透力強
(B) 可以殺死芽孢菌
(C) 操作時工作人員須注意輻射源的防護
(D) 可用於空氣及物品的表面消毒，消毒時間約15～30分鐘

20(B).

20. 水痘併發症病人，於住院期間的照護措施何者最適當？
(A) 需要採取接觸傳染防護措施
(B) 需入住單獨的負壓隔離病房
(C) 是否戴口罩視情況需要而定
(D) 需採取飛沫傳染防護措施

21(C).

21. 上午10：00開始為病人進行第一袋紅血球濃厚液( packed RBC)輸血，何者最適當？
(A) 最佳輸畢時間控制在下午2：30
(B) 輸血初始速度宜緩慢，於上午10：10調為60 gtts/min
(C) 如需以輸血加壓器加壓血袋，200mmHg屬合宜的壓力
(D) 血袋如需加溫，可置於43℃的溫水中回溫30分鐘

22(C).

22. 有關熱療法的敘述，下列何者錯誤？
(A) 烤燈可適用於植皮的供皮區
(B) 溫水浸泡可適用於燒傷擴創的傷口
(C) 溫水坐浴41～43℃溫度能促進腸道蠕動
(D) 溼熱敷以凡士林塗抹於皮膚，可減少燙傷發生

23(D).

23. 有關檢體收集的注意事項，下列何者最適當？
(A) 阿米巴原蟲糞便檢體需先排空膀胱後，再解便收集
(B) 痰液培養收集病人清晨使用潄口水後的第一口痰液
(C) 7A.M.收集的尿液檢體於8A.M.送檢，可存放於室溫
(D) 動脈血液氣體分析的血液檢體若置於室溫應盡速送檢

24(D).

24. 有關症狀、徵象及觀察法的敘述，下列何者正確？

①胸口悶痛、頭暈為症狀，經由問診取得屬於間接觀察法

②雙下肢足背動脈：1+為徵象，經由觸診取得屬於直接觀察法

③troponin-I：16.8 ng/mL為徵象，經由病歷取得屬於間接觀察法

④大便潛血反應：1+為症狀，經由護理紀錄取得屬於直接觀察法
(A) ①②
(B) ③④
(C) ①④
(D) ②③

25(D).

25. 護理師：「您的鼻孔露出來了，應該要隨時戴好口罩，保護自己。」病人：「對啊！現在真的要小心，不要被 COVID-19 傳染，我現在馬上把口罩戴好。」上述溝通內容是屬於柏恩(Berne )溝通分析理論的哪一種溝通類型？
(A) 曖昧溝通( ulterior transactions)
(B) 交錯溝通( crossed transactions)
(C) 深層溝通( profound transactions)
(D) 互補溝通( complementary transactions)

26(A).

26. 有關治療性溝通技巧的敘述，下列何者正確？
(A) 病人：「我現在覺得很鬱卒！」護理師：「發生什麼事情，讓您有這樣的感覺呢？」是運用「集中焦點」的技巧
(B) 病人：「我昨晚被隔壁病人吵了一整夜，還好他轉走了。」護理師：「你昨晚是不是沒睡好？」是運用「提供訊息」的技巧
(C) 病人：「醫生之前告訴我，睡不好可以吃藥改善睡眠，你覺得要試看看嗎？」護理師：「您的想法是？」是運用「重述」的技巧
(D) 病人：「我可以吃藥幫助睡覺嗎？」護理師：「先拉上窗簾和關燈，幫助您好入睡，同時聯絡醫師說明您想吃藥。」是運用「反映」的技巧

27(C).

27. 傷者由樓梯跌落，造成頭皮撕裂傷出血、左肩脫臼、左手上臂疼痛無法上舉、左小腿變形無法站立，下列措施何者最不適當？
(A) 頭部採用回返摺形包紮法
(B) 使用敷料按壓頭皮出血部位止血
(C) 左小腿夾板固定採用8字形包紮法
(D) 左肩與左手上臂採用人字形包紮法

28(C).

28. 有關繃帶使用的敘述，下列何者最適當？
(A) 套入式彈性網狀繃帶，適用於固定夾板
(B) 紗布繃帶使用廣泛，適用於減輕傷口腫脹
(C) 棉布繃帶透氣性佳，適用於截肢後的傷口包紮
(D) 法蘭絨繃帶質地柔軟透氣性差，常用於包紮風濕疼痛的關節

29(D).

29. 有關焦點記錄法中「A( action )」的敘述，下列何者正確？
(A) 病人5天沒有解大便
(B) 衛教多喝水多吃高纖蔬果
(C) 給予scanol 500mg 1 #，30分鐘後體溫降至37℃
(D) 依醫囑給予病人小量灌腸並觀察病人的排便情形

30(D).

30. 有關24小時尿液總量的敘述，下列何者正確？
(A) 150 c. c.為閉尿(suppression of urine )
(B) 2400 c. c.為多尿( polyuria )
(C) 600 c. c.為少尿( oliguria )
(D) 80 c. c.為無尿( anuria )

31(A).

31. 下列哪一種藥物不適合選用留泡注射法(Air-lock Technique )給予？
(A) 肝素
(B) 鐵劑
(C) 百日咳疫苗
(D) 破傷風類毒素

32(B).

32. 有關造成壓力性損傷的危險因子，下列何者正確？
(A) 受壓程度與面積呈正比，受壓面積愈大壓力愈大
(B) 摩擦力是造成深層組織壓力性損傷的最主要因素
(C) 長時間受到小壓力，比短時間受到大壓力的傷害小
(D) 剪力會造成微血管拉扯，中斷血液供應、組織壞死

33(B).

33. 有關血壓測量出現聽診間隙的敘述，下列何者正確？
(A) 主要是充氣過度造成血壓值異常
(B) 容易造成收縮壓偏低，舒張壓偏高
(C) 姿位性低血壓病人最容易出現此現象
(D) 通常出現於第二期與第三期科氏音之間

34(B).

34. 手術後因傷口感染最常見的發燒型態，何者正確？
(A) 弛張熱
(B) 回歸熱
(C) 間歇熱
(D) 恆常熱

35(D).

35. 有關糞便嵌塞的敘述，下列何者錯誤？
(A) 持續有便意感
(B) 糞便長期積在直腸內
(C) 肛門口流出少量糞水
(D) 予小量灌腸以軟化糞便

36(C).

36. 下列哪些因素容易造成呼吸速率變快？ ①血壓突然上升 ②體溫下降 ③抽菸 ④二氧化碳增加 ⑤大氣壓力變低
(A) ③④⑤
(B) ①②⑤
(C) ②③④
(D) ①②③

37(B).

37. 有關醫囑的敘述，下列何者正確？
(A)「Acetaminophen 500mg 1 #P.O. qid」是短期醫囑
(B)「p.r. n.」是長期醫囑，每次執行後必須於護理紀錄記載執行的情形
(C) 醫囑重整後，代表先前開立的臨時醫囑失效，長期醫囑可繼續執行
(D)「S.O.S.」是臨時醫囑，需要時執行一次，超過24小時未執行則自動失效

38(A).

38. 死亡後遺體變化的敘述，何者正確？
(A) 屍僵約於死後30分鐘左右出現
(B) 死亡後6~8小時出現大範圍的屍斑
(C) 遺體變化依序為屍斑→屍冷→屍僵
(D) 屍僵出現的部位依序為腿部→軀幹→下頷

39(C).

39. 有關檢查及檢驗的醫學英文縮寫，下列何者錯誤？
(A) E.M.G.：肌電波檢查
(B) M.S.E.：心智狀況檢查
(C) B.U.S.：鋇劑灌腸檢查
(D) G.T.T.：葡萄糖耐量試驗

40(C).

40. 病人在吸氣期心跳速率增加、吐氣期心跳速率減慢，此現象的心律屬於何者？
(A) 奇異脈( paradoxical pulse )
(B) 脈搏短絀( pulse deficit)
(C) 竇性心律不整(sinus arrhythmia )
(D) 柯利干氏脈(Corrigan’s pulse )

41(A).

41. 有關低溫毯的使用注意事項，下列何者正確？
(A) 是直接用冷方法，為最舒適的用冷方式
(B) 可用於燒傷或癌症有頑固性疼痛的病人
(C) 主要是刺激產生顫抖現象，以達治療效果
(D) 能設定溫度不會造成組織傷害，且比溼冷更具有穿透性

42(B).

42. 病人依醫囑需進食清流質飲食( clear liquid diet)，可吃的食物為？

①牛奶 ②無油的肉湯 ③豆漿 ④紅茶 ⑤粥 ⑥糖水
(A) ①③⑤
(B) ②④⑥
(C) ①②⑤
(D) ③④⑥

43(D).

43. 有關Braden壓傷危險因子評估表的敘述，下列何者正確？
(A) 總分為30分
(B) 體重為評估項目之一
(C) 出現第一級壓傷時開始使用
(D) 分數愈低代表危險程度愈高

44(C).

44. 醫囑開立「Novamin 7.5mg,St.,IM」，該藥品包裝為5mg/2ml/amp，備藥時應抽取多少ml？
(A) 1.5
(B) 2.5
(C) 3
(D) 5

45(D).

45. 為病人執行治療痢疾的結腸灌洗，下列護理措施何者不適當？
(A) 選擇1：1000的硝酸銀(silver nitrate )溶液
(B) 灌洗筒液面至肛門口距離55公分
(C) 以每分鐘120 c. c.的流速灌入
(D) 每次灌入量750 c. c.

46(B).

46. 為病人執行醫囑「0.5%Erythromycin Ophthalmic Ointment and Gentamycin sol.1gtt.O.D.qid」給藥的敘述，下列何者正確？
(A) 將藥物點於雙眼，一天四次
(B) 將藥物點入眼結膜下穹窿處
(C) 先點Erythromycin Ophthalmic Ointment，再點Gentamycin sol.
(D) 給予Erythromycin Ophthalmic Ointment時，應由外眥往內眥擠

47(A).

47. 不同給藥方式的吸收速率，由慢到快的順序何者正確？ ①口服投予 ②舌下含服 ③吸入法 ④直腸投予 ⑤皮下注射 ⑥肌肉注射 ⑦靜脈注射
(A) ①④⑥③
(B) ①⑤④⑦
(C) ③⑤⑥⑦
(D) ②③⑤⑥

48(C).

48. 有關睡眠週期腦波圖與生理表徵的敘述，下列何者正確？
(A) 快速動眼期(REM)的腦波圖呈現 θ 波，最難被喚醒
(B) 非快速動眼期(NREM)第I期的腦波圖呈現 β 波，容易被叫醒
(C) 非快速動眼期第IV期的腦波圖呈現 δ 波，增進膽固醇的分解
(D) 非快速動眼期第III期的腦波圖呈現 α 波，呼吸變慢及血壓下降

49(A).

49. 有關影響睡眠週期的因素，下列何者正確？
(A) 酒精會使快速動眼期的睡眠時間中斷
(B) 甲狀腺功能低下病人在非快速動眼期第II期的睡眠時間會減少
(C) 鎮定劑(如valium)會延長病人非快速動眼期第III、IV期的睡眠時間
(D) 老年人在非快速動眼期第II期和快速動眼期的睡眠時間會減少