試卷測驗 - 110 年 - 110 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#98507-阿摩線上測驗

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試卷測驗 - 110 年 - 110 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#98507

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1(C).

1. 病人一天 24 小時當中，測量的最低及最高體溫各為 38.2 °C、39.0 °C，其發燒型態最可能是下列哪一種？
(A) 間歇熱
(B) 恆常熱
(C) 弛張熱
(D) 回歸熱

2(B).

2. 協助鼻胃管留置病人進行口腔護理，下列何者不適當？
(A) 灌食完畢立即以沾溫開水的棉棒清潔口腔
(B) 包有紗布的壓舌板沾漱口水可以清洗舌頭
(C) 生理食鹽水可以當成漱口水使用
(D) 50 % 甘油可做為嘴唇的潤滑劑

3(B).

3. 有關眼部給藥的敘述，下列何者正確？
(A) 眼藥水於距離眼睛 2 公分的高度滴入角膜處
(B) 先點藥膏，間隔 3 〜 5 分鐘後再滴眼藥水
(C) 滴眼藥水後以棉球壓住鼻淚管 30 ～ 60 秒
(D) 滴眼藥水後請病人閉上眼睛勿轉動眼球

4(D).

4. 甲藥的藥效為 A，乙藥的藥效為 B，兩藥同時使用的藥效為 C，當 C 小於 A 加 B，屬於下列何者？
(A) 耐受作用 ( tolerance )
(B) 相加作用 ( addition )
(C) 協同作用 ( synergism )
(D) 拮抗作用 ( antagonism )

5(A).

5. 有關給藥醫囑的縮寫，下列敘述何者正確？ ①「dil.」：稀釋 ② 「pulv.」：懸浮液 ③「p.r.」：經由直腸 ④「inh.」：腹腔內注射
(A) ① ②
(B) ③ ④
(C) ① ③
(D) ② ④

6(C).

6. 以化學作用檢查糞便潛血 ( occult blood ) 可能出現偽陽性反應的原因，下列何者錯誤？
(A) 病人於檢查前有持續服用鐵劑
(B) 病人於檢查前服用大量的維生素 D
(C) 病人於檢查前 3 天內進食大量的紅肉
(D) 女性病人於月經期間檢查

7(A).

7. 有關熱衰竭 ( heat exhaustion ) 的敘述，下列何者正確？
(A) 皮膚濕冷
(B) 脈搏增強
(C) 體溫上升
(D) 血壓上升

8(C).

8. 右肘關節至前臂有多處傷口的病人，家屬對於更換彈性繃帶的回應，下列何者表示家屬對相關指導已經正確瞭解？
(A)「他包紮後有刺痛或麻木的感覺，代表固定良好」
(B)「我會提醒他多活動右手如舉啞鈴，避免關節僵硬」
(C)「換上新繃帶 20 分鐘後，要評估右手指血液循環」
(D)「繃帶鬆脫有皺摺，要再覆蓋新的繃帶多包紮幾圈」

9(C).

9. 為病人執行腕部全關節被動運動，不包括下列何項動作？
(A) 內旋、外旋
(B) 屈曲、伸展
(C) 外展、內收
(D) 過度伸展

10(A).

10. 確認、組織、分析歸納所收集的資料，是屬於護理過程的哪一個步驟？
(A) 評估
(B) 診斷
(C) 計畫
(D) 評值

11(A).

11. 有關足部護理的敘述，下列何者正確？ ① 腳趾甲宜修平 ② 硫酸鎂可以緩解乾燥的腳後跟 ③ 足部有水泡宜浸泡於 37 °C 的水中 15 分鐘 ④ 腳趾間易潮濕者宜塗抹乳液
(A) ① ②
(B) ③ ④
(C) ① ③
(D) ② ④

12(B).

12. 為有鼻胃管減壓 ( NG decompression ) 、存留導尿與右手有靜脈點滴注射的女病人進行床上沐浴，下列敘述何者正確？
(A) 協助脫衣時，先脫其左手
(B) 清洗四肢時，由近心端往遠心端擦拭
(C) 黏貼鼻胃管的膠帶 3 天更換一次
(D) 會陰部先做導尿管護理再做會陰沖洗

13(A).

13. 給予產後婦女進行溫水坐浴，下列何者正確？ ① 選用 1 ： 100 優碘溶液 ② 水溫應維持 38 ～ 40 °C ③ 浸泡部位需將臀部完全沒入水中 ④ 坐浴時間為 30 分鐘
(A) ① ②
(B) ③ ④
(C) ① ③
(D) ② ④

14(　).

14. 有關護理紀錄的書寫方式，下列何者正確？
(A)「家屬表示病人突然發生右邊的手腳沒有力氣」屬於 S.O.A.P.I.E.R. 紀錄項目的「O」
(B)「右側上、下肢肌力 4 分，左側上、下肢肌力 5 分」屬於焦點式紀錄項目的「T」
(C)「依醫囑給予 r-tPA 50 mg / vial 2 vial I.V.D St.」屬於 S.O.A.P.I.E.R. 紀錄項目的「P」
(D)「病人使用 r-tPA 後，有流鼻血和牙齦出血的情形」屬於焦點式紀錄項目的「R」

15(　).

15. 下列何者為「生命徵象紀錄表」TPR 欄位下方所記錄的內容？
(A) N.P.O.
(B) 身體約束第一天
(C) 手術後第三天
(D) 跌倒高危險評估 5 分

16(　).

16. 預防 70 歲病人機械性傷害的措施，下列何者最適當？
(A) 使用熱水袋的水溫為 45 °C
(B) 於臥床時將床欄拉起
(C) 目視病人確實服藥
(D) 將病室溫度維持 25 °C

17(　).

17. 有關冷熱應用的敘述，下列何者正確？
(A) 右手用熱雙手血管擴張稱為交感性反應
(B) 治療性用熱達 15 分鐘會出現反彈現象
(C) 皮膚溫度在 10 °C 時血管收縮作用達到極點
(D) 人體手腳外側的皮膚對於溫度較內側敏感

18(　).

18. 有關背部按摩 – 按撫法 ( stroking ) 的敘述，下列何者正確？
(A) 常應用於背部按摩的起始時
(B) 以大拇指沿脊椎骨兩側關節做環形按壓
(C) 老年人不適用此方法
(D) 主要的作用為使背部肌肉增加其彈性

19(　).

19. 有關蒸氣吸入法的敘述，下列何者錯誤？
(A) 稀釋呼吸道黏液，促使分泌物咳出
(B) 吸入過程協助個案抬高床頭 30 〜 45 度
(C) 吸入擬副交感神經藥物，讓支氣管鬆弛
(D) 教導病人吸入藥物的同時進行慢而深的呼吸

20(　).

20. 有關臥式及其支托位置的敘述，下列何者正確？
(A) 仰臥姿 ( supine position ) 置放粗隆捲軸的位置在小腿
(B) 俯臥姿 ( prone position ) 置放枕頭在小腿下
(C) 側臥姿 ( lateral position ) 置放枕頭在雙小腿下
(D) 半坐臥姿 ( semi-Fowler’s position ) 置放枕頭在腰下

21(　).

21. 有關刺激性藥物注射法的敘述，下列何者正確？
(A) 以 Z 型注射法需按摩注射部位促進吸收
(B) 預留氣泡法與 Z 型注射法可合併使用
(C) 將藥物注入皮下組織，可預防膿瘍的形成
(D) 預留氣泡法為抽完藥後，再反抽 1 mL 空氣保留於空針內

22(　).

22. 使用下列何種藥物易導致腹瀉？
(A) 止痛劑，如 morphine
(B) 抗膽鹼激素，如 atropine
(C) 口服抗生素，如 amoxicillin
(D) 含鋁制酸劑，如 alugel

23(　).

23. 有關清潔灌腸 ( cleansing enema ) 的敘述，下列何者正確？ ① 屬非保留性灌腸 ② 2 % 肥皂水為灌腸液之一 ③ 溶液停留在腸道的時間需達 15 分鐘 ④ 學齡期兒童灌入量為 300 ～ 500 mL
(A) ① ③
(B) ② ④
(C) ① ④
(D) ② ③

24(　).

24. 有關尿液分析結果，屬正常者為何？ ① 顏色：茶褐色 ② pH：7.1 ③ 尿比重：1.020 ④ 白血球：8 / hpf ⑤ 蛋白質：7 mg / dL ⑥ 圓柱體：無
(A) ① ③ ④ ⑤
(B) ② ③ ⑤ ⑥
(C) ① ② ④ ⑥
(D) ② ④ ⑤ ⑥

25(　).

25. 有關導尿管移除前的導尿管訓練 ( foley training ) ，下列何者最適當？
(A) 通常於移除前 4 天開始訓練
(B) 夾住尿管的管夾約每 2 ～ 3 小時放開一次
(C) 訓練過程病人有尿意感，請其忍至管夾開放時間
(D) 夜間仍需維持管夾夾住與開放時間

26(　).

26. 下列何者屬於醫療照護相關感染？
(A) 因發燒入院後診斷為肺結核
(B) 出生 36 小時嬰兒驗出梅毒
(C) 手術後第七天傷口紅腫滲出膿液
(D) 入院時的尿液培養有大腸桿菌

27(　).

27. 有關消毒滅菌法的敘述，下列何者正確？
(A) 金屬類器械以煮沸法消毒需沸騰後續煮 10 分鐘
(B) 所有化學消毒劑濃度越高效果越好
(C) 高壓蒸氣滅菌法可以破壞芽孢但對濾過性病毒無效
(D) 優碘的消毒原理是使微生物蛋白質氧化變性

28(　).

28. 有關傳染病人病室及用物的終期消毒處理，下列何者正確？
(A) 使用過的橡皮布中單，送高壓滅菌後再清洗
(B) 使用過的不鏽鋼容器清洗乾淨後，再浸泡化學消毒液
(C) 病床消毒後空置 12 ～ 24 小時後再鋪床
(D) 衣物沾有血跡者需放入紅色污物袋，未沾有血跡者直接送洗

29(　).

29. 有關冷熱應用的生理效應，下列何者正確？
(A) 用冷可以刺激腦內啡釋放減輕疼痛
(B) 用熱可以增加微血管壁通透性促進吞噬細胞作用
(C) 熱療常用於受傷後 24 ～ 48 小時內以減輕充血和腫脹
(D) 冷療用於類風濕性關節炎緩解期以減輕疼痛

30(　).

30. 右小腿骨折以石膏固定的病人，對柺杖使用的回應，下列何者表示病人對相關指導已經正確瞭解？
(A)「我的拐杖長度在站立時，需由腋下至地面再減 2 吋」
(B)「我的柺杖要頂住腋下，重心放在拐杖和腋下之間」
(C)「我目前右腳無法負重，應該採四點式步態」
(D)「我平時應加強練習握橡皮球及股四頭肌運動」

31(　).

31. 下列哪些情況，會使體溫升高？ ① 禁食 ② 吸菸 ③ 排卵後 ④ 情緒壓力 ⑤ 大出血 ⑥ 甲狀腺機能亢進
(A) ① ② ③ ④
(B) ② ③ ④ ⑥
(C) ① ③ ⑤ ⑥
(D) ② ④ ⑤ ⑥

32(　).

32. 對於專業性人際關係的敘述，下列何者正確？ ① 共同訂定以病人為中心的目標 ② 護理師必須自我表露才能獲得個案信任 ③ 護理師與病人都有責任維持關係的運作 ④ 此關係雙方均有其目的
(A) ① ②
(B) ③ ④
(C) ② ③
(D) ① ④

33(　).

33. 病人出現自我傷害行為，需進行約束保護病人，下列何者正確？
(A) 在取得醫囑後，因有正當理由可以不用向家屬解釋
(B) 約束後至少每 2 小時評估約束部位血循並探視病人
(C) 評估約束肢體出現蒼白或麻木應立即放鬆約束帶
(D) 約束帶應綁在床欄上，確保被約束肢體有適當的活動度

34(　).

34. 有關血壓測量的敘述，下列何者正確？
(A) 壓脈帶若綁太緊，會導致血壓值偏高
(B) 測量時手臂若低於心臟，會導致血壓值偏低
(C) 受測肢體沒有適當支托，會導致舒張壓數值偏高
(D) 使用彈簧血壓計測量，放氣速度太快，會導致收縮壓數值偏高

35(　).

35. 58 歲男性，身高 168 cm、體重 70 kg、體脂肪率 26 %，依身體質量指數 ( BMI ) 計算，其營養評估結果，下列何者正確？
(A) 體重過重、身體脂肪過多
(B) 體重輕度肥胖、身體脂肪正常
(C) 體重正常、身體脂肪過多
(D) 體重正常、身體脂肪正常

36(　).

36. 有關多頭帶包紮的應用，下列何者錯誤？
(A) 有助產後子宮復位以及惡露排出
(B) 進行包紮時建議採垂頭仰臥姿勢
(C) 包紮方向由下往上具有支托效果
(D) 包紮方向由上往下有助腹部排氣

37(　).

37. 進行下肢血管攝影檢查後，評估血循的最佳測量部位為：
(A) 脛後動脈
(B) 膝膕動脈
(C) 足背動脈
(D) 股動脈

38(　).

38. 有關症狀 ( symptoms ) 與徵象 ( signs ) 的敘述，下列何者正確？
(A) 病人體溫 38 °C、皮膚紅腫發熱都屬於症狀
(B) 病人抱著肚子在床上喊痛是症狀，血壓值 150 / 98 mmHg 是徵象
(C) 病人腹部叩診有鼓音是症狀，主訴 3 天未解便腹脹難受是徵象
(D) 病人咳嗽嚴重、呼吸有濕囉音都屬於徵象

39(　).

39. 對於睡眠週期變化的敘述，下列何者正確？ ① 非快速動眼期的沉睡期睡眠有助傷口修復癒合 ② 快速動眼期的睡眠佔夜間睡眠時間 75 % ③ 生長激素在快速動眼期分泌增加 ④ 血壓、脈搏和呼吸在非快速動眼期的沉睡期會上升
(A) ① ③
(B) ② ④
(C) ① ②
(D) ③ ④

40(　).

40. 有關睡眠障礙的敘述，下列何者正確？
(A) 成人上床 20 分鐘才入睡稱為入眠困難
(B) 鎮靜劑會減少非快速動眼期第一期，導致睡眠品質變差
(C) 中樞性呼吸暫停病人需要夜間通氣系統支持
(D) 嗜睡症是非快速動眼期失調的睡眠

41(　).

41. 有關各種姿勢容易發生壓力性損傷的部位，下列何者錯誤？
(A) 俯臥易發生於下巴、乳房、腳趾
(B) 仰臥易發生於枕骨、肩胛骨、足踝外側
(C) 側臥易發生於肩胛突、肋骨及腸骨嵴
(D) 半坐臥易發生於坐骨粗隆、腳跟

42(　).

42. 依據美國國家壓傷諮詢委員會對「壓力性損傷分級和定義」的敘述，下列何者正確？
(A) 皮膚完整無破損，出現持續發紅在解除壓力後 30 分鐘內可恢復，為 1 級
(B) 皮膚出現硬化及腫脹，受損部位已穿透真皮層，傷口會有滲液，為 2 級
(C) 全層皮層受損且深及肌肉層，傷口可見到腐肉或焦痂，為 3 級
(D) 壓力或剪力使局部皮膚出現深紅或紫色，病灶區會疼痛及冰冷，為深部組織損傷

43(　).

43. 動脈氣體血液分析的結果為 pH：7.52， PaCO₂ ： 40 mmHg， PaO₂ ：90 mmHg，： 28 mEq / L，有關造成此數值結果的最可能導因與症狀表現，下列何者正確？ ① 急性腎衰竭 ② 出現低血鉀 ③ 使用利尿劑 ④ 出現庫斯毛耳氏呼吸 ⑤ 進行鼻胃管胃液抽吸
(A) ① ② ⑤
(B) ① ③ ④
(C) ③ ④ ⑤
(D) ② ③ ⑤

44(　).

44. 有關護理診斷的敘寫，下列何者最適當？
(A) 呼吸困難／支氣管阻塞
(B) 休息與睡眠需求／睡眠環境改變
(C) 不合作／不配合護理指導按時服藥
(D) 皮膚完整性受損／腦血管意外引起固定不動

45(　).

45. 護理師：「已經半夜了，明天一早還要去檢查，你怎麼還在追劇沒睡呢？」病人：「累了我就會睡。」。上述的溝通是屬於柏恩 ( Berne ) 溝通分析理論的哪一種溝通形式？
(A) 互補溝通 ( complementary transactions )
(B) 複雜溝通 ( complex transactions )
(C) 曖昧溝通 ( ulterior transactions )
(D) 交錯溝通 ( crossed transactions )

46(　).

46. 臨終病人呼吸時不斷發出嘠嘠聲 ( death rattle ) ，讓家屬感到焦慮不安，下列何者不適當？
(A) 以口咽抽吸方式移除過多的分泌物
(B) 以枕頭墊高頭肩部位，減少聲音產生
(C) 建議醫師開立抗膽鹼藥物，減少口腔分泌物
(D) 向家屬解釋這是瀕死正常的過程，不會造成病人不適

47(　).

47. 為病人置入鼻胃管後「首次」執行灌食，下列何者不適當？
(A) 灌食溫度 40 °C
(B) 灌食量 300 mL
(C) 協助病人採坐姿
(D) 灌食空針保持高於胃部 40 公分之距離

48(　).

48. 衛教病人多攝取含維生素 A 的食物，宜優先建議哪些食物？ ① 菠菜 ② 黑木耳 ③ 蛋黃 ④ 芒果 ⑤ 堅果 ⑥ 牛奶
(A) ① ② ③ ④
(B) ① ③ ④ ⑥
(C) ② ④ ⑤ ⑥
(D) ① ② ③ ⑤

49(　).

49. 有關服用藥物的注意事項，下列何者錯誤？
(A) 降血脂劑與葡萄柚汁同時服用，會干擾藥物在肝臟的代謝
(B) tetracyclines 與牛奶同時服用，會抑制藥物吸收
(C) 鐵劑與茶葉水同時服用，會形成鞣酸鐵沉澱物刺激腸胃
(D) warfarin 與維生素 C 同時服用，會減弱藥效

50(　).

50. 有關輸血「不良反應」的敘述，下列何者正確？
(A) 非溶血性發熱反應是指病人因曾輸血而產生 IgA 抗體所致
(B) 過敏性反應是病人對血品中的白血球或血小板產生抗體所致
(C) 急性溶血性反應是供血者的紅血球與受血者的血清不相容有關
(D) 短時間大量輸血出現高血鈣與血品中所含的檸檬酸成份有關