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阿摩:實現理想需要執著與堅強。
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科目:呼吸疾病學
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1(C).
1.在門診有一位55歲男性,主訴最近半年來有運動性呼吸困難,無特殊過去病史。經肺功能檢查後發現FEV
1
=2.8 L(92%)、FVC=3.4 L(94%)、DLco=10.2 mL/min/mm Hg(45%)。下列那一項最有可能是此病人呼 吸困難的病因?
(A)阻塞型肺疾病(obstructive pulmonary disease)
(B)限制型肺疾病(restrictive pulmonary disease)
(C)間質性肺疾病(interstitial pulmonary disease)
(D)橫膈神經受損(phrenic nerve injury)
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2(D).
2.下列何種狀況陰離子間隙(anion gap)不會增加?
(A)腎衰竭
(B)甲醇中毒
(C)酮酸中毒
(D)腹瀉
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3(B).
6.關於胸部電腦斷層檢查是否需注射顯影劑的描述,下列何者錯誤?
(A)懷疑主動脈剝離而進行電腦斷層檢查,必需注射顯影劑
(B)懷疑罹患肺癌而進行電腦斷層診斷是否有縱膈腔淋巴腺轉移,不需注射顯影劑
(C)懷疑支氣管擴張症而進行高解析度電腦斷層,不需注射顯影劑
(D)懷疑肺動脈栓塞而進行電腦斷層檢查,必需注射顯影劑
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4(D).
60.有關Pancoast's症候群(Pancoast's syndrome)之敘述,下列何者錯誤?
(A)常發生於肺尖部之腫瘤
(B)其症狀可為肩膀與上肢疼痛
(C)可伴隨Horner's syndrome產生
(D)原因為腫瘤侵犯壓迫第三及第四節胸椎神經
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5(B).
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62.關於上呼吸道阻力症候群(upper airway resistance syndrome,UARS),下列敘述何者錯誤?
(A)UARS病患的AHI<5,但是臨床上卻有睡眠呼吸中止的臨床症狀
(B)臨床上診斷建議增加使用食道球來測量食道壓力狀態,可以發現UARS患者在睡眠時會有呼吸肌用力造成微 覺醒(arousal)狀態
(C)呼吸狀態造成的微覺醒(arousal)稱之為RERA(respiratory effort related arousal),UARS在定義上包含日 間嗜睡狀態合併RDI>10與RERA≧10才可診斷
(D)目前UARS之治療與打鼾相似
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6(D).
64.有關快速動眼期(rapid eye movement,REM)睡眠時的呼吸運動,下列何者錯誤?
(A)功能性剩餘容積(FRC)減少
(B)潮氣容積減少
(C)每分鐘通氣量減少
(D)胸部運動減少
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文熠剛剛做了阿摩測驗,考了83分