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阿摩：全世界都相信你會成功，你自己不相信，那你就不會成功
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 藥物治療學難度:(426~450)
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1(B).

19 下列抗血小板藥品中，何者同時具有擴張血管特性？
(A) Ticlopidine
(B) Cilostazol
(C) Clopidogrel
(D) Aspirin



2(D).

52 下列那一藥品在突然停藥的情形下，比較容易造成反彈性失眠（rebound insomnia）？
(A) Zolpidem
(B) Diphenhydramine
(C) Trazodone
(D) Triazolam



3(D).

36 藥師向胃食道逆流疾病（GERD）患者進行改變生活形態的衛教，下列何者不適當？
(A)減重
(B)避免穿太緊的衣服
(C)睡前三小時內不要進食
(D)避免吃高蛋白、低脂肪的食物



4(B).

54 下列何者為用於治療憂鬱症之選擇性血清素再回收抑制劑（SSRI）最常見的副作用？
(A) Tachycardia
(B) Sexual dysfunction
(C) Metabolic syndrome
(D) Nephrotoxicity



5(B).

32 對於罹患腸胃道潰瘍之孕齡期婦女，如果必須使用 diclofenac 時，下列措施中何者最不恰當？
(A)可併用 lansoprazole
(B)可併用 misoprostol
(C)可併用 ranitidine
(D)可改用 celecoxib



6(B).

36 某種胺基酸產品，其 branched-chain amino acids 的含量較一般產品增加，aromatic amino acids 的含量較一般產品減少，該產品是供下列何種病人使用的？
(A)腎衰竭（renal failure）的病人
(B)肝衰竭（hepatic failure）的病人
(C)病況危急（critically ill）的病人
(D)一般病人



7(C).
X


王先生今診斷為急性腎臟衰竭
【題組】40 下列王先生的用藥或合併症何者是最可能的肇因？
(A)使用 diltiazem 造成的
(B)高血壓的自然病程發展
(C)糖尿病的長期併發症
(D)使用 NSAIDs 造成的



8(A).

42 ACEI 用於糖尿病患者的主要治療效果，在於降低那一種病變的風險？
(A) Nephropathy
(B) Retinopathy
(C) Neuropathy
(D) Myopathy



9(C).
X


39 王太太因嚴重腹痛到急診就醫，準備作電腦斷層掃描（computed tomography），並給予顯影劑 （radiocontrast media），目前她每日服用下列的藥物中，何者應該暫停使用？
(A) propranolol
(B) diclofenac
(C) acetaminophen
(D) amlodipine



10(D).
X


王先生 50 歲，長期服用 methimazole，因至國外旅行而中斷該藥物，返國後出現意識不清、噁心、嘔吐現象，由家人送至急診，經醫師診斷為甲狀腺風暴（thyroid storm）。
【題組】59 由於王先生出現高燒情況，其體溫為 39.8℃，應選擇下列何種藥退燒？
(A) Acetaminophen
(B) Aspirin
(C) Ibuprofen
(D) Indomethacin



11(B).

18.張奶奶78歲，患有心房纖維顫動（atrial fibrillation），有收縮性心臟衰竭（systolic heart failure）的病史，可優先考慮使用下列何種藥品，較不減弱心臟收縮功能？
(A)Amiodarone
(B)Digoxin
(C)Propranolol
(D)Verapamil



12(C).

2.有關蜂窩性組織炎（cellulitis）口服抗生素治療之敘述，下列何者正確？
(A) 對penicillin過敏的病人應使用ciprofloxacin
(B) 細菌培養還沒有結果時，應先以外用抗生素來治療
(C) 如果抗生素選用正確，一般2～3天就應該退燒，且臨床症狀應該有改善
(D) 一定要等到有細菌培養結果，才能選擇正確的抗生素開始治療



13(A).
X


51.陳小姐20歲，因第一型糖尿病接受insulin injection治療，包括insulin aspart 5 units SC tid ac與insulin glargine 14 units SC hs。最近血糖控制良好，惟常有夜間盜汗，作噩夢，睡醒後嚴重頭痛問題，以下是她最近血糖監測結果，其後續治療的建議為 何？ 7 AM 140～240 mg/dL Noon 120～150 mg/dL 5 PM 90～130 mg/dL 11 PM 90～120 mg/dL 3 AM 60～90 mg/dL
(A)提高早餐前insulin aspart劑量
(B)提高三餐前insulin aspart劑量
(C)減少每晚insulin glargine劑量
(D)治療情況良好，無須調整劑量



14(D).

75.王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂，半年前發生急性心肌梗塞，醫師處方glimepiride 4 mg qd, metoprolol 100 mg qd, ramipril 5 mg qd以及lovastatin 40 mg qd，一個月後王先生開始有肌肉疼痛，最近常感覺疲倦，食慾不振，依序回答下列三題。王先生應立刻到醫院做那些檢查？①胸部X光檢查 ②心電圖 ③肝功能 ④腎功能 ⑤血中creatine kinase
【題組】77.王先生使用的藥品與下列那些藥品併用時，最可能增加肌肉方面之不良反應？①valsartan ②terazosin ③itraconazole ④gemfibrozil
(A)①②
(B)②③
(C)①④
(D)③④



15(A).
X


王小姐因乳癌使用cyclophosphamide及doxorubicin，
【題組】80.承上題，上述首選止吐劑之作用機轉為何？
(A)競爭性抑制dopamine receptor
(B)競爭性抑制serotonin receptor
(C)競爭性抑制histamine-1 receptor
(D)抑制gamma-aminobutyric acid



16(A).
X


31.下列何種注射劑之適應症包括急性食道靜脈曲張出血（esophageal variceal bleeding）？
(A)etanercept
(B)glatiramer
(C)interferon beta
(D)terlipressin



17(B).
X


19.下列何者最不可能是amiodarone的副作用？
(A)pulmonary fibrosis
(B)hypothyroidism
(C)hepatotoxicity
(D)hypertension



18(D).
X


5.目前3價或4價之流感疫苗中含有下列那些流感病毒株？①A型 ②B型 ③C型
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③



19(C).

10.下列何種治療human immunodeficiency virus（HIV）感染之藥品，常以低劑量含於複方製劑中，以增加其他抗 HIV藥品的血中濃度？
(A)abacavir
(B)efavirenz
(C)ritonavir
(D)tenofovir



20(A).

79.41歲黃小姐，初診斷乳癌，經乳房保留術後確認病理分期stage IIA並且有淋巴結侵犯；病理報告確認雌激素 受體（ERs）陰性、HER2受體過度表現陽性（3+）。術後預計進行化學治療：給與doxorubicin＋ cyclophosphamide四個療程。此療程致吐性如何？
(A)高
(B)中
(C)低
(D)極低



21(B).

3.肺囊蟲肺炎（Pneumocystis jirovecii（carinii）pneumonia, PJP）治療首選藥品為何？
(A)azithromycin
(B)trimethoprim/sulfamethoxazole
(C)ciprofloxacin
(D)ceftriaxone



22(C).
X


16.黃先生為慢性阻塞性肺疾病Group B病人，治療藥品首選為何？
(A)fenofibrate
(B)formoterol
(C)fluticasone
(D)fluvastatin



23(D).
X


28.Clopidogrel與下列何項藥品的交互作用證據最明確？
(A)rabeprazole
(B)lansoprazole
(C)omeprazole
(D)pantoprazole



24(D).

70.林老太太因退化性關節炎長期使用acetaminophen及酸痛貼布，曾多次胃出血；最近膝蓋疼痛加劇。下列口服 藥，何者最適合用於緩解其膝蓋疼痛？
(A)naproxen
(B)diclofenac
(C)sulindac
(D)celecoxib



25(D).

51.關於neuroleptic malignant syndrome（NMS），下列敘述何者最不適當？
(A)是一種不常見但會危及生命的藥品引起之副作用
(B)症狀可能會有maliganant hyperthermia、rigidity及autonomic instability等
(C)使用較高劑量的antipsychotics會增加NMS的風險
(D)second-generation antipsychotics比first-generation antipsychotics較常發生NMS



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