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阿摩:持續努力,保持前進,成功就在不遠處
100
(4 分6 秒)
模式:自由測驗
科目:牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
難度:隨機
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1(A).

60.在拍攝口腔X光片時,會請病人將眼鏡取下,其最主要的原因為下列何者?
(A)避免出現不必要的影像而干擾判讀
(B)考量病人的舒適度
(C)預防在拍攝過程中產生意外
(D)眼鏡可能在X光機拍攝進行中造成干擾


2(A).

47.下列何種情況是拔牙的局部禁忌症?
(A)惡性腫瘤區內的牙齒
(B)根尖膿瘍
(C)齲齒
(D)牙周炎


3(D).

8.病人在接受局部麻醉後,產生局部口腔知覺麻痺超過 8 星期之久,最不可能發生的原因為何?
(A)麻醉藥物之毒性
(B)神經被針頭直接穿刺
(C)針頭穿刺後產生之血腫壓迫
(D)手術前進行口腔消毒,消毒劑所引發


4(B).

18.關於蜂窩性組織炎(cellulitis) 與膿瘍(abscess) 的差異,下列敘述何者正確?
(A)蜂窩性組織炎有波動毆(fluctuance)
(B) 蜂窩性組織炎病程變化較膿瘍快速
(C)膿瘍的宿主抵抗力較為衰弱
(D)膿瘍危險性較高


5(D).

62.有關唾液腺造影術(sialography)之敘述,下列何者錯誤?
(A)可以診斷Sjogren's syndrome
(B)可以診斷唾液腺結石
(C)需要注射顯影劑
(D)輻射劑量比錐束電腦斷層攝影的劑量高


6(C).

4.關於傷口癒合過程中纖維形成期(fibroplastic stage)的敘述,下列何者錯誤?
(A)此期傷口的痂皮(scab)下方的上皮細胞組織,由兩端向傷口中央移動
(B)纖維母細胞(fibroblast)沿著纖維蛋白股(fibrin strand),由兩端向傷口中央移動
(C)是組織受傷開始後,持續進行3到5天
(D)是屬於傷口癒合的第2期


7(B).

1.口腔軟組織傷口癒合期中的纖維組織增生期(fibroplastic stage),正常情況下會持續多久?
(A)1~7 天
(B)14~21 天
(C)28~35 天
(D)45 天以上


8(B).

45.下列有關唇腭裂修補手術之敘述,何者正確?
(A)通常進行腭裂修補手術時進行齒槽骨裂(alveolar cleft) 骨移植
(B)齒槽骨裂骨移植之骨材常為病人的髖骨(ilium) 、顱骨(cranium) 或異質骨(allogeneic bone)
(C)理想的齒槽骨裂(alveolar cleft) 骨移植之時機為該位置之犬齒牙根完全形成時
(D) velopharyngeal flap手術成功後才可配戴prosthetic speech aid


9(B).

66.附圖根尖X光片中,白色箭頭所指為何種構造?

(A)mental foramen
(B)lingual foramen
(C)incisive foramen
(D)mental fossa



10(D).

15.關於咽帆閉鎖不全(velopharyngeal incompetence,VPI),下列敘述何者錯誤?
(A)主要負責咽帆閉合的肌肉是提腭肌(levator palatini muscle)
(B)未完整修復肌群容易導致 VPI
(C)咽瓣(pharyngeal flap)手術是治療 VPI 的標準手術
(D)手術治療 VPI 後通常會增加呼吸道空間


11(D).

12.懷孕20週的孕婦因為反覆牙冠周圍炎要求拔除下顎阻生第三大臼齒,下列敘述何者正確?
(A)因為懷孕是拔牙的禁忌症,所以無法幫她拔牙
(B)阿斯匹靈是術後止痛藥的首選
(C)避免使用含有lidocaine的麻藥
(D)若是沒有過敏病史,術後可以使用penicillin類抗生素


12(D).

43.關於顎骨有牙區骨折開放性手術,下列手術步驟的順序何者正確?
(A)骨折復位,骨板固定,上下顎間固定
(B)上下顎間固定,骨板固定,骨折復位
(C)骨板固定,上下顎間固定,骨折復位
(D)上下顎間固定,骨折復位,骨板固定


13(B).

18.關於複雜(complex)齒源性感染的敘述,下列何者正確?
(A)感染僅限於齒槽骨與前庭內
(B)先前感染治療失敗
(C)速度快的侷限腫脹
(D)厭氧菌所造成的感染


14(D).

70.下列何項敘述不是咬合創傷(occlusal trauma)常見的放射線影像特徵?
(A)齒槽骨板(lamina dura)變厚
(B)齒槽骨喪失
(C)牙周韌帶空間變寬
(D)骨小樑(bone trabeculae)的數量及大小減少


15(B).

57.在X光管中,電子束打在actual focal spot size 3 mm寬,傾斜角度20°陽極上,其effective focal spot size為多少?
(A)0.5 mm
(B)1.0 mm
(C)1.5 mm
(D)2.0 mm


16(C).

39.關於唾液腺感染(salivary gland infections)的敘述,下列何者正確?
(A)感染的腺體,因病菌刺激會導致唾液流量增加
(B)急性化膿性腮腺炎,常與體液平衡改變有關,多發生在年輕族群
(C)感染最常見的菌種為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
(D)於急性或慢性的感染時,最常與舌下腺管道的阻塞有關


17(C).

11.關於在拔牙過程中,若造成口鼻竇相通(oroantral communication),則下列敘述何者正確?
(A)小於4mm以下的口鼻竇相通,通常不需特別處理
(B)最容易發生於上顎第三大臼齒的拔牙
(C)病患通常需合併服用的藥物包括抗生素(antibiotics)及抗組織胺(antihistamine)等
(D)若要取出進入上顎竇的牙齒組織,可由腭側進行Caldwell-Luc approach而將其取出


18(C).

22.關於內紛亂(internal derangement)在顳顎關節影像的敘述,下列何者錯誤?
(A)可復位之關節盤前異位(anterior disk displacement with reduction)磁共振(MRI)影像,通常在閉口時可顯示 出關節盤位移
(B)可復位之關節盤前異位(anterior disk displacement with reduction)磁共振(MRI)影像,通常在張口位置時, 關節盤的 intermediate zone 會在髁頭以及關節隆突(articular eminence)之間
(C)不可復位之關節盤異位(disk displacement without reduction)在傳統的顳顎關節 X 光片(plain film)的表現與 可復位之關節盤異位(disk displacement with reduction)不同
(D)不可復位之關節盤異位(disk displacement without reduction)在磁共振(MRI)影像閉口位置,與 Wilkes Stage I and II 相同,關節盤都是在前移位置


19(C).

55.一位24歲病人來求診,嘴巴張不開,咬合為二級異常咬合,下巴頦部非常小, 側方運動和前突運動也無法 做,臉有明顯不對稱,最常見的診斷是下列何者?
(A)顳顎關節類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis of TMJ )
(B)可復位之關節盤前置位移(anterior disk displacement with reduction)
(C)顳顎關節內黏連(intracapsular ankylosis)
(D)顳顎關節外黏連(extracapsular ankylosis)


20(B).

20.有關streptococcus milleri (S.milleri)族群侵犯口腔時,如何產生臨床症狀之敘述,下列何者正確?
(A)在感染初期S. milleri先分泌出collagenase好讓細菌能沿著結締組織擴散
(B)在擴散時期aerobic group分泌出來的代謝物能讓四周的環境變成anaerobic group生長的良好環境
(C)Anaerobic group分泌hyaluronidase將被侵犯的組織液化,並與其他已死的組織形成膿瘍
(D)當膿瘍沿著軟組織擴散之後,在臨床上就稱之為蜂窩性組織炎


21(D).

6.lidocaine嚴重過量引起的身體反應機制,下列何者正確?
(A)抑制中樞神經系統及興奮心臟血管系統
(B)興奮中樞神經系統及抑制心臟血管系統
(C)興奮中樞神經系統及興奮心臟血管系統
(D)抑制中樞神經系統及抑制心臟血管系統


22(C).

5.在皮膚移植過程中,皮膚與接受區何時可以達到穩定的結合?
(A)第一天
(B)第三天
(C)第九天
(D)第十四天


23(B).

79.附圖影像之拍攝方式為何?5e40f8a59b3f8.jpg
【題組】80.承上題,附圖黑色箭頭所示之影像最可能之解釋為何?
(A)假像(artifact)
(B)同位素之活性(activity of isotope)
(C)鈣化區(calcification)
(D)放射線透過區(radiolucency)


24(A).

55.如全口環狀X光片所示,下顎骨左側可以發現多房性(multilocular) 放射線透光性病灶,並呈現有多顆牙齒之 牙根吸收,下列何者是較為可能之診斷?5f1fe1654e856.jpg
【題組】56承上題,該病患的手掌以及腳掌都呈現有小窩狀凹陷,那麼他可能同時罹患下列那一個症狀?
(A)眼距過寬
(B)鱗狀細胞上皮癌
(C)歐伯來氏症候群
(D)頭圍過小


25(B).

請依此 X 光影像圖,依序回答下列 3 題。

62df7e69ef12c.jpg


【題組】77.X 光影像中白色箭頭所指的解剖構造名稱為何?
(A)posterior border of ramus
(B)styloid ligament
(C)inferior border of ramus
(D)ascending ramus


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