今日錯題測驗-專技 - 藥物治療學-阿摩線上測驗

阿摩：得意不忘形，失意不變形。

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模式:今日錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學

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1(A).

32.黃先生58歲，因心臟衰竭長期口服digoxin 0.25 mg qd，血中濃度約為0.75 ng/mL。今因出現心房顫動，醫師開方amiodarone 200 mg bid PO。則下列何者正確？
(A)因amiodarone抑制P-glycoprotein及CYP450酵素活性，所以digoxin劑量應降低1/3~1/2
(B)因amiodarone促進P-glycoprotein及CYP450酵素活性，所以digoxin劑量應增加1/3~1/2
(C)因digoxin抑制P-glycoprotein及CYP450酵素活性，所以amiodarone劑量應降低1/3~1/2
(D)因digoxin促進P-glycoprotein及CYP450酵素活性，所以amiodarone劑量應增加1/3~1/2

2(D).

38.依據我國主管機關「嚴重藥物不良反應通報辦法」規定；針對一般醫療用藥造成嚴重肝毒性而死亡之藥物不良反應，醫療院所應於得知之日起至多幾天內完成通報？
(A)1
(B)2
(C)3
(D)7

3(B).

26.趙先生長期服用minoxidil，下列他所發生的症狀，何者與minoxidil較無關？
(A)心跳速率增快
(B)掉頭髮
(C)水腫
(D)低血壓

4(B).

55.有關使用抗精神病藥品治療後所引發之遲發性運動障礙（tardive dyskinesia，TD）敘述，下列何者錯誤？
(A)用藥期間愈長者愈易發生TD
(B)TD症狀僅於軀幹及四肢呈現
(C)累積劑量愈高者愈易發生TD
(D)年長者之TD發生率較年輕者高

5(D).

34 下列那個藥品在懷孕的婦女不是禁忌？
(A) Warfarin
(B) Misoprostol
(C) Danazol
(D) Heparin

6(A).

47 藥品 mesalazine（mesalamine）的主要適應症為：
(A)潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）
(B)胃潰瘍（gastric ulcer）
(C)胃食道逆流（GERD）
(D)十二指腸潰瘍（duodenal ulcer）

7(A).

77 慢性腎臟衰竭（chronic renal failure）患者容易患貧血症，目前準則建議的標準治療藥物為：
(A)Epoetin-α
(B)Interferon
(C)Vitamin B 12
(D)Hydroxyurea

8(A).

18 下列有關tiotropium（Spiriva inhalation powder capsule）之敘述，何者正確？
(A)適應症為慢性阻塞性肺疾病（COPD）
(B)以口服方式給藥
(C)屬β 2 -agonist
(D)主要副作用為唾液過多

9(C).

1.李太太28歲，懷孕第24週，連續二次尿液檢查中均出現E. coli（＞10⁵ organisms/mL），但李太太沒有任何尿道感染之症狀。則下列何者錯誤？
(A)符合asymptomatic bacteriuria的定義
(B)懷孕婦人容易發生上述現象
(C)不需要使用抗生素治療
(D)懷孕婦人常見asymptomatic bacteriuria的復發

10(E).

8.下列何種抗組織胺大劑量使用後會引發癲癇（seizures）或心律不整（arrhythmias）？
(A)Cetirizine
(B)Fexofenadine
(C)Diphenhydramine
(D)Loratadine
(E)A、B、C、D

11(A).

林先生因第三期直腸癌使用5-fluorouracil及leucovorin
【題組】79.若此病人考慮使用irinotecan，可進行何基因檢測？
(A)UGT1A1
(B)CYP3A4
(C)CYP2D6
(D)CYP2C19

12(C).

4.有關vancomycin用來治療methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）感染之心內膜炎的敘述，下列何者正確？
(A)Vancomycin主要依據病人肝功能來調整劑量
(B)肥胖的病人應該用實際體重計算vancomycin給藥劑量，不受每日最高劑量2g之限制
(C)根據vancomycin谷濃度（trough concentration）調整劑量來確保療效
(D)Vancomycin谷濃度（trough concentration）須大於25 mg/L

13(C).

13.王先生因慢性阻塞性肺疾（COPD）長期使用theophylline，血中濃度維持在12 mg/L左右。現為預防細菌性腦膜炎給予rifampin 600 mg qd 4天。若有藥品交互作用，最有可能出現下列何種狀況？
(A) theophylline血中濃度＞20 mg/L
(B) 嘔吐、腹瀉、頭痛、心跳加快等
(C) theophylline血中濃度＜10 mg/L
(D) 不會有交互作用發生

14(C).

12.下列何者會引起血中凝血酵素過少（hypothrombinemia），病人若併發菌血症與急性胃腸出血時，應避免選用？
(A)cefuroxime
(B)cefazolin
(C)cefamandole
(D)ceftazidime

15(C).

14.下列何者與酒精同時使用時，會引起酒精戒斷症狀（disulfiram reaction）？
(A)cefuroxime
(B)cefazolin
(C)cefamandole
(D)ceftazidime

16(C).

6.36歲懷孕婦女無特殊病史，下列何者是其流行性感冒之首選治療方式？
(A)注射用zanamivir
(B)吸入劑型peramivir
(C)口服oseltamivir
(D)口服amantadine

17(A).

王小姐因乳癌使用cyclophosphamide及doxorubicin，
【題組】79.下列何者為化療引起急性噁心嘔吐之首選止吐藥？
(A)ondansetron
(B)diphenhydramine
(C)scopolamine
(D)prednisolone

18(A).

25.賴太太65歲，有高血壓與糖尿病，下列何者為其高血壓初始治療之首選？
(A)fosinopril
(B)felodipine
(C)furosemide
(D)fenofibrate

19(C).

20.心臟功能急遽惡化且須緊急住院之急性心衰竭病人，有關強心劑治療之敘述，下列何者錯誤？
(A)短暫使用可改善心臟收縮功能
(B)可能增加心肌耗氧量
(C)長期使用能降低死亡率
(D)可能增加心律不整風險

20(C).

20.王伯伯因急性胸痛送至急診，診斷為acute coronary syndrome，接受經皮冠狀動脈介入治療（PCI）及放入支架。術後一個月內antiplatelet之使用，下列何者最適當？
(A)單獨使用clopidogrel
(B)單獨使用ticlopidine
(C)併用aspirin及clopidogrel
(D)併用aspirin及ticlopidine

21(B).

歐女士70歲，罹患乳癌第三B期。治療過程如下：docetaxel+ cisplatin（DC）× 4 cycles後，進行乳房切除手術，之後接受doxorubicin + cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab（AC→TH）；estrogen receptor (+)。依序回答下列三題。
【題組】79.由trastuzumab的選用，推測歐女士腫瘤的基因體學有何特點？
(A)CD（clusters of differentiation）20 positive
(B)HER2-positive
(C)epidermal growth factor receptor（EGFR）mutation
(D)KRAS wild type

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