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阿摩:容易相信的人比不容易相信的人容易成功。
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【精選】 - 專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學難度:(276~300)
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1(D).有疑問

14 在嗓音聽知覺評估中常用的“GRBAS”量表中,下列敘述何者正確?①“A”代表“amplitude” ②“B”代 表“breathy” ③“R”代表“resonance” ④“S”代表“strain”
(A)①②③④
(B)②③④
(C)①③
(D)②④


2(C).有疑問
X


26 嗓音影像檢查時,在發聲過程中,如觀察到下列那個現象持續時,要懷疑病人是在用力使聲門能緊閉?
(A)持續性的假聲帶閉合現象
(B)影像上一直有反嘔現象產生
(C)聲帶外展換氣的次數太少
(D)發聲時聲門有 posterior chink 產生


3(A).有疑問

2 有關造成聲帶肉芽腫(granuloma)的原因,下列何者正確?
(A)長期使用呼吸器
(B)聲帶溝
(C)一種先天性聲帶異常
(D)一種病毒感染


4(A).

54 頭頸癌的 TNM 系統不提供下列何種資訊?
(A)腫瘤的種類
(B)腫瘤的大小
(C)淋巴結轉移狀況
(D)遠端轉移狀況


5(D).

58 評估患者舌頭後縮功能,可選用下列何種聲音?
(A)交替發ㄧ、ㄨ
(B)ㄊㄚ
(C)ㄆㄚ
(D)ㄎㄚ


6(C).

5 請問下列何者對聲音老化現象,敘述正確?①聲音品質變差 ②頻率降低 ③音量範圍變小 ④發 聲持久性不足
(A)①②③
(B)②③④
(C)①③④
(D)②③④


7(B).

50 舌癌手術後的病人,舌頭運動功能及活動範圍不佳,吞嚥治療時採取下列那個方式較適當?①頭向 後仰 ②使用糊狀食物 ③食物置放於舌頭手術側 ④使用液體食物
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)②④


8(D).有疑問

76 對嬰兒與幼童,以及老年人吞嚥的解剖及生理描述,下列何者錯誤?
(A)老年人因咽部收縮能力與神經肌肉的控制力降低,會增加吞嚥問題的風險
(B)嬰兒與幼童的喉部位置相對一般成人為高
(C)七十歲以上的老年人喉部位置相對於一般成人為低
(D)正常嬰兒在吸奶時,舌頭抽吸(tongue pump)的動作次數約為 10 次,然後啟動咽部吞嚥


9(C).

26 聲帶麻痺可分單側及雙側,外展肌麻痺(abductor paralysis)及內縮肌麻痺(adductor paralysis),以下 那一種狀況對患者的呼吸功能影響最大,甚至必須進行氣切手術?
(A)單側外展肌麻痺
(B)單側內縮肌麻痺
(C)雙側外展肌麻痺
(D)雙側內縮肌麻痺


10(D).
X


3 下列何種原發性的異常疾病會影響正常聲帶的發聲機轉,造成次發性的嗓音異常?①腭裂 ②耳聾 ③眩暈 ④腦性麻痺
(A)①③④
(B)②③④
(C)①②④
(D)①②③


11(B).

8 嗓音生理治療法(physiologic voice therapy)中的聲帶功能運動(vocal function exercise)治療原則, 下列敘述何者正確?
(A)當治療有成效時,對病人進行治療後衛教,就可終止練習
(B)聲帶功能運動治療後,最長發聲時間增加是因為聲帶振動效率增加,而不是肺活量增加
(C)做發聲練習時,必須愈大聲愈好,以使聲帶能充分運動
(D)有些病人在聲帶功能運動開始第一、兩天會感覺輕微的喉部疼痛,這時應立即中止治療


12(D).有疑問

15 造成嗓音異常的原因中,手術的操作及過程是常見的原因。病人接受手術後,若產生聲帶麻痺嗓音 異常,語言治療師需注意可能和下列那種手術有直接關係?①肺葉切除手術 ②開腹手術 ③開心 手術 ④甲狀腺手術
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④


13(C).

77 小傑,12 歲男孩,個性活潑,在學校參加籃球隊,常常一場球賽下來,小傑的聲音就出現明顯的沙 啞,如此反覆持續半年,嗓音沙啞的情形也愈趨嚴重。耳鼻喉科檢查發現有雙側聲帶結節。針對小 傑的情形,下列何項建議不適當?
(A)以圖表方式幫助小傑減少喊叫的頻率
(B)教導小傑在喊叫時,使用前置共鳴增加音量
(C)教導小傑在喊叫時,使用較高的音調
(D)對於日常生活中非必要的喊叫,如大聲叫喚家人,家長可不回應


14(A).

10 李蘇文式(Lee Silverman)聲音障礙治療法是實證有效的嗓音治療法,本治療法主要目的是改變說話的那個 面向?
(A)音量
(B)音質
(C)音高
(D)速度


15(C).

20 所有嗓音障礙的發生因素中那類比率最高?
(A)疾病類因素
(B)神經類因素
(C)聲音誤用
(D)心因性因素


16(B).

29 下列那種嗓音障礙現象屬於心因性?
(A)聲帶小結
(B)暫時失聲
(C)聲帶囊腫
(D)假聲帶發聲


17(A).有疑問
X


60 有大量吸入(aspiration)的個案在吞嚥治療時,宜使用何種方法?
(A)直接治療法(direct therapy)
(B)間接治療法(indirect therapy)
(C)用力吞嚥法(effortful swallow)
(D)孟德森吞嚥法(Mendelsohn maneuver)


18(B).有疑問

13 關於巴金森氏症(Parkinson’s disease, PD)的敘述,下列何者錯誤?
(A)言語異常屬於 hypokinetic dysarthria
(B)有構音異常,造成的原因為口腔肌力不足
(C)主要的嗓音特質為音量小,並伴隨氣息聲
(D)研究顯示,Lee Silverman Voice Therapy 對 PD 的音量增加及構音準確度的提升都有療效


19(A).有疑問

60 影響上食道括約肌打開幅度的大小之原因為何?
(A)食糰的大小
(B)咽縮肌收縮的速度
(C)吞嚥反射的長短
(D)聲帶閉合的力量


20(B).

42 下列何者不是建構口腔底部(floor of the mouth)的肌肉,並往前連接於下頷?
(A)二腹肌前腹(anterior belly of digastric muscle)
(B)二腹肌後腹(posterior belly of digastric muscle)
(C)頦舌骨肌(geniohyoid muscle)
(D)下頷舌骨肌(mylohyoid muscle)


21(C).

55 VFSS 檢查通常會從兩個面向進行,請問下列那一項訊息無法從側面像(lateral view)檢查時獲得?
(A)舌頭攪拌食物的型態
(B)喉部上抬的幅度
(C)聲門關閉的型態
(D)咽部肌肉收縮的型態


22(B).

59 下列那一項處置策略不適用於因環咽肌功能不良所造成的吞嚥障礙?
(A)環咽肌切開術(cricopharyngeal myotomy)
(B)溫度觸覺刺激
(C)轉頭
(D)孟德森吞嚥法(Mendelsohn maneuver)


23(A).

6 在喉內視鏡下,下列何者發聲時聲帶閉合之表現最可能呈現弓狀(bowing)?
(A)聲帶老化
(B)聲帶結節
(C)肌肉緊張性音聲異常
(D)原發性嗓音顫抖


24(A).

15 小華為高三學生,在大學指考前一個月突然無法發出聲音,只能以耳語聲說話,因此到醫院求診, 經醫師檢查並未發現任何生理上的異常,請問小華最可能被醫師診斷為何種嗓音障礙?
(A)功能性失聲(functional aphonia)
(B)急性喉炎(acute laryngitis)
(C)肌肉緊張性音聲異常(muscle tension dysphonia)
(D)痙攣性音聲障礙(spasmodic dysphonia)


25(C).

31 下列何種影像技術最有助於釐清患者在吞嚥時發生誤吸(aspiration)現象的原因?
(A) ultrasound
(B) videoendoscopy
(C) videofluoroscopy
(D) scintigraphy


【非選題】
一、詳述說話與呼吸的關係。(25 分)

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好強的神剛剛做了阿摩測驗,考了88分