試卷測驗 - 113 年 - 113 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#119581-阿摩線上測驗

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試卷測驗 - 113 年 - 113 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#119581

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1(A).

1. 依生物醫療事業廢棄物分類認定，下列何者屬於感染性廢棄物？
①人體組織或器官 ②含化學藥物的輸液軟袋 ③氧氣鼻導管 ④手術縫合針
(A) ①③
(B) ①④
(C) ②③
(D) ②④

2(　).

2. 護理人員為手術後病人換藥時觀察其身體出現防禦性姿勢，此觀察種類為？
(A) 自省性觀察
(B) 參與性觀察
(C) 旁觀性觀察
(D) 結構性觀察

3(　).

3. 護理師觀察到病人哪些狀況時，需立即向醫師報告？
①發燒到38.5℃ ②夜間睡眠八小時 ③意識由清醒到嗜睡 ④生命徵象穩定 ⑤焦慮不安
(A) ①②③
(B) ②④⑤
(C) ①③⑤
(D) ③④⑤

4(　).

4. 下列哪些資料是屬於症狀(symptoms)？ ①口渴 ②凹陷性水腫 ③呼吸困難 ④疼痛 ⑤呼吸喘鳴音 ⑥心前區搏動明顯
(A) ①②③
(B) ②⑤⑥
(C) ④⑤⑥
(D) ①③④

5(　).

5. 下列何者為長期醫囑？
(A) Restraint patient
(B) Morphine 10mg I.V.S.O.S.
(C) Gentamycin 60mg I.V.drip St.
(D) Pethidine 50mg I.M. q 6 h p .r. n .

6(　).

6. 病人入院尾骶骨有3×3cm²的傷口，醫囑開立Wound C.D.q.d.with p.r.n.，此屬於ISBAR 交班中的哪一項？
(A) Situation
(B) Background
(C) Assessment
(D) Recommendation

7(　).

7. 生命徵象表單的記錄方式，何者正確？
(A) 經處理後降低的體溫以紅色空心圓表示
(B) 大便記錄為前一天8AM～今天8AM的次數，記錄在今日的欄位內
(C) 特殊治療溫水拭浴(tepid water sponge bath)以紅筆記錄於體溫35～37℃ 之間
(D) 記錄程序為呼吸 → 脈搏 → 體溫，若有重疊應先畫實心圓後以空心圓包圍之

8(　).

8. 有關阻斷傳染鏈6個基本要素的預防護理措施之敘述，下列何者正確？
(A) 護理人員感冒戴口罩是管制感染源
(B) 更換滲溼的傷口敷料是保護易感性宿主
(C) 協助病人會陰沖洗是控制易感性宿主的入口
(D) 定期排空引流袋及保持通暢是控制傳染窩的出口

9(　).

9. 有關醫院環境與器材使用消毒方法，下列何者屬於中程度消毒？
①以75%酒精進行聽診器膜面擦拭
②以3%雙氧水清除氣管內管的痰液
③以10%碘酒進行完整皮膚之消毒
④以5%來舒(lysol)擦拭染有血跡的病床及地板
(A) ①③
(B) ①④
(C) ②③
(D) ②④

10(　).

10. 下列護理目標的敘寫，何者最合宜？
(A) 住院期間每日增加運動量
(B) 4/ 30前說明及執行換藥的方法
(C) 三天後能正確執行咳嗽的方法
(D) 住院期間每二小時協助病人翻身

11(　).

11. 下列護理診斷處理的優先順序何者正確？
①腹瀉 ②低效性呼吸型態 ③潛在危險性跌倒 ④防衛性因應行為
(A) ①②③④
(B) ①②④③
(C) ②①③④
(D) ②③①④

12(　).

12. 家屬主訴病人在家與友人喝完一瓶高粱酒後，因噁心感及劇烈的胃痛而入院，抽血檢查結果血中澱粉酶和脂肪酶異常升高，診斷急性胰臟炎，照會營養師給予飲食指導。根據上述有關護理評估資料收集來源，下列何者錯誤？
(A)「噁心感及劇烈的胃痛」為第一手資料
(B)「照會營養師給予飲食指導」為第二手資料
(C)「抽血檢查結果澱粉酶和脂肪酶異常升高」為第二手資料
(D)「家屬主訴病人在家與友人喝完一瓶高粱酒」為第一手資料

13(　).

13. 有關口腔護理的敘述，下列何者正確？
(A) 剛進食後應立即執行特殊口腔護理
(B) 病人有口腔潰瘍時以棉枝代替牙刷
(C) 昏迷病人應採仰臥姿勢並抬高床頭
(D) 活動假牙應取出以牙膏及熱水清潔

14(　).

14. 病人罹患糖尿病10年，給予足部護理時何者最適當？
(A) 以37℃溫水浸泡15～20分後擦乾
(B) 避免乾燥可給予足底及趾間擦乳液
(C) 腳趾甲應該修剪成弧形以避免嵌甲
(D) 有硬痂應泡軟並剪除後塗抹凡士林

15(　).

15. 病人75歲，左手靜脈點滴注射中，虛弱無法下床，為其執行床上沐浴時，下列敘述何者正確？
①可用50%酒精擦拭增加血液循環
②沐浴時水溫應維持在41～43℃
③穿衣服時應先穿右手再穿左手
④擦洗手臂時應從手指往腋下方向擦
(A) ①②
(B) ③④
(C) ①③
(D) ②④

16(　).

16. 有關仰臥姿擺位的注意事項，下列何者正確？
①膝膕處要放置軟枕頭以利血液循環
②要使用足托板防垂足
③腰到膝關節應置粗隆捲軸防膝關節外旋
④肩胛骨和枕骨都是易受壓部位
(A) ①③
(B) ②④
(C) ②③
(D) ①④

17(　).

17. 有關擺位姿勢的敘述，下列何者正確？
①坐臥姿重心在臀部，膝下需墊枕頭以免壓迫神經
②俯臥姿最容易受壓的部位是薦骨和足跟
③辛氏臥式需在兩腿中間墊枕頭以預防髖部內旋
④長期採側臥姿勢要注意下側肩胛骨和髖骨皮膚產生壓力性損傷
(A) ①②
(B) ①④
(C) ③④
(D) ②③

18(　).

18. 中風病人右側肢體無力，右側上肢和下肢肌力可對抗地心引力，但無法抵抗阻力，對肌力評估結果與建議，下列敘述何者正確？
(A) 微弱(trace )，建議被動運動
(B) 佳( good )，建議加阻力運動
(C) 尚可(fair)，建議主動運動
(D) 不佳( poor)，建議協助性主動運動

19(　).

19. 關節運動方向的名詞敘述，下列何者正確？
(A) 旋後(supination)指前臂向外轉，使掌心朝上
(B) 外旋( outward rotation)指旋轉肢體，朝向軀幹中線
(C) 迴轉( circumduction)指骨骼繞著軀幹中心軸轉動
(D) 旋轉(rotation)指關節近端骨骼不動，遠端進行360度畫圓的動作

20(　).

20. 下列何者屬於等長運動？
①舉重訓練 ②走路 ③伏地挺身 ④凱格爾氏運動(Kegel's exercise )
(A) ①②
(B) ①④
(C) ②③
(D) ③④

21(　).

21. 有關約束方法的敘述，下列何者正確？
(A) 木乃伊約束法可以預防病人坐輪椅時滑落
(B) 波氏夾克約束法是嬰兒常用的約束法之一
(C) 手腕棉布繃帶約束法主要在預防病人拔除管路時使用
(D) 波氏腰帶約束法是預防病人由床上跌落，但仍可翻身坐起

22(　).

22. 有關軀幹能做的活動類型，下列何者正確？
①屈曲 ②伸展 ③外展 ④內收 ⑤過度伸展 ⑥側屈 ⑦旋轉 ⑧迴轉
(A) ①②③⑤⑧
(B) ①②⑤⑥⑦
(C) ①③⑤⑥⑧
(D) ①③④⑥⑦

23(　).

23. 有關睡眠生理的敘述，下列何者正確？
(A) 非快速動眼期睡眠(NREM sleep) III 期佔總睡眠時數最多
(B) 非快速動眼期睡眠(NREM sleep)，新陳代謝速率是上升的
(C) 於快速動眼期睡眠(REM sleep)，體溫、脈搏、呼吸會略為下降
(D) 睡眠的前半夜以非快速動眼期睡眠(NREM sleep)的III、IV期為多

24(　).

24. 根據國際睡眠障礙分類法(International Classification of Sleep Disorders；ICSD)對於失眠的界定，下列何者正確？
(A) 上床後25分鐘才睡著
(B) 半夜覺醒的時間共30分鐘
(C) 每週出現二次難以入睡的情形
(D) 半夜醒來的時間占總睡眠時間15%

25(　).

25. 病人手術後第二日體溫39.2℃，第三、四日體溫36.2～36.9℃，第五日38.6℃，此為何種發燒型態？
(A) 恆常熱( constant fever)
(B) 弛張熱(remittent fever)
(C) 回歸熱(relapsing fever)
(D) 間歇熱(intermittent fever)

26(　).

26. 測量病人脈膊時發現心尖脈速率82次／分鐘，橈動脈速率70次／分鐘，此脈律可能為？
(A) 脈膊短絀( pulse deficit)
(B) 奇異脈(paradoxical pulse )
(C) 柯利干氏脈(Corrigan's pulse )
(D) 竇性心律不整(sinus arrhythmia )

27(　).

27. 以彈簧式血壓計測量成人血壓的操作方式，下列何者正確？
①壓脈帶置於肘關節上1～2吋處
②聽診器鐘面置於肱動脈位置
③一手打氣，一手觸摸直到肱動脈消失後再打氣30mmHg
④放氣過程中第一聲為收縮壓
⑤當聲音轉變為低沉的聲音時，此為舒張壓
⑥壓脈帶綁太緊會造成血壓假性偏低
(A) ①③④
(B) ②⑤⑥
(C) ②③⑤
(D) ①④⑥

28(　).

28. 對於測量脈搏的敘述，下列何者正確？
(A) 嬰幼兒以頸動脈測量為主
(B) 經股動脈行心導管術應測量脛後動脈搏動情形
(C) 病人有心房纖維顫動，需同時監測心尖脈與橈動脈
(D) 服用毛地黃藥物病人應測量心尖脈，心率規則者測量30秒乘以2

29(　).

29. 有關冷熱療法之應用，下列何者是透過「輻射」進行能量轉移？
(A) 電毯
(B) 空調
(C) 紅外線燈
(D) 溫水拭浴

30(　).

30. 有關冷療的生理反應，下列何者正確？
(A) 增快淋巴液的流動
(B) 增加血液黏稠度
(C) 加快神經傳導速度
(D) 增強微血管通透性

31(　).

31. 應用溫水坐浴協助病人痔瘡收斂及促進血液循環，下列護理措施何者適當？
(A) 將水溫調整於43℃
(B) 坐浴時間設定為30分鐘
(C) 使用1：4000高錳酸鉀溶液(P.P.solution)
(D) 治療中若發生頭暈、軟弱無力情形，應協助病人頭頸後仰

32(　).

32. 哪一項生化測量指標最能反應病人最近3週的營養狀況？
(A) 血清白蛋白
(B) 運鐵蛋白
(C) 血紅素
(D) 尿液尿素氮

33(　).

33. 醫囑需要插鼻胃管並同時抽取胃液進行細胞學檢查，下列何者正確？
(A) 準備鼻胃管和凡士林
(B) 準備鼻胃管和生理食鹽水
(C) 準備鼻胃管與2%xylocaine jelly
(D) 準備鼻胃管和KY jelly

34(　).

34. Cefamezine 用於成人靜脈注射之單次劑量為 500 mg 2 vial，依楊氏法則 ( Young ' s rule ) 計算，提供給3足歲、體重15公斤兒童的正確劑量為？
(A) 100mg
(B) 150mg
(C) 200mg
(D) 220mg

35(　).

35. 醫囑「0.3 % Ofloxin Otic soulation A . U . q . i . d .」及「0.01 % Neostigmine Oph soulation O.S. q .i. d .」，護理師應將藥物滴於病人哪個部位？
(A) 右耳、雙眼
(B) 左耳、右眼
(C) 雙耳、左眼
(D) 左耳、雙眼

36(　).

36. 下列何種食物可與抗凝血劑(Warfarin)同時服用？
(A) 葡萄
(B) 酪梨
(C) 乳酪
(D) 綠花椰菜

37(　).

37. 有關皮下注射部位的選擇，下列何者適當？

①肩胛骨下方 ②腹臀區 ③上臂三角肌 ④股外側肌 ⑤大腿中段前側 ⑥前臂中段內側
(A) ①③④
(B) ①②⑤
(C) ②③⑥
(D) ④⑤⑥

38(　).

38. 協助同時需使用油劑和水劑之眼藥水的病人執行眼滴藥，下列何者正確？
(A) 將眼藥滴於角膜上
(B) 先使用油劑，再使用水劑
(C) 每項藥物之使用應間隔2～3分鐘
(D) 滴藥後以棉球壓住鼻淚管30～60秒

39(　).

39. 預防病人因管灌餵食造成肺吸入的合併症，哪些預防措施最適當？
①灌食前確認導管位置在胃部
②胃內殘存超過100c . c.則暫緩灌食
③灌食前後維持床頭抬高至少30度
④調整食物濃度並減緩灌食速度
(A) ①②
(B) ③④
(C) ①③
(D) ②④

40(　).

40. 有關輸血的敘述，下列何者正確？
①輸血時僅能併用生理食鹽水
②含紅血球血品應在6小時內輸畢
③最開始15分鐘輸注速度50～60滴/分
④不良反應多發生在開始輸血50～100c . c .內
(A) ①②
(B) ②③
(C) ③④
(D) ①④

41(　).

41. 病人靜脈注射部位溫度較高，穿刺部位沿靜脈出現一條紅線有疼痛感，何種處置最恰當？
(A) 24至48小時內給予冷敷發紅部位
(B) 維持輸液，但須抬高肢體以減輕腫脹
(C) 依醫囑給予2%黃藥水濕冷敷發紅部位
(D) 勿按摩發紅部位，於該部位上方重置靜脈注射

42(　).

42. 有關小量灌腸的敘述，下列何者正確？
(A) 硫酸鋇灌腸用於診斷腸道疾病，於X光攝影後即可排出
(B) 甘油灌腸用於軟化糞便，其甘油：清水的比例為1：10
(C) 安撫灌腸用於保護腸黏膜，以澱粉4g加溫熱水至180c . c .的溶液
(D) 收歛灌腸用於腸道止血，為灌入冰水200c . c .，其停留時間越久越好