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阿摩:成功是來自一點一滴的累積
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(1 分43 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
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1(B).

11.有關全口義齒前牙的敘述,下列何者錯誤?
(A)樹脂(acrylic resin)牙易染色
(B)選用較方且具長接觸點(contact point)的前牙,會增加鄰間(interproximal)空間之粉紅色樹脂的顯露
(C)當咬合間隙(interocclusal space)不夠時,最好不選瓷牙
(D)當對咬為自然牙時,最好用樹脂牙


2(B).

53.非剛性連接體(nonrigid connector)的設計中,榫眼(mortise)需放在那裡?①中間支柱牙(pier abutment) 的近心面 ②前面牙齒固位體(anterior retainer)的遠心面 ③前面牙齒固位體的近心面 ④後面牙齒固位體 (posterior retainer)的近心面
(A)僅①④
(B)僅②④
(C)①③
(D)①②④


3(A).

55.傳統全瓷材的缺點是脆弱且強度低,關於瓷強度的敘述,下列何者錯誤?
(A)單體瓷(monolithic ceramics)是利用瓷鑲面加上高強度瓷內冠,可改善瓷強度
(B)瓷材產生斷裂的原因可能是製造時有瑕疵或是表面有裂痕
(C)增強結晶(crystalline reinforcement)可加強瓷強度
(D)加入表面瓷釉可以增加瓷強度


4(A).

62.牙科贋復治療的診斷與擬定計畫時,關於咬合的考量,下列敘述何者錯誤?
(A)多數證據顯示,對患者剩餘的自然牙齒列進行全面的咬合重塑(generalized occlusal reshaping),可以提高 舒適度,使顳顎關節恢復健康
(B)在沒有明顯與咬合相關病變的情況下,可以保留患者現有的咬合排列,但應消除新修復體中所有不當的咬合 干擾(occlusal interference)
(C)為改善長期預後,在對咬牙牙齒過度萌出(supra-eruption)或傾斜(tipping)時,牙醫師可能會進行對咬牙 之咬合調整(occlusal adjustment)和重塑(reshaping)
(D)當牙橋以牙周受影響的自然牙當支柱牙,其對咬牙為植體固定義齒比對咬牙為全口義齒時,更容易出現併發 症


5(B).
X


68.關於深度疼痛(deep pain)的神經與生理機制,下列何者正確?①所謂深部疼痛,指疼痛源自深部(非表皮 或肌肉)的組織,例如血管或內臟 ②深度疼痛是引發保護性共同收縮(protective co-contraction)的原因之 一 ③深部疼痛的來源可能是口腔顏面以外的部位(例如頸部) ④若口腔功能障礙(例如張口受限)與深 部疼痛有關,治療需聚焦於處理深部疼痛之處置
(A)僅①②④
(B)僅①③④
(C)僅②③④
(D)僅①②③


6(C).
X


72.有關自然齒咬合及咬合調整的敘述,下列何者錯誤?①所有自然齒列中,平衡側的干擾都應立刻去除,以避 免將來造成顳顎關節障礙症 ②所有過早接觸皆應預防性的去除以穩定咬合關係 ③不適當的平衡側補綴可 能會干擾到工作側的咬合,進而影響患者咬合習慣的改變 ④矯正治療若拔除四顆小臼齒則容易引發顳顎關 節的障礙 ⑤當對單一顆牙齒進行局部選擇性修磨時,應同時針對咬頭嵌合位置(intercuspal position)以及 所有離心運動時的咬合接觸去除
(A)僅①②③
(B)僅①③④⑤
(C)僅②④⑤
(D)僅①②④⑤


7(B).
X


79.關於可復性關節盤移位(disc displacement with reduction)的敘述,下列何者正確?①開口聲響可發生在開口 過程中任何時段 ②當移位的關節盤復位時,在開口過程中可察覺有偏差(deviation) ③閉口聲響大多發 生在閉口初期時段 ④開口初期若下顎往對側偏移,有助於開口,且較不易閉鎖(lock)
(A)僅①②
(B)僅③④
(C)僅①②④
(D)①②③④


8(D).

5.關於組成臼齒後墊後部(posterior portion of retromolar pad)的組織,下列敘述何者錯誤?
(A)顳肌腱纖維(fibers of the temporalis tendon)
(B)頰肌纖維(fibers of the buccinator muscle)
(C)上縮肌纖維(fibers of superior constrictor muscle)
(D)咬肌纖維(fibers of masseter muscle)


9(A).

8.針對全口義齒的舌側咬合(lingualized articulation),下列敘述何者錯誤?
(A)咬合接觸區是在上顎腭側咬頭(palatal cusp)及下顎中心窩(central fossae)和頰側構造(buccal anatomy)
(B)上下顎的頰側咬頭(buccal cusp)在咬合與側方運動時都無接觸
(C)舌側咬合(lingualized articulation)的美觀效果通常被認為比平坦咬合面(flat occlusal surface) 佳
(D)應遵循中立區(neutral zone)的概念,將下顎牙齒排成符合史比曲線(curve of Spee)與魏爾生曲線 (curve of Wilson)的補償曲線(compensating curve)


10(B).

11.關於全口義齒前牙排列的敘述,下列何者錯誤?
(A)全口義齒要減輕前方導引(anterior guidance)的目的,是為了義齒的穩定性
(B)不論顎間關係如何,前牙至少要維持1~2 mm的overjet
(C)選用不同咬頭角度之後牙時,前牙overbite的量可以不同
(D)Overbite與overjet組合的改變會影響前方導引(anterior guidance)的輕重


11(A).

15.關於全口義齒義齒基底(denture base)與凸緣(flange)的敘述,下列何者錯誤?
(A)用顏色標記黏膜破皮潰瘍處來修整義齒凸緣是快速又有效的辦法
(B)義齒凸緣過度延伸會造成義齒不穩或黏膜破皮潰瘍
(C)如果病人覺得在鈎狀切迹(hamular notch)處不舒服,很有可能是後封區(postdam)的壓力太大
(D)若在上顎唇繫帶(frenum)處感受到有刺激不適,在義齒邊緣切迹處不宜修整得太寬


12(C).
X


17.裝置全口活動義齒,使用pressure-indicating paste(PIP)測試義齒基底(denture base)的適合度 (fitness)時,判讀的方式下列敘述何者錯誤?
(A)全口活動義齒置入時,臉頰造成的乾淨磨痕無需去做調整
(B)被擾動的刷痕(disturbed brush lines)代表不適當的組織接觸,需要去做調整
(C)沒有被擾動的刷痕(undisturbed brush lines)代表並無組織接觸
(D)若粉紅色的樹脂基底顯現出來,表示過多的組織接觸與壓力,這些點需磨除舒緩


13(C).
X


18.全口義齒於包埋(flasking)前必須做最後拋光面(polished surface)修形與齦綵成形(festooning)的敘述,下列何者錯誤?
(A)下顎義齒舌側面必須形成適當的凹陷,以提供舌頭空間
(B)人工牙齦邊緣蠟型形成約30度角的斜面,並依患者的年齡形成似自然牙齦之弧形
(C)齒間乳頭處要修成平或稍凹,防止食物堆積
(D)上顎義齒犬齒牙根處應形成犬齒隆凸(canine eminence),以防止嘴唇咬傷


14(B).

19.有關植牙手術後,贋復(prosthodontic)前,常見的併發症為何?①支柱體(abutment)鬆脫 ②口腔感 染 ③癒合支柱體(healing abutment)鬆脫
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③
(D)①②③


15(C).

20.活動義齒樹脂床拋光後,在給病人裝戴前,下列步驟何者最適當?
(A)義齒保持乾燥以免黴菌滋生
(B)義齒浸泡於漱口水中消毒72小時
(C)義齒浸泡於水中72小時
(D)義齒浸泡於假牙清潔錠溶液中72小時


16(B).

22.關於牙醫師為產品代言或廣告的規範,下列何者錯誤?
(A)牙醫師應儘量避免參與任何醫療及健康有關之商業廣告或代言
(B)可以為基於社會公益或促進醫學進步目的,為產品做醫療廣告
(C)醫療專業意見之發表或陳述,應以曾於醫學會或醫學領域之專業期刊或學術活動公開或發表之論文著作內 涵或研究報告為準
(D)不宜介紹、功能描述或影射其未經科學研究證實功效之產品


17(B).

23.小連接體(minor connector)終接線(finishing line)的敘述,下列何者錯誤?
(A)樹脂與金屬交接面,位於主連接體的內側朝向軟組織稱之為內終接線(internal finishing line)
(B)內終接線(internal finishing line)需要以少於90度角的設計,以改善樹脂的機械性固持作用
(C)內終接線(internal finishing line)是在主模型上貼24至26號(gauge)的緩壓蠟而形成
(D)外終接線(external finishing line)是在金屬支架的製作過程中雕刻蠟型而形成


18(A).

24.小連接體(minor connectors)模型止位(cast stops)之敘述,下列何者錯誤?
(A)牙齒支持(tooth-supported)的可撤式局部義齒必須具有此設計
(B)可以防止在樹脂填充(resin packing)的過程中造成金屬支架變形
(C)製作方法是在無牙嵴正中部分移除緩壓蠟2x2 mm的小方塊而成
(D)金屬支架應與主模型的表面有接觸


19(A).

25.關於舌側隆凸鈎靠(cingulum rest)與切緣鈎靠(incisal rest)的敘述,下列何者正確?
(A)犬齒缺失時,能以多顆門牙的舌側隆凸鈎靠取代切緣鈎靠支持的功能
(B)切緣鈎靠比舌側隆凸鈎靠力量傳導更接近牙齒長軸,故優先考量使用
(C)舌側隆凸鈎靠縱切觀時的外型呈現V型,位於咬合1/3與中間1/3的交界位置
(D)舌側隆凸鈎靠的近遠心長度約2.5~3.0 mm,切緣根尖深度需要0.5 mm


20(C).

26.在可撤式局部義齒牙鈎設計中,關於楔隙牙鈎(embrasure clasp)的敘述,下列何者錯誤?
(A)主要由兩個環狀牙鈎經由兩個支柱牙間的邊緣嵴與咬合面所組成
(B)可用於沒有modification的Kennedy class II or III
(C)應使用在缺牙區的一側,以增加支柱牙的固位力
(D)最常見斷裂原因是位於接觸區的牙齒修磨量不足所造成


21(C).

29.Kennedy class IV 短徑距缺牙區合併嚴重齒槽骨缺損,若以美觀為考量,下列何者為最佳選擇?
(A)固定式義齒
(B)傳統可撤式局部義齒
(C)使用連接槓(splint bar)
(D)彈性可撤式局部義齒


22(C).
X


30.設計可撤式局部義齒時,小連接體與鈎靠須考量的事項,下列敘述何者錯誤?
(A)鄰接板(proximal plate)應可提供可撤式局部義齒戴入與取出的明確路徑
(B)鄰接板(proximal plate)應可協助抵抗水平方向的作用力,以提供義齒的支持與固位作用
(C)鈎靠與小連接體須小於90度
(D)鈎靠在鈎座應可將咬合受力傳遞到支柱牙


23(C).
X


33.關於可撤式局部義齒咬合鈎座(occlusal rest seat)的修形,下列敘述何者正確?①輪廓外形是圓三角形 (rounded triangular shape)頂尖朝向咬合面中心 ②在邊緣嵴處三角形的底邊(base)小臼齒至少2.5 mm寬,大臼齒3.5 mm寬 ③在邊緣嵴處大約需要1.5 mm的深度 ④底部相對於邊緣嵴是水平且無尖銳邊緣及 線角
(A)②④
(B)僅①③
(C)①②③
(D)①③④


24(D).
X


34.關於可撤式局部義齒甘迺迪分類系統(Kennedy classification system),下列敘述何者正確?①便於區分義齒是由牙周支持或牙齒和組織支持(tooth-supported and tooth- and tissue-supported)的分類 ②分類系統的數字順序部分基於發生頻率 ③Class IV缺牙牙弓最不常見 ④此分類有助於牙醫師與牙技師理解、溝通和設計
(A)①②③④
(B)僅①③④
(C)僅②③
(D)僅①②④


25(D).
X


35.可撤式局部義齒設計時,間接固位(indirect retention)的考量,下列敘述何者正確?①Kennedy class IV的義齒設計無需考慮間接固位 ②設計時間接固位體(indirect retainer)應儘可能遠離可撤式局部義齒做旋轉運動時的支點線(fulcrum line) ③特別是在缺牙區較長的情況下,Kennedy class IV的義齒設計應被視為Kennedy class I反向可撤式局部義齒 ④Kennedy class II的義齒設計必須考慮 I 和 III 類設計的特徵
(A)①②③④
(B)僅①③
(C)僅②③④
(D)僅①②④


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