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試卷測驗 - 102 年 - 102年第2次營養師考試試題#15565
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1(B).

1 發炎反應之急性時期,下列那一個蛋白質可作為營養介入的最好指標?
(A)運鐵蛋白(transferrin)
(B)C-反應蛋白(C-reactive protein;CRP)
(C)甲狀腺素運送蛋白(transthyretin;TTHY)
(D)視網醇結合蛋白(retinol-binding protein;RBP)


2(A).
X


2 在營養諮詢的過程中,根據階段性行為改變理論(stages of change),處於下列那一個階段的患者經過營養師指導,給予適當可行的飲食計畫就可以有行為改變?
(A)precontemplation
(B)contemplation
(C)preparation
(D)action


3(A).

3 有關 nasoduodenal 路徑之灌食方法、配方選擇與適應症之敘述,下列何者正確?
(A)適合用於有 gastroparesis 問題的患者,以改善灌食不足之問題
(B)適合採用 bolus feeding
(C)適合腹瀉嚴重的患者
(D)適合使用一般食物製作的管灌飲食


4(A).

4 為避免再餵食症候群(refeeding syndrome),在早期餵食時應注意下列那些礦物質的補充?
(A)鉀、磷、鎂
(B)鉀、磷、鈣
(C)鈉、磷、鈣
(D)鉀、鈉、鎂


5(A).
X


5 下列 30 g/L之溶液何者滲透壓最高?
(A)玉米糖漿(corn syrup)
(B)水解玉米澱粉(hydrolyzed cornstarch)
(C)果寡糖(fructo-oligosaccharides)
(D)蔗糖(sucrose)


6(A).

6 肝性腦病變患者可採取下列何種營養支持,以改善其病情?
(A)補充支鏈胺基酸(BCAA)
(B)補充色胺酸(tryptophan)
(C)補充芳香族胺基酸(AAA)
(D)補充甲硫胺酸(methionine)


7(B).
X


7 靜脈注射時,葡萄糖濃度大於多少就必須考慮以全靜脈營養(TPN)施行?
(A)5%
(B)7%
(C)9%
(D)12.5%


8(D).
X


8 相較於靜脈營養,腸道營養對重症病患營養支持之益處,下列何者錯誤?
(A)有較好之胃腸屏障功能(gastrointestinal barrier function)
(B)有較好之胃腸道免疫力(gastrointestinal immunity)
(C)較容易達到病患熱量需求
(D)降低感染率


9(A).

9 目前衛生福利部(原行政院衛生署)核准國內可用於青少年的唯一減重藥物是:
(A)orlistat
(B)sibutramine
(C)acomplia
(D)adifax


10(B).
X


10 若甜度相同,下列何種糖提供之熱量最高?
(A)葡萄糖
(B)果糖
(C)蔗糖
(D)阿斯巴甜


11(D).

11 憩室病是腸胃道那一部位產生憩室的疾病?
(A)食道
(B)胃
(C)小腸
(D)大腸


12(A).

12 吸菸對於消化道功能的影響,下列何者錯誤?
(A)增加食道括約肌壓力
(B)抑制胰臟重碳酸鹽分泌
(C)加速胃排空速度
(D)增加胃酸逆流


13(C).

13 慢性胰臟炎患者,可能會有脂肪痢的情形,下列何措施可改善此種現象?
(A)補充水溶性型式之脂溶性維生素
(B)補充水分
(C)補充胰臟酵素
(D)補充鉀


14(D).
X


14 下列何種眼球病變與糖尿病無關?
(A)老花眼
(B)視網膜病變
(C)青光眼
(D)白內障


15(B).
X


15 妊娠糖尿病(gestational DM)之診斷:口服 100 公克葡萄糖,2 小時後血糖最低大於多少 mg/dL?
(A)95
(B)140
(C)155
(D)180


16(B).
X


16 下列何種疾病可由測量氫(H2)呼出量來做診斷?
(A)乳糖不耐症(lactose intolerance)
(B)克隆氏症(Crohn’s disease)
(C)潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)
(D)冠心症(coronary heart disease)


17(D).

17 對第 2 型糖尿病的兒童與青少年的營養照顧原則,下列敘述何者錯誤?
(A)避免過重,需常規運動
(B)達到血糖與 A1C 目標
(C)避免高血壓與高血脂的發生
(D)若未達到目標血糖可使用 metformin 以增加胰島素的分泌


18(C).
X


18 下列那二種胰島素的混合劑型可在市面上購得?
(A)短效型(regular insulin)和中效型(NPH)
(B)短效型(regular insulin)和中效型(lente)
(C)中效型(NPH)和長效型(ultralente)
(D)短效型(regular insulin)和長效型(ultralente)


19(B).

19 末期腎病患者必須依賴磷結合劑(phosphate binders)降低腸道對磷之吸收,其服用磷結合劑的最佳時機為何?
(A)餐前
(B)餐間
(C)餐後
(D)任何時間點均可


20(B).
X


20 有關鈣質補充劑對骨鈣影響之敘述,下列何者錯誤?
(A)額外由鈣質補充劑補充鈣的主要好處,是可以促進副甲狀腺素分泌,進而促進骨鈣的保留
(B)老年人使用鈣質補充劑後,可改善骨質密度
(C)鈣質補充劑中檸檬酸鈣的生物利用率比碳酸鈣高
(D)對於停經後婦女,同時給予鈣質補充劑及女性荷爾蒙,能減少骨質流失的速度


21(B).
X


21 下列何種生理和臨床症狀,不會出現在神經性暴食症(bulimia nervosa)患者身上?
(A)無月經症
(B)體重正常或不足或過重
(C)脫水和低血鉀
(D)牙齒琺瑯質腐蝕


22(C).
X


22 下列何者是慢性腎衰竭最具代表性之指標?
(A)血壓上升
(B)水腫
(C)腎絲球過濾率上升
(D)腎絲球過濾率下降


23(C).

23 腹膜透析患者常見體脂肪增加現象,其主要原因為何?
(A)透析液滯留
(B)鈉滯留導致水分滯留
(C)可自透析液所含糖分吸收熱量
(D)食慾變好


24(A).

24 Nephrotic syndrome患者因腎絲球對蛋白質之通透性變大,導致蛋白質大量流失,有關其治療與症狀之敘述,下列何者錯誤?
(A)須給予高蛋白質飲食,以彌補蛋白質之流失
(B)鈉攝取量須限制於每日 3 公克以內
(C)常合併有高膽固醇血症
(D)骨質代謝異常是常見症狀


25(D).

25 下列何者不是導致家族性混合型高血脂症(familial combined hyperlipidemia)的原因?
(A)肝臟過量生成 apo B-100
(B)肝臟生成肝脂解酶(hepatic lipase)的基因缺陷
(C)肝臟生成可移除血清 TG 酵素的基因缺陷
(D)肝臟生成 HMG CoA 還原酶的基因缺陷


26(C).

26 下列何者不是代謝症候群的診斷界定值?
(A)FBG≥100 mg/dL
(B)BP≥130/85 mmHg
(C)TG≥150 mg/dL、HDL-c>50 mg/dL
(D)Male 腰圍≥90 cm、Female 腰圍≥80 cm


27(A).

27 下列何種生化指標,臨床上最常用來預測冠狀動脈粥狀硬化與心肌梗塞的發生風險?
(A)CRP
(B)TNF-α
(C)IL-1
(D)fibrinogen


28(B).

28 下列何種膳食纖維對降低血膽固醇效果較差?
(A)pectin
(B)cellulose
(C)mucilage
(D)guar gum


29(B).
X


29 有關重症創傷病患剛進入高亢期(flow phase)生理反應之敘述,下列何者正確?
(A)促進糖質新生作用
(B)促進肝醣合成作用
(C)血液游離脂肪酸量降低
(D)血液 C-reactive protein量降低


30(C).
X


30 下列何者不是重症創傷病患給予過多熱量所造成的併發症?
(A)肝臟脂肪變性(hepatic steatosis)
(B)高尿酸
(C)高血糖
(D)高二氧化碳生成量


31(A).
X


31 有關燒傷患者生理變化的敘述,下列何者錯誤?
(A)蛋白質異化作用增加
(B)尿液氮排除量降低
(C)蛋白質由燒傷處流失
(D)血漿容積不足、心臟輸出量減少


32(C).

32 某男性燒傷病患燒傷前體重為 60 公斤,其燒傷面積為 70%,則其熱量需求量估計為:
(A)2000 kcal
(B)4240 kcal
(C)REE×2
(D)REE×3


33(A).

33 飲食生活型態與癌症之發生密切相關,依據 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research 收集實證醫學研究報告(2007 年)內容,下列何者最可能增加肺癌發生風險?
(A)beta-carotene supplements
(B)foods containing carotenoids
(C)retinol supplements
(D)foods containing quercetin


34(A).

34 有關照顧食慾降低的癌症病患,下列敘述何者錯誤?
(A)晚餐供應食物之耐受性最佳
(B)以少量多餐為佳
(C)對有腸胃不適噁心、嘔吐之病患給冷食較適當
(D)對味覺改變之病患應避免給予含苦味之食物


35(B).
X


35 下列何者不是 cancer cachexia的臨床表徵?
(A)progressive weight loss
(B)immunosuppression
(C)gall stone
(D)muscle wasting


36(B).

36 評估大於 5 歲唐氏症(Down syndrome)兒童的熱量需求方法,下列何者最適當?
(A)以實際體重每公斤所需要的熱量來估算總熱量需求
(B)以實際身高每公分所需要的熱量來估算總熱量需求
(C)以理想體重每公斤所需要的熱量來估算總熱量需求
(D)以理想身高每公分所需要的熱量來估算總熱量需求


37(A).
X


37 用來降低兒童癲癇發作的生酮飲食,其 75%的熱量應來自下列何種營養素?
(A)蛋白質
(B)脂肪
(C)醣類
(D)礦物質


38(A).

38 有關慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的營養處方之敘述,下列何者錯誤?
(A)碳水化合物約占總熱量的 55%~65%
(B)脂肪約占總熱量的 30%~45%
(C)鈣及鎂的攝取量應大於每日建議攝取量(DRI)
(D)維生素 D 及 K 須額外補充


39(B).

39 美國膳食協會(American Dietetic Association)建立的標準營養照顧程序(nutrition care process)常以A-D-I-M-E 表示,其中「M」是代表:
(A)malnutrition
(B)monitoring
(C)management
(D)motivation


40(A,B,C,D).
X


40 為避免增加心血管的負擔,脂肪對於長期照護的老年人而言是需要限制的營養素,一般建議脂肪攝取占總熱量的:
(A)15%~20%
(B)20%~25%
(C)25%~30%
(D)30%~35%


【非選題】
一、王先生過去 20 多年天天嚼食檳榔,近日經醫師診斷罹患口腔癌,需進行切除手術。 由於王先生近半年吞嚥困難,雖然胃腸道功能正常,但食慾不振,因此體重降低許 多,目前 BMI 為 18 kg/m2 。請問,王先生住院期間的術後營養照護,應以何種方 式給予?當給予三天的營養支持後,王先生發生嚴重的腹瀉。請問,此可能的原因 為何?應如何處置?(15 分)

【非選題】
二、冠狀動脈硬化症的可控制危險因子包括那些?(10分)

【非選題】
三、腹膜透析(peritoneal dialysis)患者每日熱量、蛋白質、鈉、鉀及水分的建議攝取 量與血液透析(hemodialysis)患者有何異同?(10分)

【非選題】
四、解釋名詞:(每小題 5 分,共 15 分) (一)End-stage renal disease

【非選題】
四、解釋名詞:(每小題 5 分,共 15 分) (二)Dumping syndrome

【非選題】
四、解釋名詞:(每小題 5 分,共 15 分) (三)Celiac disease

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