今日錯題測驗-牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）-阿摩線上測驗

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模式:今日錯題測驗
科目:牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

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1(B).

12.關於雙氯苯雙胍己烷（chlorhexidine, CHX）的敘述，下列何者錯誤？
(A)CHX的pH值約為5.5～7
(B)CHX易於吸附於牙齒表面，這是一種不可逆的反應
(C)高濃度CHX具殺菌功能，低濃度具抑菌能力
(D)2% CHX使用於根管沖洗的殺菌效果比0.12%還要好

2(B).

24.下圖為左側下顎第二小臼齒術前（pre-OP）、術後（post-OP）與1年回診（1 year f/u）的放射線學檢查結果。則這顆患齒接受的治療術式是：
(A)直接覆髓術（direct pulp capping）
(B)部分冠髓切除術（partial pulpotomy）
(C)全冠髓切除術（full pulpotomy）
(D)部分牙髓摘除術（partial pulpectomy）

3(D).

50.關於在前牙美學上的比例，下列敘述何者正確？①黃金比例的產生是由於有60%的人具有此比例 ②所謂的黃金比例即是犬齒：側門齒：正中門齒為0.618 : 1 : 1.618 ③側門齒的寬長比（width-to-length ratio）通常為 0.75~0.80 ④有磨耗的正中門齒的寬長比（width-to-length ratio）會比未磨耗者高
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④

4(A).

32.關於水份在自酸蝕（self-etch）黏著系統中的功用，下列敘述何者正確？①使黏著劑中的單體（monomer）離子化（ionized） ②降低黏著劑的黏稠度（viscosity） ③常與乙醇作為共同溶劑 ④添加之重量百分比約為50 wt％
(A)①②③
(B)②③④
(C)①③④
(D)①②④

5(B).

43.使用汞齊填補臼齒二級窩洞，其鄰接面和牙齒之間的窩緣角（cavosurface angle）應為多少度？
(A)45 度
(B)90 度
(C)120 度
(D)180 度

6(A).

76.當服用抗凝血藥物的患者進行牙周病治療時，下列敘述何者最正確？
(A)INR（international normalized ratio）數值小於2.0時可以進行阻斷性麻醉、較容易的牙周手術及簡單的拔牙手術
(B)若牙周手術前INR過高，經內科醫師會診後可能會建議病人停藥一週
(C)若患者有停用抗凝血劑藥物，則在牙周手術後24小時始可恢復用藥
(D)手術過程中可局部使用抗凝血劑如eugenol，以控制手術區域出血狀況

7(A).

20.如下圖所示，上顎右側正中門齒頰側根尖處牙齦有明顯腫脹現象，而牙周囊袋探測結果均在正常範圍內，若欲進行患齒之根尖手術治療（apical surgery），最適合的翻瓣設計為何？

(A)緣下曲線翻瓣（submarginal curved flap）
(B)緣下方形翻瓣（submarginal rectangular flap）
(C)方形翻瓣（rectangular flap）
(D)三角形翻瓣（triangular flap）

8(D).

39.前牙大範圍的複合樹脂填補，下列何者不是增加微機械固位（micro-mechanical retention）的方法？
(A)使用粗糙的鑽石鑽針（diamond bur）
(B)製造較寬的斜面
(C)增加固位溝和鴿尾形（dovetail）
(D)使用自酸蝕黏著系統（self-etch bonding system）

9(A).

37.下列何者不適宜用於評估病患之齲齒風險（caries risk）？
(A)血糖測量
(B)The O' Leary index
(C)飲食分析
(D)唾液流速

10(A).有疑問

5.關於牙髓內防禦細胞（defense cell）的敘述，下列何者錯誤？
(A)在正常牙髓內很少發現肥大細胞（mast cell）
(B)在正常牙髓內可以發現淋巴細胞（lymphocyte）
(C)在正常牙髓內的淋巴細胞，以B淋巴細胞（B lymphocyte）為主
(D)巨噬細胞（macrophage）可以移除牙髓內死亡的細胞

11(D).

25.關於根尖成形術（apexification）的敘述，下列何者正確？
(A)根尖成形術為對牙髓發炎但根尖尚未發育完全的牙齒，在根尖處進行誘導以形成鈣化沉積
(B)氫氧化鈣製劑在過去被廣泛使用，但長期使用將導致根管阻塞
(C)做完根尖成形術後形成鈣化屏障，故不容易發生牙根斷裂（root fracture）
(D)根尖成形術最常見發生失敗的原因為細菌感染，可能因為沒有正確地做根管的清創

12(D).

64.下列何種手術，最可預期加深口腔前庭的效果？
(A)引導組織再生術（guided tissue regeneration）
(B)根向移位翻瓣術（apically displaced flap）
(C)側移位翻瓣術（laterally positioned flap）
(D)游離牙齦移植術（free gingival graft）

13(D).

75.關於牙齦上與牙齦下的細菌性牙菌斑生物膜及牙結石清除的步驟，下列敘述何者正確？
(A)研究顯示慢性牙周炎，以牙周刮刀（curettes）器械治療時，會比使用其他器械有更佳的療效
(B)除了需要將牙結石及牙菌斑生物膜清除外，還要將牙骨質完全整平去除
(C)細菌的lipopolysaccharide黏附力強，不容易從牙骨質上清除
(D)這個清除牙菌斑生物膜及牙結石的步驟，現通稱為牙根清創（root debridement）以取代根面整平術（root planing）

14(C).

4.有關牙根內吸收（internal root resorption）的敘述，何者正確？
(A)初期對冰刺激有反應
(B)X光片顯示根管有不規則之吸收透射影像
(C)大部分病例牙髓活性測試為陽性反應，但通常不會有症狀，可不須進行根管治療，僅需觀察
(D)組織切片可見多核之巨細胞（multinucleated giant cells）

15(D).

11.關於根柱（post）敘述，下列何者錯誤？
(A)根柱可能是預製式也有可能是客製化
(B)依照材質來分有可能是金屬類根柱或玻璃纖維根柱
(C)依照根柱外形來分有可能是螺絲型或平行型根柱
(D)由於根柱可以強化牙齒牙根強度，所以移除根柱會造成牙齒牙根強度降低

16(D).

24.患齒在牙齦溝（gingival crevice）有深且窄的骨缺損，並有沿著牙根面的竇管（sinus tract）開口，最不可能的診斷為何？
(A)垂直牙根斷裂
(B)牙根面有發育溝（developmental groove），腭齦溝（palatogingival groove）
(C)根管系統之感染
(D)咬合傷害（occlusal trauma）

17(A).

54.關於人類牙齦上皮的構造與成分，下列敘述何者錯誤？
(A)人類牙齦的上皮細胞是完全角化的（orthokeratinized）
(B)非角化上皮（nonkeratinized epithelium）不具有顆粒層及角質層
(C)基底板（basal lamina）最先合成的角質素是K19，其分子量較小
(D)K1角質素是角質層最主要的成分

18(D).

57.關於dental biofilms中微生物組成的敘述，下列何者正確？
(A)在牙齒的咬合面裂溝中，較多的細菌為葡萄球菌（staphylococci ）
(B)在牙齒與牙齒之鄰接面（approximal surface）存在較多嗜氣細菌（aerobic species）
(C)微生物組成不受到唾液分泌、食物及刷牙的影響
(D)在牙齦溝中（gingival crevice）因為low Eh（oxidation-reduction potential）所以存在大量厭氣細菌（anaerobic species）

19(A).

63.有關牙周治療後促進牙周組織癒合的因素，不包括下列何者？
(A)大量增加牙齦組織的氧（oxygen）含量以促進組織癒合
(B)增加營養攝取（例如：維生素C及蛋白質）
(C)減少dental plaque的堆積
(D)cortisone的使用會妨礙造纖維細胞的生長，影響結締組織的生成，不利於癒合

20(A).

42.臨床狀況使用小窩裂溝封閉劑（pit and fissure sealant）的治療方法中，下列敘述何者正確？
(A)可使用於蛀牙風險高合併牙釉質融合不良（incomplete coalescence of enamel ）的成人患者
(B)治療前不需經過咬翼片 X 光檢查
(C)可使用於進行至牙本質的蛀牙
(D)操作前應以探針用力探測溝縫

21(A).

51.診間活齒漂白（in-office vital bleaching）與居家漂白（home-applied bleaching）所使用的藥劑，下列敘述何者正確？
(A)診間活齒漂白使用 10～15 % 過硼酸鈉（sodium perborate）
(B)居家漂白使用 30～35 % 過硼酸鈉（sodium perborate）
(C)居家漂白使用 10～15 % 過氧化氫（hydrogen peroxide）
(D)診間活齒漂白使用 30～35 % 過氧化氫（hydrogen peroxide）

22(C).

72.關於牙周維護性治療（supportive periodontal therapy）的敘述，下列何者錯誤？
(A)有抽菸的人對於定期牙周回診的順從度比沒有抽菸的人顯著來得低
(B)牙周維護性治療的間隔越久，兩次回診間的殘餘囊袋數目會變多
(C)若發現病人刷牙因素造成楔形缺損（wedge-shaped dental defect）時，應避免以震動（vibratory movement）的方式刷牙
(D)應對有探測出血（BoP）的位置及探測深度（PPD）超過4 mm的囊袋，進行洗牙（scaling）及牙根整平（root planing）

23(B).

20.關於手術治療時傷口癒合（wound healing）的敘述，下列何者錯誤？
(A)巨噬細胞（macrophages）於發炎後期（late inflammation）出現，負責傷口的消毒（decontamination）
(B)纖維母細胞（fibroblasts）於增生期（proliferative phase）初期，會先分泌製作第一型膠原蛋白（type I collagen）
(C)上皮屏障（epithelial barrier）通常在傷口縫合後36～42小時後形成
(D)牙骨質形成（cementogenesis）通常於根尖切除（root-end resection）12天後開始形成

24(A).

29.關於牙釉質齲齒（enamel caries）的敘述，下列何者錯誤？
(A)當齲齒病灶只侷限在牙釉質時，牙髓細胞不會產生發炎反應
(B)當牙釉質齲齒還未形成窩洞（noncavitated）時，可以藉由再礦化停止病變
(C)當咬翼X光片發現鄰接面齲齒病灶時，牙釉質表面仍可能完整
(D)鄰接面牙釉質齲齒的放射線影像呈現錐形，其尖端朝向牙釉質及牙本質交接面