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阿摩：不要懷疑自己的方向，做就對了
92分
(1 分34 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:專技 - 藥物治療學
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1(C).

27 Aspirin 用於疑似心肌梗塞（suspected MI）發作時之緊急處置，下列敘述何者正確？
(A)以腸溶錠（enteric-coated tablets）為佳
(B)以緩釋劑型（slow-release dosage form）為佳
(C)以速效錠，咀嚼後吞下為佳
(D)先以靜脈注射給藥，穩定病情



2(C).

33 下列用於預防噁心、嘔吐的藥品選擇，何者正確？
(A)懷孕：scopolamine patch
(B)暈車、暈機：tropisetron
(C)手術後噁心、嘔吐：dexamethasone
(D) Cisplatin 化學治療引起之噁心、嘔吐：droperidol



3(A).

十天前才接受腦室腹腔分流術引流管（ventriculoperitoneal shunt）置換手術的先天性水腦症年輕患者，目前有腦膜炎相關症狀及檢驗佐證。
【題組】8 下列何者是最適當的抗生素經驗性療法（empirical therapy）？
(A) ceftazidime + vancomycin
(B) ampicillin + cefotaxime
(C) ceftriaxone + rifampin
(D) ampicillin + ceftriaxone + vancomycin



4(B).

12.氣喘自我管理計畫中，主要以何種肺功能數值將疾病予以分級？
(A)Forced expiratory volume in 1 second（FEV ）
(B)Peak expiratory flow（PEF）
(C)Residual volume（RV）
(D)Total lung capacity（TLC）



5(A).

18.Class III 抗心律不整藥主要阻斷何種離子通道？
(A)Potassium
(B)Sodium
(C)Chloride
(D)Calcium



6(A).

朱小姐診斷有風濕性關節炎，長期使用ibuprofen仍無法緩解症狀，醫師考慮開立etanercept或infliximab。
【題組】71.此兩藥品之作用機制為何？
(A)抑制tumor necrosis factor之作用
(B)阻斷interleukin-1和其receptor之結合
(C)抑制pyrimidine在淋巴球之合成
(D)阻斷prostaglandin之合成



7(B).

40.下列何者為輔助性止痛劑？
(A)buprenorphine
(B)duloxetine
(C)sumatriptan
(D)tramadol



8(C,D).

6.有關aprepitant之敘述，下列何者正確？
(A)與docetaxel併用時，血中docetaxel濃度會降低
(B)與warfarin併用時，病人INR值會升高
(C)與dexamethasone合併用於止吐時，dexamethasone的口服劑量須減少
(D)可用於孩童



9(A).

47.王小姐45歲，2年前診斷有hypothyroidism，以levothyroxine（L-thyroxine）150 µg PO qd控制良好。近來因膽固醇過高、貧 血及十二指腸潰瘍，併用①lovastatin、②ferrous sulfate、③sucralfate。最近抽血檢查free T4 0.5 ng/dL (normal, 0.7～1.9)，TSH 22 microunits/mL (normal, 0.4～4.0)，那些併用藥品會造成上述檢查數值的異常？
(A)①②③
(B)僅②③
(C)僅①②
(D)僅①③



10(A).

周先生罹患大腸癌第四期，其腫瘤為KRAS mutant，且缺乏UGT1A1。依序回答下列三題。

【題組】78. 下列何項化學治療組合最適合周先生？（註）FOLFOX：5-FU+leucovorin+oxaliplatin；FOLFIRI：5-FU+leucovorin+irinotecan

(A)FOLFOX+ bevacizumab

(B)FOLFOX+ cetuximab

(C)FOLFIRI+ bevacizumab

(D)FOLFIRI+ cetuximab


【題組】79.上題中最適合的藥品組合，有那種常見且重要的副作用？
(A)peripheral neuropathy
(B)hand foot skin reaction
(C)infusion-related reaction
(D)hemorrhagic cystitis



11(A).

78.郭先生罹患急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）M4。分類為低風險（good-risk），已經接受7+3 （cytarabine+daunorubicin）達到控制，之後以高劑量cytarabine治療一次後，預備進行異體幹細胞移植。依序回答下列三 題。 郭先生所接受高劑量cytarabine的目的為何？
(A)consolidation therapy
(B)induction therapy
(C)maintenance therapy
(D)palliative therapy



12(A).
X


7.服用theophylline之慢性阻塞性肺疾（COPD）病人，新增下列何種藥品時，須監測theophylline血中濃度以調 整劑量？
(A)amoxicillin
(B)digoxin
(C)phenytoin
(D)warfarin



13(D).

張先生58歲，身高170公分，體重68公斤，有高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全及痛風病史，長期用藥控制； 抽菸達40年。3天前張先生因急性肺炎住院，住院期間血壓138/68 mmHg，空腹12小時後測得T-CHO 250 mg/dL、TG 175 mg/dL、HDL-C 65 mg/dL，glucose ac、TSH、ALT、AST均正常，BUN 16 mg/dL、SCr1.6 mg/dL。依序回答下列三題。
【題組】70.根據張先生血脂異常、冠心症風險與治療目標，應建議給與下列何種藥品治療？
(A)fluvastatin 20 mg hs
(B)gemfibrozil 600 mg bid
(C)ezetimibe 10 mg qd
(D)atorvastatin 10 mg qd



14(D).

37.孕婦使用phenytoin等anticonvulsants，易有出血危險。在懷孕末期至分娩前，應特別給與下列何種維生素以 避免之？
(A)biotin
(B)folic acid
(C)hydroxocobalamin
(D)phytonadione



15(D).
X


29.下列何者不是輕度之遠端潰瘍性結腸炎（UC）的第一線藥品？
(A)oral sulfasalazine
(B)oral corticosteroids
(C)rectal mesalamine
(D)rectal corticosteroids



16(A).

30.下列何者為治療C型肝炎之protease inhibitor？
(A)simeprevir
(B)sofosbuvir
(C)entecavir
(D)velpatasvir



17(D).

52.有關cholestyramine之敘述，下列何者錯誤？
(A)為陰離子交換樹脂，與膽酸結合形成不溶性複合物
(B)口服後不被腸道吸收，無全身性副作用
(C)為降低LDL-C之輔助治療
(D)高劑量會增加脂溶性維生素與葉酸的吸收



18(C).

73.35歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品，每天都會出現日間症狀，且每週約1次夜間因氣喘醒來。病人每天都使 用1次緩解型藥品，氣喘對其日常生活已產生一些影響。肺功能測試結果：用力呼氣一秒量（FEV1）為預估 值的 70%；用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）比預估值少5%。其氣喘嚴重度為何？
(A)間歇型
(B)輕度持續型
(C)中度持續型
(D)重度持續型



19(B).

26.25歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品，每週約有3天的日間症狀，每月約有4次夜間因氣喘醒來；每週使用約3 次緩解型藥品，每次只需1個劑量，氣喘對病人日常生活影響不大。肺功能測試結果：用力呼氣一秒量 （FEV1）85%；用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）83%。其氣喘嚴重度為何？
(A)間歇型
(B)輕度持續型
(C)中度持續型
(D)重度持續型



20(B).

65.有關尿布疹（diaper dermatitis）治療之敘述，下列何者正確？
(A)增加尿布更換次數，並保持通風，勤以肥皂或沐浴精清洗患部來改善
(B)氧化鋅可做為收斂劑並提供外層之保護
(C)嚴重尿布疹可使用較低效力（low potency）之外用類固醇治療1個月
(D)酵母菌尿布疹首選用藥為terbinafine外用製劑



21(D).

76.有關癌症化學治療後長期併發症之敘述，下列何者錯誤？
(A)cyclophosphamide 對於女性卵巢功能的影響，與病人年齡及累積劑量有關
(B)alkylating agents 及 topoisomerase inhibitors 都與治療相關（therapy-associated）的 AML（acute myeloid leukemia） 有關
(C)與治療相關（therapy-associated）的 AML（acute myeloid leukemia）較原發性 AML 難治療
(D)化學治療後的癌症存活者，因生殖細胞突變風險較高，接受化療後所生的子女罹癌機率高於一般人



22(C).

7歲女童，生活正常，無已知外傷，體溫38℃且大腿持續疼痛3～4天，走路異常。理學檢查左股骨遠端有觸痛，膝關節無腫脹。影像檢查符合左股骨骨髓炎，ESR及CRP高，血液培養初步報告S. aureus，藥品敏感性測試結果未知。
【題組】2.下列處置何者最適當？
(A)amoxicillin 25 mg/kg PO Q6H
(B)oxacillin 50 mg/kg IV Q6H
(C)vancomycin 15 mg/kg IV Q6H
(D)等藥品敏感性測試結果再給藥



23(B).

30.下列何者可造成低血鉀症？
(A)trandolapril
(B)torsemide
(C)eplerenone
(D)aliskiren



24(A).

54.關於opioid addiction使用methadone替代治療之敘述，下列何者正確？
(A)懷孕婦女亦可使用methadone作為opioid addiction之替代治療
(B)methadone的作用時間短，所以需一天服用3至4 次
(C)methadone是很安全的藥品，可以讓病人帶回家自行服用
(D)methadone不經由CYP450代謝，所以有較少藥品交互作用



25(D).

34.Omeprazole會增加下列何種口服藥品的血中濃度？
(A)ketoconazole
(B)levothyroxine
(C)levofloxacin
(D)phenytoin



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