生物化學與臨床生化學自由測驗(難度:隨機)-阿摩線上測驗

阿摩：不景氣是淘汰那些不爭氣的人。

33分

(3 分38 秒)

模式:自由測驗
科目:生物化學與臨床生化學
難度:隨機

1(C).

71.下列情況中，何者其尿液的銅含量會大幅增加？
(A)dietary deprivation
(B)Acrodermatitis enteropathica
(C)Wilson disease
(D)Keshan disease

2(B).

4.過度換氣大量排出體內二氧化碳是形成下列何種中毒的原因？
(A)呼吸性酸中毒
(B)呼吸性鹼中毒
(C)代謝性酸中毒
(D)代謝性鹼中毒

3(A).

17.血漿中的滲透壓主要由何者貢獻？
(A)Na⁺
(B)Mg²⁺
(C)K⁺
(D)Fe²⁺

4(E).

59.下列何種酵素之缺乏與遺傳性低磷症有關？
(A)ALP
(B)ACP
(C)AST
(D)CK
(E)一律給分

5(B).

18.下列何種微量元素為完整維生素B12活性所必需？
(A)鎂
(B)鈷
(C)錳
(D)鋅

6(D).

14.飯後60分鐘抽血，下列何者容易偏高？
(A)高密度脂蛋白
(B)中密度脂蛋白
(C)低密度脂蛋白
(D)乳糜微粒

7(A).

55.下列那一種酵素在精液活性最高？
(A)alkaline phosphatase (ALP)
(B)amylase (AMY)
(C)creatine kinase (CK)
(D)acid phosphatase (ACP)

8(D).有疑問

14.下列何者常用以評估Wilson disease？
(A)ceruloplasmin
(B)haptoglobin
(C)immunoglobulin
(D)α2-macroglobulin

9(B).

57.下列何種組織之丙胺酸轉胺酶活性最高？
(A)心臟
(B)肝臟
(C)腎臟
(D)胰臟

10(C).

68.汗水氯離子之測定，可用來診斷：
(A)酸中毒
(B)脫水
(C)囊性纖維變性
(D)愛迪生症

11(C).

80.下列何種tumor marker常用來評估卵巢癌？
(A)CA 15-3
(B)CEA
(C)CYFRA 21-1
(D)CA 125

12(B).

13.關於蛋白質的變性（denaturation），下列敘述何者錯誤？
(A)蛋白質二級結構會被破壞
(B)蛋白質溶解度可因此而增加
(C)可因溫度升高導致變性
(D)可因有機溶劑引起變性

13(C).

8.下列何種維生素對於鈣的代謝具有近似激素的功能？
(A)維生素E
(B)維生素B₁₂
(C)維生素D
(D)維生素K

14(B).

52.下列何種血清酵素可以作為急性胰臟炎的特異性指標？
(A)膽鹼酯酶
(B)脂酶
(C)酸性磷酯酶
(D)彈性蛋白酶

15(A).

80.下列何種藥物劑量與CYP2C9基因型有關，不是經由CYP3A4？
(A)Warfarin
(B)Isoniazid
(C)Abacavir
(D)Carbamazepine

16(D).

65.下列何者為過度換氣症候群患者血液中酸鹼平衡的變化？
(A)代謝性酸中毒
(B)代謝性鹼中毒
(C)呼吸性酸中毒
(D)呼吸性鹼中毒

17(A).

20.有關酵素的敘述，下列何者正確？
(A)大多數酵素的活性會受到pH值影響
(B)皆須有金屬離子作為活化劑
(C)在反應過程中會逐漸被消耗
(D)溫度越高，反應越快

18(C).有疑問

35.下列那種蛋白質在急性發炎期其血清濃度會上升？
(A)α1-酸性糖蛋白
(B)前白蛋白
(C)白蛋白
(D)運鐵蛋白質

19(C).

3.下列何者為細胞進行無氧糖解（anaerobic glycolysis）的淨產物（net products）？
(A)ATP和乙醯輔酶A（acetyl-CoA）
(B)ATP和磷酸烯醇丙酮酸（phosphoenolpyruvate）
(C)ATP和乳酸（lactate）
(D)NAD+和乳酸（lactate）

20(C).

6.下列何者可做為酵素催化效率的指標？
(A)K m
(B)K eq
(C)k cat／Km
(D)K i

21(A).

16.下列有關乳糖結構的敘述，何者正確？
(A)galactose與glucose以β1-4鍵結的雙醣
(B)兩個glucose以β1-4鍵結的雙醣
(C)glucose與fructose以α1-4鍵結的雙醣
(D)兩個glucose以α1-6鍵結的雙醣

22(C).

32.下列有關臨床檢驗室所用之「delta check」之敘述，何者錯誤？
(A)其通常為「autoverification program」之一部分
(B)是評估同一病人不同時間檢驗值的變化情形
(C)當差距小於實驗室的設定值時，表示檢驗流程有問題
(D)這是一種臨床檢驗室品管的方法

23(D).

34.新生兒之先天性代謝疾病中，下列那種胺基酸的濃度可在苯酮尿症病人的血液中上升？
(A)leucine
(B)tyrosine
(C)methionine
(D)phenylalanine

24(A).

67.乳癌病人治療後，下列何者最適合用來追蹤是否復發？
(A)CA 27.29
(B)CA 19-5
(C)pregnancy-specific protein 1
(D)chromogranin A

25(D).有疑問

40.有關 Dysbetalipoproteinemia (第III型高脂血症) 病人血清脂肪濃度，下列敘述何者正確？
(A)膽固醇上升、三酸甘油脂下降
(B)膽固醇下降、三酸甘油脂下降
(C)膽固醇下降、三酸甘油脂上升
(D)膽固醇上升、三酸甘油脂上升

26(C).

4.一個葡萄糖分子經過五碳糖磷酸途徑（pentose phosphate pathway），可以產生幾個NADPH分子？
(A)8
(B)4
(C)2
(D)1

27(A).

19.關於Michaelis-Menten 方程式的敘述，下列何者正確？
(A)當受質濃度>> K_m值時，反應速率與酵素濃度成正比
(B)當受質濃度>>K_m值時，反應速率與酵素濃度成反比
(C)當受質濃度<<K_m值時，反應速率與酵素濃度成反比

(D)當受質濃度<<K_m值時，反應速率與酵素濃度成正比

28(B).

57.下列何種酵素可催化反應產生H2O2？
(A)urease
(B)uricase
(C)ALT
(D)ALP

29(A).有疑問

41.三酸甘油酯可用許多種酵素法來測量，下列何者是第一個酵素反應最先形成之產物？
(A)ADP
(B)H₂O₂
(C)glycerol
(D)NADH

30(B).

63.異常脫羧基凝血酶原（des-γ-carboxy prothrombin）主要為下列何種癌症之腫瘤標誌？
(A)肺癌
(B)肝癌
(C)胃癌
(D)大腸直腸癌

31(A).

71.下列B群維生素中，何者不參與甲硫胺酸／同半胱胺酸循環代謝？
(A)B₃
(B)B₆
(C)B₁₂
(D)folic acid

32(C).

43.正常人血漿的膽固醇主要存在於下列何種脂蛋白？
(A)chylomicron
(B)VLDL
(C)LDL
(D)HDL

33(　).

24.下列有關甲狀腺素的敘述，何者錯誤？
(A)生合成的過程中需要碘的參與
(B)在肝臟合成，但主要作用於甲狀腺
(C)在縮合的生成過程中會產生T₃及T₄，二者皆具有活性
(D)藉由與其特定的細胞核受體結合而影響能量相關基因的表達

34(　).

23.下列有關抗利尿激素（antidiuretic hormone）的敘述，何者錯誤？
(A)為固醇類衍生物
(B)由腦下垂體分泌
(C)可以增加水分再吸收
(D)會增高血壓

35(　).

45.參與細胞內膽固醇酯化的酵素為：
(A)ACAT
(B)LCAT
(C)HMG-CoA reductase
(D)acyl-CoA synthetase

36(　).

37.腎臟的那一種功能喪失和貧血最有關？
(A)酸鹼平衡
(B)鹽類調控
(C)水分調控
(D)內分泌調控

37(　).

52.測定血清鹼性磷酸酶活性時，下列何者測得結果最高？
(A)使用carbonate為反應的緩衝液，而且含有MgCl₂
(B)使用2-amino-2-methyl-1-propanol為反應的緩衝液，而且含有MgCl₂
(C)使用borate為反應的緩衝液，而且含有EDTA
(D)使用glycine為反應的緩衝液，而且含有EDTA

38(　).

29.正常人血液檢體離心10分鐘時若不加栓蓋，則會產生下列何種變化？
(A)osmolality下降
(B)pH 上升
(C)PCO₂上升
(D)PO₂下降

39(　).

58.有一病人之血清生化檢驗結果為GGT正常，ALP在檢體以56℃加熱10 min後，85%之ALP活性下降，該病人最可能有下列何種器官之疾病？
(A)小腸
(B)肝膽
(C)骨骼
(D)心臟

40(　).

61.下列有關甲狀腺促素（TSH）測定之敘述，何者正確？
(A)血清濃度會受飲食影響
(B)血清TSH在4℃不穩定，必須立即冷凍
(C)高靈敏度分析法主要是利用TSH與其接受體結合測得
(D)於原發性甲狀腺低下症患者的血清濃度有增高的現象

41(　).

70.下列那一成分可以做為鉀的離子選擇性電極？
(A)紅黴素
(B)鏈黴素
(C)萬古黴素
(D)纈胺黴素

42(　).

17.下列何者為人體細胞中產生NADPH的主要代謝循環途徑？
(A)糖解作用
(B)檸檬酸循環
(C)五碳糖磷酸途徑
(D)肝醣分解

43(　).

43.下列何種脂蛋白元在LDL receptor扮演重要的角色？
(A)Apo A-I
(B)Apo B-48
(C)Apo B-100
(D)Apo C-II

44(　).

19.關於使用動力學分析血清AST活性的敘述，下列何者正確？
(A)要在血清與試劑混合後，立刻開始測
(B)要等待達最大反應速率（V_max）時才開始測
(C)要在lag phase之後才開始測
(D)任選一段時間間隔都可以測

45(　).

79.下列何者不符合CLSI所訂定的clinical laboratory reagent water的條件？
(A)microbiological content＝100 cfu/mL
(B)resistivity＝18.3 MΩ·cm
(C)total organic content＝300 ng/g
(D)water passed through 0.22 µm filter

46(　).

38.尿酸經uricase作用，可以產生下列何種物質？
(A)NADH
(B)二氧化碳
(C)allantoin
(D)一氧化碳

47(　).

69.下列何種方法較不適合作為電解質之測定？
(A)原子吸收分光光度計
(B)火焰放射分光光度計
(C)離子選擇性電極
(D)質譜儀

48(　).

54.在下列何種狀況下，血清LDH-1及LDH-2會上升？
(A)原發性肝臟疾病
(B)肺栓塞
(C)急性胰臟炎
(D)巨芽母紅血球性貧血

49(　).

79.血清總膽紅素10.2 mg/dL、直接型膽紅素0.3 mg/dL，下列何者可不列入考慮？
(A)Dubin-Johnson syndrome
(B)Crigler-Najjar syndrome
(C)UDP-glucuronyltransferase活性改變
(D)neonatal hyperbilirubinemia

50(　).

45.美國膽固醇教育計畫所訂的Adult Treatment Panel III，關於飯後血清檢驗之敘述，下列何者正確？
(A)可檢驗總膽固醇及HDL-C
(B)可檢驗總膽固醇及三酸甘油脂
(C)可檢驗三酸甘油脂及HDL-C
(D)不可用飯後血清來檢驗

51(　).

51.有一病人血清之肌酸激酶同功酶鹼性電泳分析，所得結果如圖所示。此病人最有可能為下列那一種疾病？
(A)肌肉萎縮症
(B)心肌梗塞
(C)腎衰竭
(D)急性肝炎 phpf09Faa

52(　).

44.下列有關前列腺素之敘述，何者錯誤？
(A)具有激素的性質
(B)屬於胜肽的一種
(C)其半衰期很短
(D)含有20個碳

53(　).

61.下列何者為第2型非典型肌酸激酶（CK）同功酶的組成？
(A)lysosomal CK
(B)micro-CK
(C)microsomal CK
(D)mitochondrial-CK

54(　).

30.檢驗血糖加入iodoacetate抗糖解劑，其作用主要是抑制下列何種酵素？
(A)aldolase
(B)enolase
(C)glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase
(D)glyceraldehyde-3-phosphatase

55(　).

22.下列何種激素的分析方法可以分析激素的功能？
(A)mass spectrometry-based assay
(B)HPLC
(C)receptor-based assay
(D)immunoassay

56(　).

46.下列何者不是美國膽固醇教育計畫ATPⅢ所建議的項目？
(A)檢驗前維持平常飲食至少2週
(B)在2個月內抽4次血每次間隔2週
(C)抽血前24小時內不要作激烈運動
(D)抽血時用止血帶不要超過1分鐘

57(　).

75.從肝臟合成的三酸甘油酯，以脂蛋白形式進入血液循環，其在pH 8.6電泳位置為：
(A)α
(B)β
(C)pre-β
(D)檢體添加處

58(　).

3.下列有關脂肪酸合成作用的敘述，何者正確？
(A)每加上2個碳的長度需要使用2分子NADH
(B)合成16C的脂肪酸需要8個malonyl-CoA當受質（substrate）
(C)脂肪酸合成酶（fatty acid synthase）催化反應時需消耗ATP
(D)乙醯輔酶A羧化酶（acetyl-CoA carboxylase）需要生物素（biotin）當輔因子（cofactor）

59(　).

1.在生理pH下，下列何種胺基酸的側鏈具有最佳之pH緩衝能力？
(A)組胺酸（histidine）
(B)精胺酸（arginine）
(C)酪胺酸（tyrosine）
(D)麩胺酸（glutamic acid）

60(　).

31.檢測膽固醇的可容許總誤差（TEa）為10%，若有一方法 bias＝－1%，CV＝2%，則sigma metric 為：
(A)9.0
(B)5.5
(C)4.5
(D)4.0

61(　).

23.在性賀爾蒙的生合成中，那一個酵素為製造雌激素所特有？
(A)5α-reductase
(B)17α-hydroxylase
(C)aromatase
(D)20α-hydroxylase

62(　).

5.下列有關鋅離子的敘述，何者錯誤？
(A)可與轉錄因子鋅手指（zinc finger）區域結合
(B)在細胞中可與metallothionein結合
(C)為麩胱甘肽過氧化酶（glutathione peroxidase）的輔因子
(D)在血液循環主要由白蛋白運送

63(　).

8.下列何種維生素的主要功能是參與胺基酸代謝？
(A)鈷胺素（cobalamin）
(B)菸鹼酸（niacin）
(C)吡哆醇（pyridoxine）
(D)泛酸（pantothenic acid）

64(　).

59.以逆向反應測定肌酸激酶活性，試劑中應包括下列何者？
(A)肌酸
(B)肌酸酐
(C)ADP
(D)ATP

65(　).

66.下列有關測定血中鈉離子和鉀離子之檢體敘述，何者正確？
(A)檢體溶血對測定鈉離子較沒影響
(B)抽血後若無法馬上離心，全血檢體應放置於冰上
(C)血漿與血清中之鈉離子濃度有很大之差異
(D)若欲使用血漿檢體，應使用EDTA作抗凝劑

66(　).

53.下列有關血清cholinesterase之敘述，何者正確？
(A)又稱為true cholinesterase
(B)肝功能有問題時，會使血清cholinesterase活性增加
(C)其生理功能為調節正常之神經衝動的傳導
(D)可以butyrylthiocholine為受質來偵測血清活性

67(　).

10.下列測定蛋白質濃度的方法，何者具有最佳的靈敏度？
(A)280 nm absorption
(B)Lowry
(C)refractometry
(D)turbidimetry

68(　).

40.進行血清蛋白質電泳分析，下列何者會因為體內溶血而下降？
(A)α1 -球蛋白
(B)α2 -球蛋白
(C)β-球蛋白
(D)白蛋白

69(　).

2.膠原蛋白（collagen）具有下列何種結構？
(A)白胺酸拉鍊（leucine zipper）
(B)鋅手指（zinc finger）
(C)β-平板（β-sheet）
(D)三股螺旋（triple helix）

70(　).

26.下列何者不符合IUPAC（International Union of Pure and Applied Chemistry）一級標準品（primary reference material）的規定？
(A)純度需達到99.8%
(B)在104～110℃下乾燥不會分解
(C)不具吸水性
(D)可以直接稱重

71(　).

9.在體組織代謝中所產生的氨會被進一步轉化為何種形式再被送至肝臟代謝？
(A)uric acid
(B)urea
(C)arginine
(D)glutamine

72(　).

49.以國際系統單位（SI unit）表示，下列何者落於成人飯前血漿葡萄糖正常參考範圍？
(A)2
(B)5
(C)50
(D)100

73(　).

55.下列那一病患血清中，肌酸激酶活性常呈現正常的現象？
(A)Duchenne muscular dystrophy
(B)myocardial infarction
(C)neurogenic muscle disease
(D)malignant hyperthermia

74(　).

34.對100位糖尿病患者進行Hb Alc檢驗，結果測得85位大於6.5%，15位介於4.0%～5.6%，下列敘述何者錯誤？
(A)靈敏性為85%
(B)特異性為85%
(C)偽陰性為15%
(D)陽性預測值為85%

75(　).

7.下列何種胺基酸可作為人體合成NAD+的原料？
(A)苯丙胺酸（phenylalanine）
(B)甲硫胺酸（methionine）
(C)酪胺酸（tyrosine）
(D)色胺酸（tryptophan）

76(　).

73.麩胱甘肽過氧化酶（glutathione peroxidase; GSHPx）共有4種同功酶，下列何種同功酶存在於紅血球中？
(A)GSHPx-1
(B)GSHPx-2
(C)GSHPx-3
(D)GSHPx-4

77(　).

76.下列有關檢測物質與吸收波長（nm）之配對，何者正確？
(A)uric acid－360
(B)porphyrin－400
(C)HbA_1c－480
(D)unconjugated bilirubin－560

78(　).

25.下列何者是血清總蛋白質含量的國際系統單位（SI unit）？
(A)mmol/L
(B)mol/L
(C)g/dL
(D)g/L

79(　).

48.下列關於免疫分析法測量糖化血紅素A1c (HbA1c)之敘述，何者錯誤？
(A)使用抗血紅素α鏈N-端胺基酸抗體
(B)常用抑制乳膠凝集原理來測量
(C)不穩定型糖化血紅素不會干擾
(D)偵測器是比色計

80(　).

32.下列何種受質可以經由鹼性磷酯酶水解作用產生螢光？
(A)adamantyl 1,2-dioxetane aryl phosphate
(B)umbelliferone phosphate
(C)p-nitrophenyl phosphate
(D)creatine phosphate

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ㄟ卡了嗎剛剛做了阿摩測驗，考了33分