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試卷測驗 - 113 年 - 113-1 專技高考_醫事檢驗師:臨床生理學與病理學#118709
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1( ).
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1.關於心電圖QT區間(QT interval)的敘述,下列何者正確?
(A)QT間隔等同於心室肌肉的動作電位間距(action potential duration)
(B)QTc =
(C)若QTc = 0.40秒為QT過短
(D)若QTc = 0.42秒則為QT過長



2( ).
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2.病患於病房暈倒,緊急心電圖如下,下列敘述何者正確?
(A)此為心房顫動
(B)需要立刻電擊壓胸
(C)需要做頸動脈按摩
(D)平躺休息即會恢復



3( ).
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3.下列心電圖心軸何者正常?
(A)QRS 複合波 Lead I 為正,aVF 為正
(B)QRS 複合波 Lead I 為正,aVF 為負
(C)QRS 複合波 Lead I 為負,aVF 為正
(D)QRS 複合波 Lead I 為負,aVF 為負


4( ).
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4.下列何者較符合右心房擴大的心電圖特徵?
(A)導程II,aVF的P波波幅為 4 mm,寬度為0.07秒
(B)導程I 的P波波幅為2 mm,寬度為0.07秒
(C)導程V1的P波為正負雙相且負波為 - 4 mm,正波為1 mm
(D)導程V1的P波為正波,波幅為2 mm


5( ).
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5.下列心電圖應做何診斷?
(A)左束支傳導阻斷
(B)右束支傳導阻斷
(C)完全房室傳導阻斷
(D)急性心包膜炎



6( ).
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6.下列何種細胞類型與心臟跳動最無關?
(A)節律細胞
(B)電氣傳導細胞
(C)結締組織細胞
(D)心肌細胞


7( ).
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7.常規12導程心電圖中屬於單極的導程數目為何?
(A)12
(B)9
(C)6
(D)3


8( ).
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8.下列何種狀況適合進行運動心電圖之檢查?
(A)檢查前心電圖呈現心室頻脈(ventricular tachycardia)
(B)檢查前血壓為146/92 mmHg
(C)心電圖呈現第三度房室傳導阻斷
(D)檢查前病人發生胸痛合併冒冷汗


9( ).
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9.有關電解質對心電圖的影響,下列何者錯誤?
(A)高血鉀會造成尖且對稱的T波
(B)低血鉀會造成U波
(C)高血鈣會縮短QT區間
(D)低血鈉會造成ST段上升


10( ).
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10.下列四者的興奮順序應為何? ①房室結(AV node) ②希氏束(bundle of His) ③蒲金氏纖維 (Purkinje fibers) ④竇房結(SA node)
(A)①②③④
(B)④①②③
(C)④③①②
(D)①④②③


11( ).
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11.心電圖第II導(lead II)之正確連接法為:
(A)左腿-左臂
(B)左腿-右臂
(C)右腿-右臂
(D)左臂-右臂


12( ).
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12.在正常情況下,心電圖波幅的電位,10 mm代表多少mV?
(A)0.1
(B)1
(C)10
(D)100


13( ).
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13.腦波會隨著年齡變化,下列敘述何者較為正確?
(A)從1到15歲腦波的頻率是逐漸增加
(B)腦波的振幅是隨年齡增長逐漸增加
(C)腦波的規則性是隨成長而減少
(D)β波隨年齡增長逐漸增加


14( ).
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14.有關棘慢複合波(spike and slow wave complexes)的敘述,下列何者最不適當?
(A)頻率大約是3 Hz
(B)可出現在失神性小發作(petit mal)
(C)主要藉由閃光刺激法誘發出來
(D)通常屬於異常腦波


15( ).
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15.有關異常腦波的敘述,下列何者較不正確?
(A)癲癇:可能出現棘波
(B)腦死:可能出現平直波
(C)腦機能低下:可能出現快波化
(D)意識障礙:可能出現廣泛性慢波


16( ).
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16.有關一般腦波檢查的敘述,下列何者較適當?
(A)記錄速度是2.5 cm/sec
(B)腦波記錄的5 mm 相當於50 μV的電位
(C)腦波的向上波稱為正波或陽性波,與心電圖相同
(D)正常發展小孩的腦波常見同位相,成人後則多為逆位相


17( ).
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17.有關正常成人睡眠時主要出現的腦波之配對,下列何者較正確?
(A)熟睡時:α波
(B)半睡眠狀態時:δ波
(C)快速動眼睡眠(REM)時:β波
(D)安靜閉眼清醒時:θ波


18( ).
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18.有關多項睡眠檢查(polysomnography)的敘述,下列何者錯誤?
(A)呼吸記錄可判定血氧濃度
(B)眼電圖可協助判定第一期睡眠
(C)下頦肌電圖可認定快速動眼期
(D)睡眠體位可協助判定清醒狀態


19( ).
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19.腦波記錄時,有關雙極導出法與基準導出法的敘述,下列何者較不適當?
(A)最常用的基準電極是耳朵
(B)雙極導出法係記錄兩個活性電極間腦波的電位差
(C)兩種導出法皆可記錄大腦皮質腦波的異常
(D)雙極導出法是探測電極與基準電極兩者組成的導出法


20( ).
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20.那一種腦波會因為緊張、聲音等而被抑制?
(A)α波
(B)β波
(C)θ波
(D)δ波


21( ).
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21.有關血液氣體檢測結果中,針對鹼過量(base excess)的分析,下列何者正確?
(A)是在37°C及PCO2    40 mmHg條件下,可以強酸或強鹼滴定血漿至pH 7.4時所需的鹼量
(B)可由血液氣體分析儀直接測定出的數值
(C)base excess呈陽性(+),代表碳酸過多,需要補鹼性離子
(D)base excess呈陰性(–),臨床上常見於鹼中毒之情況


22( ).
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22.有關影響人體氣體運輸的因素,下列何者錯誤?
(A)在高海拔地區,因大氣壓力下降,人體吸入的氧氣分壓也會下降
(B)貧血患者因血紅素下降,則溶解在血漿中的氧氣量也會下降
(C)體內二氧化碳過高之患者,可藉人工呼吸器加強肺部換氣排出二氧化碳
(D)依據血紅素-氧解離曲線(hemoglobin-oxygen dissociation curve ),體溫上升時,氧氣較容易脫離血 紅素以供組織利用


23( ).
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23.一位急性病患的血液氣體分析結果如下:pH 7.19、PCO2 :20.7 mmHg、PO2   :88 mmHg、HCO3-:8.8 mmol/L,判讀結果最可能是下列何者?
(A)呼吸性酸中毒
(B)代謝性鹼中毒
(C)呼吸性鹼中毒
(D)代謝性酸中毒


24( ).
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24.在代償作用未發生之前,過度換氣症候群(hyperventilation syndrome)最容易導致下列何者發生?
(A)代謝性酸中毒
(B)代謝性鹼中毒
(C)呼吸性酸中毒
(D)呼吸性鹼中毒


25( ).
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25.病患的潮氣容積(tidal volume, TV)是500 mL,吸氣儲備容積(inspiratory reserve volume, IRV)是 2,500 mL,呼氣儲備容積(expiratory reserve volume, ERV)是1,000 mL,而肺餘容積(residual volume, RV)是1,500 mL,其總肺量(total lung capacity, TLC)是多少mL?
(A)5,500
(B)5,000
(C)4,000
(D)3,500


26( ).
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26.關於一秒用力呼氣容積(FEV1)的敘述,下列何者錯誤?
(A)FEV1之最後數字「1」是代表「1秒」
(B)與疾病嚴重度相關
(C)在阻塞型肺部疾病會下降
(D)在重度侷限型肺部疾病不會下降


27( ).
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27.決定肺活量(vital capacity, VC)的因素,下列何者影響最小?
(A)年齡
(B)性別
(C)身高
(D)體重


28( ).
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28.關於氮洗去法測試(nitrogen wash out test)的敘述,下列何者錯誤?
(A)為封閉迴路
(B)檢驗結束時,管路中氮氣濃度趨近於零
(C)受試者吸入100%氧氣
(D)受試者吐氣中的氮氣濃度會逐漸下降


29( ).
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29.下列何種方法無法測得患者的肺餘容積(residual volume, RV)?
(A)體箱計法(body plethysmography)
(B)氮洗去法(nitrogen wash out method)
(C)肺量計法(simple spirometry)
(D)氦氣稀釋法(helium dilution method)


30( ).
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30.有關體箱計法(body plethysmography)的敘述,下列何者錯誤?
(A)患者會在一密閉系統中測量
(B)需要空氣外的特殊氣體來執行檢查
(C)根據的是波義耳定律(Boyle's Law)
(D)可以測得功能餘氣量(functional residual capacity, FRC)


31( ).
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31.下列何圖是阻塞型肺功能的表現?


(A)A圖
(B)B圖
(C)C圖
(D)D圖



32( ).
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32.下列何種肺功能數值最能用來評估換氣機能障礙?
(A)用力肺活量(forced vital capacity, FVC)
(B)第一秒呼氣率(FEV1/FVC)
(C)總肺量(total lung capacity, TLC)
(D)一氧化碳擴散能力(DLCO


33( ).
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33.有關利用心臟超音波評估主動脈瓣面積,下列敘述何者錯誤?
(A)須利用杜卜勒(Doppler)測量經過主動脈瓣的血流速度
(B)須利用杜卜勒(Doppler)測量經過二尖瓣的血流速度
(C)須利用杜卜勒(Doppler)測量經過左心室出口的血流速度
(D)須測量左心室出口的直徑


34( ).
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34.關於超音波儀器,下列何者較不屬於一般音波產生器的一部分?
(A)脈波器(pulser)
(B)放大器(amplifier)
(C)類比數位轉化器(analog-to digital converter, ADC)
(D)訊號處理器(signal processor)


35( ).
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35.醫用超音波脈衝重複頻率(pulse repetition frequency, PRF)為2 kHz,且負荷因子(duty factor)為 0.1%,則此超音波之脈衝時間(pulse duration)為何(μs)?
(A)0.2
(B)2
(C)0.5
(D)5


36( ).
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36.關於超音波影像,能辨別產生回音的相鄰兩個反射界面的能力稱之為:
(A)解析度(resolution)
(B)陣列(array)
(C)聚焦(focusing)
(D)顯示模式(display mode)


37( ).
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37.當超音波的波長為0.8 mm,頻率為2 MHz,則傳導速度為何(m/s)?
(A)160
(B)320
(C)1,600
(D)3,200


38( ).
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38.阻抗(impedance)為介質對音波產生抵抗的能力,也是造成回音的要素,與下列何者最為相關?
(A)介質密度與波長長短
(B)波幅大小與波長長短
(C)介質密度與音波傳導速度
(D)波幅大小與音波傳導速度


39( ).
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39.下列何種疾病最不適合以心臟超音波診斷?
(A)二尖瓣脫垂
(B)心包膜積水
(C)WPW症候群
(D)肥厚型心肌病變


40( ).
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40.若一超音波頻率7 MHz且每個脈衝(pulse)包含2個周波數(cycle),則超音波在軟組織(soft tissue) 之縱向解析能(axial resolution)為何(mm)?
(A)0.11
(B)0.22
(C)0.33
(D)0.44


41( ).
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41.以下何種酵素最不可能存在於嗜中性白血球之特異性或次級顆粒中?
(A)組織胺酶(histaminase)
(B)明膠酶(gelatinase)
(C)酸性水解酶(acid hydrolase)
(D)膠原酶(collagenase)


42( ).
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42.關於急性炎症病灶中淋巴管系統所扮演的角色,何者最正確?
(A)淋巴管的通透性增加導致蛋白質漏出
(B)淋巴管呈現萎縮現象
(C)淋巴管協助攜帶淋巴球至病灶處
(D)淋巴管協助移走囤積的體液


43( ).
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43.關於可逆性細胞受損的變化,以下何者最不可能發生?
(A)質膜之微纖毛消失
(B)內質網擴張
(C)粒線體腫脹
(D)細胞核碎裂


44( ).
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44.細胞壞死後,以下何種物質最常與脂肪酸結合後沉積?
(A)鈣
(B)鋅
(C)銅
(D)鎂


45( ).
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45.有關 HER2/neu基因致癌的機轉(mechanism),下列何者正確?
(A)點突變(point mutation)
(B)染色體轉位(chromosomal translocation)
(C)基因擴大(gene amplification)
(D)基因刪除(gene deletion)


46( ).
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46.有關腫瘤TNM分期(TNM staging)之主要依據,下列何者正確?①腫瘤大小 ②淋巴結之擴散 ③腫瘤之壞 死 ④腫瘤細胞之分化程度 ⑤遠處轉移
(A)①②③
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①②⑤


47( ).
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47.下列有關大腸癌多步驟癌變(multi-step carcinogenesis)的分子基礎模式之敘述,何者正確?
(A)APC基因突變通常於腫瘤晚期才發生
(B)如果TP53基因維持野生型(wild type),即使已有APC或KRAS基因之突變,大腸黏膜上皮細胞可能因致癌 基因誘發之細胞老化(oncogene-induced senescence)而停留在腺瘤(adenoma)階段
(C)端粒酶(telomerase)過度表現是最早期發生的變異
(D)上述 APC及KRAS與TP53皆屬腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)


48( ).
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48.發生嬰兒猝死症候群(sudden infant death syndrome)最不重要的環境因素,是下列何者?
(A)室內PM2.5粒子濃度過高
(B)俯臥
(C)睡墊太軟
(D)環境溫度過高


49( ).
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49.下列關於粒線體遺傳性疾病之敘述,何者錯誤?
(A)病人細胞中突變的粒線體DNA是遺傳自母親
(B)導致此類疾病的基因位於粒線體之中
(C)多數此類疾病以影響神經系統和肌肉為主
(D)突變基因的遺傳遵循孟德爾定律


50( ).
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50.酒精(alcohol)與人的關係,下列何者最不正確?
(A)可由呼吸排出
(B)主要代謝器官是肝臟
(C)經cytochrome P-450 作用後,就沒有毒性
(D)維生素B1缺乏


51( ).
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51.抽菸造成的致癌污染物,下列何者為最常見?
(A)一氧化碳(carbon monoxide)
(B)多環芳烴(polycyclic aromatic hydrocarbons)
(C)硫化氫(hydrogen sulfide)
(D)美沙酮(methadone)


52( ).
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52.甲狀腺腫(goiter)與下列何種礦物質攝取不足有關?
(A)碘(I)
(B)硒(Se)
(C)鉀(K)
(D)鈣(Ca)


53( ).
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53.下列那一種線蟲(nematodes)的幼蟲,可寄生於人體腦膜的血管中,引起嗜伊紅性腦膜炎(eosinophilic meningitis)?
(A)廣東血線蟲( Angiostrongylus cantonensis)
(B)班氏血絲蟲(Wuchereria bancrofti)
(C)旋毛蟲(Trichinella spiralis)
(D)糞線蟲(Strongyloides stercoralis)


54(D).

54.乾酪性壞死(caseous necrosis)最常見於下列何者?
(A)念珠菌感染
(B)葡萄球菌感染
(C)疱疹病毒感染
(D)結核桿菌感染


55( ).
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55.抗原跟肥胖細胞(mast cell)上的免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)結合會引起過敏反應,下列何 種過敏反應最可能是此種機制所引起?
(A)接觸性皮膚炎(contact dermatitis)
(B)ABO血型不合的輸血反應(transfusion reaction)
(C)過敏性氣喘(allergic asthma)
(D)血清病(serum sickness)


56( ).
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56.下列何種病原感染不屬於AIDS-定義型機會感染(AIDS-defining opportunistic infections)?
(A)中樞神經之隱球菌病(cryptococcosis)
(B)全身性組織漿菌病(histoplasmosis)
(C)全身性沙門桿菌(Salmonella)感染
(D)全身性腺病毒(adenovirus)感染


57( ).
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57.B淋巴細胞於下列何處發育成熟?
(A)骨髓
(B)皮膚
(C)胸腺
(D)脾臟


58( ).
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58.下列何者過高是Cushing氏症候群的主要起因?
(A)醛固酮(aldosterone)
(B)糖皮質素(glucocorticoid)
(C)雄激素(androgen)
(D)兒茶酚胺(catecholamine)


59( ).
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59.與子宮頸癌最相關之人類乳突病毒(HPV)為: ①HPV6 ②HPV11 ③HPV16 ④HPV18
(A)①②
(B)①③
(C)②④
(D)③④


60( ).
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60.何種血管炎與抗嗜中性白血球細胞質抗體(anti-neutrophilic cytoplasmic antibody, ANCA)有關?
(A)巨細胞動脈炎(giant cell arteritis)
(B)閉塞性血栓性脈管炎(thromboangiitis obliterans)
(C)川崎氏病(Kawasaki disease)
(D)肉芽腫病併多發性血管炎(granulomatosis with polyangiitis)


61( ).
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61.乳癌HER2之過度表現(overexpression),最主要原因為:
(A)基因放大(amplification)
(B)基因重組(rearrangement)
(C)基因刪除(deletion)
(D)基因插入(insertion)


62( ).
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62.下列四種肺臟腫瘤,何種最不常見?
(A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
(B)腺癌(adenocarcinoma)
(C)小細胞癌(small cell carcinoma)
(D)大細胞癌(large cell carcinoma)


63( ).
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63.鐮狀細胞貧血(sickle cell anemia)的病因,是因為構成血紅素的那個蛋白質發生改變?
(A)α球蛋白鏈(α-globulin chain)
(B)β球蛋白鏈(β-globulin chain)
(C)γ球蛋白鏈(γ-globulin chain)
(D)δ球蛋白鏈(δ-globulin chain)


64( ).
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64.有關嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)的敘述,下列何者正確?
(A)多數為雙側性
(B)多數與高血壓無關
(C)多生長於腎上腺皮質(cortex)
(D)多數非家族性


65( ).
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65.有關葡萄狀肉瘤(sarcoma botryoides)之敘述,下列何者正確?
(A)好發於青春期之女性
(B)常見人類乳突病毒(HPV)感染
(C)組織型態為平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)
(D)陰道以外部位亦可出現


66( ).
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66.關於瀰漫性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)的敘述,下列何者錯誤?
(A)在身體各處微循環形成血栓
(B)造成易出血體質
(C)和很多疾病有關,常見於敗血症、產科疾病等
(D)血漿中纖維蛋白原(fibrinogen)濃度上升


67( ).
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67.心肌梗塞後,病變區出現凝固性壞死(coagulative necrosis),心肌細胞細胞核與肌節(sarcomere)消 失,間質出現很多嗜中性白血球(neutrophil),估計發生心肌梗塞的最接近時間為:
(A)1~4小時
(B) 6~12小時
(C)1~3天
(D)大於4天


68( ).
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68.下列何種病原菌在非典型肺炎(atypical pneumonia)中較為常見?
(A)肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)
(B)金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
(C)退伍軍人桿菌(Legionella pneumophila)
(D)肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)


69( ).
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69.有關膽囊色素結石(pigment stones)的危險因素,下列何者最不相關?
(A)慢性溶血(chronic hemolysis)
(B)膽道感染(biliary infection)
(C)克隆氏病(Crohn disease)
(D)肥胖(obesity)


70( ).
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70.關於自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)第1型自體免疫性肝炎最常發生在男性
(B)anti-smooth muscle antibody 陽性
(C)病理切片下可見許多的漿細胞(plasma cells)浸潤
(D)通常用免疫抑制治療可改善發炎


71( ).
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71.下列何種去髓鞘疾病(demyelinating disease)與免疫系統或免疫反應的異常較無相關?
(A)多發性硬化(multiple sclerosis)
(B)中央橋腦髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis)
(C)進行性多發性腦白質病變(progressive multifocal leukoencephalopathy)
(D)感染後之急性瀰漫性腦脊髓炎(postinfectious acute disseminated encephalomyelitis)


72( ).
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72.胃腸道間質瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)最常見下列何種基因有功能獲得性的突變 (gain-of-function mutation)?
(A)KIT
(B)RAS
(C)PDGFRB
(D)EGFR


73( ).
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73.自體免疫胰臟炎(autoimmune pancreatitis)病理切片下顯示以胰管為中心的混合炎症浸潤(duct- centric mixed inflammatory infiltration),有許多漿細胞(plasma cell)浸潤、纖維化及靜脈炎 (venulitis),血液及組織中何種IgG會升高?
(A)IgG1
(B)IgG2
(C)IgG3
(D)IgG4


74( ).
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74.關於周邊神經及肌肉病變的敘述,下列何者較不正確?
(A)周邊神經病變(peripheral neuropathy)最常見的致病原因是糖尿病
(B)周邊神經病變可大致分為axonal以及demyelinating兩類,前者主要影響神經訊息強度,後者主要影響傳遞 速度
(C)進行性肌肉失養症(progressive muscular dystrophy)最常見的原因是dystrophin的編碼基因發生突變
(D)重症肌無力(myasthenia gravis)為腫瘤引起之自體免疫疾病,其產生的抗體主要攻擊骨骼肌細胞內之鈣 離子通道


75( ).
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75.下列何者為惡性高血壓之主要腎病變特徵?①小動脈類纖維樣壞死(fibrinoid necrosis of arteriole) ②小葉間動脈與小動脈洋蔥皮變化(onion-skin appearance of interlobular artery and arteriole) ③玻璃樣小動脈硬化(hyaline arteriolosclerosis) ④結節狀腎絲球硬化(nodular glemerulosclerosis)
(A)僅①②
(B)僅①②③
(C)①②③④
(D)僅③④


76( ).
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76.下列何者為結節硬化症(tuberous sclerosis)病患最常見之腎臟腫瘤?
(A)血管肌肉脂肪瘤(angiomyolipoma)
(B)腎細胞癌(renal cell carcinoma)
(C)泌尿上皮癌(urothelial carcinoma)
(D)嗜酸性顆粒細胞瘤(oncocytoma)


77( ).
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77.有關水腎(hydronephrosis),下列敘述何者錯誤?
(A)可見腎盂(pelvis)及腎盞(calyces)擴張
(B)可見腎實質萎縮
(C)急性感染後腎絲球腎炎(acute post-infectious glomerulonephritis)為主要病因
(D)脊髓損傷引起的膀胱麻痺也是病因之一


78( ).
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78.下列何者最容易刺激前列腺腺體與間質增生?
(A)雌二醇(estradiol)
(B)黃體素(progesterone)
(C)二氫睪固酮(dihydrotestosterone)
(D)醛類酯醇(aldosterone)


79( ).
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79.下列有關骨骼缺血性壞死(avascular necrosis)之敘述,何者正確?
(A)與類固醇濫用有關
(B)與酒精濫用無關
(C)發生於骨皮質下(subcortical)之病例症狀較輕
(D)大多數之病例其覆蓋軟骨(overlying cartilage)都會壞死


80( ).
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80.下列何種關節炎好發於自體免疫失調之年輕男性?
(A)類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)
(B)幼年型類風濕性關節炎(juvenile rheumatoid arthritis)
(C)僵直性脊椎炎(ankylosing spondyloarthritis)
(D)假性痛風(pseudogout)


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