阿摩:學力代表過去,財力代表現在,學習力代表未來。
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(1 分29 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(A).
X


5.下列有關藥物動力或藥效的描述,那一項最正確?
(A)心臟衰竭時,藥物在心臟或腦部的效用會相對減低
(B)心臟衰竭時,藥物從腸胃道的吸收會增加
(C)心臟衰竭時,藥物經由腎臟或肝臟的廓清率(clearance)會增加
(D)一般來說,即使沒有明顯的腎臟疾病,老年人之藥物腎廓清率仍然可能下降達35~50%


2(A).

8.一位28歲女性因運動性呼吸困難大約半年至心臟科門診求診。病患否認有胸悶,端坐呼吸或陣發性夜間呼吸 困難情形,大約在1週前突發性心悸不適狀況。身體診察發現有隨呼吸固定第二心音分裂(fixed splitting S2) 以及輕微收縮期心雜音。心電圖顯示心軸右偏(right axis deviation)及V1 rSR’。胸部X光顯示右心房及肺動 脈擴大。該病患最可能診斷為何?
(A)心房中膈缺損(atrial septal defect)
(B)心室中膈缺損(ventricular septal defect)
(C)主動脈縮窄(coarctation of the aorta)
(D)法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)


3(A).
X


79 某社區有 1000 位男性重度抽菸者(每天 2 包菸以上),分成兩組追蹤十年。結果如下表: 肺癌個案 從診斷後平均存活時間 第一組(實驗組) 490 人每年照一次胸部 X 光 37 人 14 個月 第二組(對照組) 510 人沒有每年照胸部 X 光 39 人 8 個月 下列敘述,何者正確?  
(A)胸部 X 光篩檢可以改善肺癌的存活時間
(B)所有抽菸者均應考慮每年胸部 X 光檢查
(C)此一結果應該是 lead-time bias
(D)此一結果應該是 length-time bias


4(B).
X


14.下列那一位病人的膽囊結石需治療,而且以使用口服膽鹽溶石劑(ursodeoxycholic acid, UDCA)來治療較合 適?
(A)28歲婦女,有單顆1.0公分大小的膽結石在膽囊內;未曾有過症狀
(B)72歲男人,已有數次右上腹疼痛,合併噁心嘔吐,胸部X光顯示右上腹膽囊部位有鈣化點;超音波顯示有3 個膽結石,各為0.5公分大小
(C)60歲婦女,右上腹疼痛已12小時,併有噁心嘔吐,體溫38°C,超音波顯示有3顆膽結石,直徑為1~2公分, 膽囊壁厚,而膽囊周圍有液體滯留
(D)70歲婦女,已有數次劇烈上腹痛,每次持續1~2小時,常於大餐之後發生,於2個月前才發作1次急性心肌 梗塞。腹部X光看不到異常處,超音波顯示有1顆直徑大小0.4公分的膽結石


5(A).

11.ㄧ位70歲男性病人,主訴為進行性呼吸困難、咳嗽、但痰不多,胸部X光片顯示兩側下肺葉浸潤,HRCT(high-resolution CT)顯示主要變化為basilar and subpleural reticular opacities,traction bronchiectasis and honeycombing表現,最可能的診 斷為:
(A)usual interstitial pneumonia(UIP)
(B)nonspecific interstitial pneumonia(NSIP)
(C)cryptogenic organizing pneumonia
(D)aspiration pneumonia


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老可寶剛剛做了阿摩測驗,考了40分