阿摩：今日的準備，明日的成就
100分
(2 分30 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技高考◆語言治療師◆嗓音與吞嚥障礙學
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1(A).

2 關於發聲閾壓（phonation threshold pressure），下列敘述何者錯誤？
(A)聲帶組織阻尼（tissue damping）越低，發聲閾壓越高
(B)音高越高，發聲閾壓越高
(C)聲道慣性聲阻抗越高，發聲閾壓越低
(D)聲門寬度越小，發聲閾壓越低



2(C).

5 嗓音治療（voice therapy）對於下列何種嗓音疾病療效最不明顯？
(A)聲帶結節（nodules）
(B)原發肌肉緊張性發聲困難（primary muscle tension dysphonia）
(C)聲帶溝（sulcus vocalis）
(D)帕金森氏症（Parkinson’s disease）



3(D).

7 有關喉部神經異常所引起的嗓音問題，下列敘述何者錯誤？
(A)喉上神經及喉返神經是支配聲帶及喉部運動與感覺的主要周邊神經
(B)醫源性問題所造成的聲帶麻痺，以左側喉返神經損傷較右側常見
(C)雙側聲帶麻痺，嗓音可以接近正常，但必須注意有無呼吸困難問題
(D)喉上神經損傷會造成明顯的聲帶麻痺，且患者無法唱高音



4(A).

9 下列何者不屬於聲帶運動異常？
(A)假聲帶發聲（ventricular phonation）
(B)聲帶倒錯運動（paradoxical vocal fold motion）
(C)聲帶麻痺（vocal fold paralysis）
(D)痙攣性發聲困難（spasmodic dysphonia）



5(C).

10 在嗓音異常的病理分類上，下列何者主要屬於嗓音使用不當的因素所引起？
(A)痙攣性嗓音異常
(B)聲帶溝
(C)肌肉緊張性嗓音異常
(D)聲帶麻痺 



6(B).

11 關於嗓音異常病理分類，下列敘述何者正確？
(A)帕金森氏症的嗓音障礙屬於內分泌性疾病引起的嗓音異常
(B)多發性硬化症的嗓音障礙屬於神經性嗓音異常
(C)聲帶溝的嗓音障礙屬於嗓音使用過度的異常
(D)胃食道逆流引起的嗓音障礙屬於內分泌引起的嗓音異常



7(D).

13 臨床上可以在個案發出/pa pa pa pa pa/時測量氣管內氣壓，關於這方法的敘述何者正確？
(A)透過聲門下壓的數據直接測量氣管內氣壓
(B)透過聲門下壓的數據間接測量氣管內氣壓
(C)透過口腔內壓的數據直接測量氣管內氣壓
(D)透過口腔內壓的數據間接測量氣管內氣壓



8(A).

17 下列那一種方法最可用來測量發聲時聲門張開及閉合的型態？
(A)聲門電圖（EGG）
(B)肌電圖（EMG）
(C)聲譜圖（sound spectrogram）
(D)音域圖（phonetogram）



9(B).

18 關於音域圖（phonetogram），下列敘述何者正確？
(A)實際評估時，每個被測驗的音強都必須嘗試最高及最低的頻率，包括嗄聲（glottal fry）
(B)操作花時間，有時可選擇某些代表性頻率作測試即可
(C)正常嗓音評估結果，一般會表現出一圓形圖案
(D)用途在評估嗓音生理能耐及擾動係數（perturbation）的大小



10(B).

22 有關無喉者言語復健方式，下列敘述何者正確？
(A)氣管食道語與食道語的發聲位置相同，均位於下食道括約肌
(B)氣管食道語與氣動式發聲器發聲的動力源相同，均使用肺部的空氣
(C)食道語的音質最佳，音量最大，但最不容易學習
(D)氣動式發聲器很容易學，音量也很大，但誤吸（aspiration）是該發聲法容易產生的問題之一



11(D).

23 關於內縮型（adductor）痙攣性嗓音異常，下列敘述何者正確？
(A)大部分患者以較低的音調發聲時，會比使用較高的音調發聲時容易
(B)治療時應該訓練以較強力的發聲方式，讓氣流通過較緊的聲門，以讓發聲較容易
(C)治療時要避免放鬆運動的訓練，以免讓發聲功能更困難
(D)運用歌唱的節律治療時，會發現流暢度比單純會話時好



12(D).

24 關於 open-mouth approach 的語言治療策略，下列敘述何者錯誤？
(A)此方法目的可改善嗓音的響度
(B)原則之一是鼓勵及訓練患者說話時儘量要張開嘴巴
(C)此方法可改善增加口腔的共鳴，並改善音質
(D)原則之一是在聆聽時，嘴巴應儘量緊閉以準備張口說話



13(D).

27 關於咀嚼（mastication），下列敘述何者正確？
(A)咀嚼動作只出現於口腔期
(B)主要由顏面神經支配咀嚼肌群
(C)咀嚼肌群可牽動舌骨進行張口、閉口與研磨動作
(D)咀嚼肌群包括 masseter、temporalis、pterygoid muscles



14(B).

28 以肌電圖測上咽縮肌的收縮強度，在下列那個活動時，其電位活動最強？
(A)作嘔（gag）
(B)吞嚥
(C)用力憋氣（valsalva maneuver）
(D)用力發ㄎ的聲音



15(D).

34 關於改良鋇劑吞嚥檢查（modified barium swallow），下列敘述何者正確？
(A)僅適用於能獨立坐或站立的患者，以確保吞嚥鋇劑時的安全
(B)一旦觀察到有吸入現象應立刻停止檢查，預防吸入性肺炎
(C)側面像（lateral view）可以觀測到食團所在位置及大略比較左右梨狀竇殘留量
(D)後前像（P-A view）可以觀察到聲帶的位置與閉合



16(C).

36 關於吞嚥檢查儀器的選擇，下列敘述何者最恰當？
(A)超音波可用來觀察咽部的影像
(B)頸部聽診法（cervical auscultation）可用來確認吸入（aspiration）現象
(C)閃爍造影術（scintigraphy）可用來診斷胃食道逆流
(D)利用鼻咽內視鏡可觀察咽部異常壓力



17(C).

37 下列何種異常最可能造成吞嚥後有誤吸現象（aspiration after swallow）？
(A)舌部提升程度不足
(B)咽部吞嚥啟動延遲
(C)環咽肌失能
(D)喉部閉合不足



18(B).

38 增加流質濃稠度使流速變慢的策略，最適合下列那一種患者？
(A)食團後送能力較差的患者
(B)咽部期吞嚥啟動較慢的患者
(C)咽壁收縮無力的患者
(D)環咽肌（cricopharyngeus）功能異常的患者



19(D).

41 關於 Logemann 所提之溫觸刺激（thermal-tactile stimulation）標準的吞嚥治療流程，下列敘述何者正確？
(A)以冰檸檬冰棒進行口內刺激
(B)每次進到口腔內刺激時，均須同時碰觸左右兩側
(C)每次碰觸的位置均包括懸壅垂、前顎咽弓等位置
(D)每次碰觸一側，上下劃 5 次



20(C).

43 脊髓側索硬化症（ALS）侵犯皮質延髓路徑（corticobulbar tract）與皮質脊髓路徑（corticospinal tract）的 差異，下列敘述何者正確？
(A)侵犯皮質脊髓路徑的患者比皮質延髓路徑的患者更早出現吞嚥障礙症狀
(B)兩種路徑受損的治療策略都是以密集做吞嚥運動為主
(C)皮質延髓路徑受損的患者初期症狀是舌頭動作與控制食團能力減弱
(D)環咽肌切開術對於改善皮質延髓路徑受損患者的環咽肌功能異常是有效的



21(A).

45 吞嚥失用症（swallow apraxia）通常會出現在下列何種患者？
(A)左側大腦皮質前區（anterior left hemisphere）中風
(B)右側大腦皮質前區（anterior right hemisphere）中風
(C)延髓區（medullary region）中風
(D)橋腦區（pons）中風



22(D).

48 有關頭頸癌患者接受放射治療後可能發生的合併症，下列何者錯誤？
(A)因唾液腺受破壞引起口乾與口水黏稠
(B)吞嚥時感到疼痛
(C)周邊神經病變
(D)甲狀腺機能亢進



23(C).

49 關於頭頸癌治療後出現組織纖維化，下列何者是最可能的原因？
(A)因手術切除腫瘤後傷口疼痛而久未活動
(B)因結構改變導致假牙不合長期磨傷黏膜
(C)因放射線照射部位小血管血液灌流不足
(D)因放射線阻塞淋巴循環造成結締組織化



24(C).

50 關於嬰兒頭頸部構造和成人不同之處，下列敘述何者正確？
(A)嬰兒平常可經由口呼吸
(B)嬰兒的喉部位置較高約位於頸椎第一到二節之間
(C)嬰兒及成人咽部最窄的部位均在環狀軟骨環處
(D)嬰兒口腔相對於頭部所占的比例較大



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