阿摩:吃得苦中苦,方為人上人
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【精選】 - 核子醫學診療原理與技術學2023~2021難度:(201~225)
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1(A).

15.下列何種試劑常作為雙官能基螯合劑,將 6018ed904ad91.jpg標幟於單株抗體上?
(A)DTPA(diethylenetriaminepentaacetic acid)
(B)DMSA(dimercaptosuccinic acid)
(C)MDP(methylene diphosphonate)
(D)citric acid



2(B).

55.使用密閉式重複呼吸裝置進行 6018f5be525ad.jpg肺通氣掃描,下列敘述何者正確?
(A) 6018f5c523135.jpg經活性碳濾器吸附後可重複使用
(B)須更換裝置內的二氧化碳吸附劑與乾燥劑
(C)攝影室必須維持在正壓環境
(D)工作人員須配戴呼吸面罩,以防止吸入 6018f5cd320ae.jpg



3(D).
X


4. 6100e6347fce3.jpg孳生器,星期二中午 6100e647657b6.jpg放射活度為 45 mCi,如孳生器淘洗效率為 100%,則星期三中午可洗出 68Ga 放射活度最接近多少 mCi?
(A)50
(B)45
(C)43
(D)39



4(B).

6.有關 6100e67ee15ce.jpg的敘述,下列何者最適當?
(A) 6100e6bb6c3c1.jpg為核反應器生產核種,衰變時釋出貝他粒子及加馬光子,可經造影顯示活性分布
(B) 6100e6c44a7a6.jpg 可用於治療真性紅血球增多症(polycythemia vera)
(C) 6100e6cbec2bb.jpg貝他粒子能量比 6100e6d31811a.jpg
(D) 6100e6da8b2d2.jpg很適合用於腫瘤轉移骨痛緩解治療



5(A).

11.下列 Ethyl cysteinate dimer(ECD)之異構物,何者經酵素作用後可滯留於腦細胞中,供造影使用?
(A)l,l-ECD
(B)d,d-ECD
(C)d,l-ECD
(D)l,d-ECD


6(B).

22.下列何者不是阿茲海默氏病造影的正子藥物?
(A)Tau 蛋白藥物
(B)多巴胺藥物
(C)葡萄糖代謝藥物
(D)類澱粉藥物


7(A).
X


26.下列何者不適用於心肌灌注(myocardial perfusion)正子造影?
(A) 6100e9e8cee49.jpg
(B) 6100e9f0235ee.jpg
(C) 6100e9f71f99d.jpg
(D) 6100e9fd540cd.jpg



8(C).

46.如圖 a、b、c、d 均為 6100eff071b0c.jpg甲狀腺影像,圖 a 是正常甲狀腺影像,圖 d 最可能為下列何種診斷? 6100efff2a390.jpg
(A)甲狀腺機能低下(hypothyroidism)
(B)格雷夫茲症(Graves' disease)
(C)多結節性甲狀腺腫(multinodularmultinodular goiter) goiter
(D)乳突狀細胞甲狀腺癌(papillary papillary thyroid cancer) cancer



9(D).

65.大劑量 6100f2791743a.jpg治療甲狀腺癌最常見的晚期副作用,下列何者正確?
(A)肺纖維化
(B)噁心嘔吐
(C)毛髮脫落
(D)唾液腺功能降低



10(C).

68.下列關於 6100f32875833.jpg的敘述何者正確?
(A) 6100f332682d2.jpg6100f3398434f.jpg 、γ發射體,其主要 6100f34469374.jpg 粒子能量為 364 keV(81%) 
(B) 6100f34feac75.jpg6100f3577c37e.jpg、γ發射體,其主要γ光子能量為 606 keV(89%)
(C) 6100f3616b0b0.jpg的主要γ光子能量大於核醫常用 6100f3712dad5.jpg的能量
(D)治療甲狀腺癌的 I 活度約為 2~10 mCi



11(C).

75.下列何種放射同位素用塑膠注射筒就能有效的屏蔽?
(A) 620b4753cfb83.jpg
(B) 620b475e26171.jpg
(C) 620b476e42b42.jpg
(D) 620b47788d42c.jpg



12(A).

28.神經內分泌腫瘤患者因腫瘤復發疑似轉移,計畫接受 標幟體抑素(somatostatin)治療,治療前需以正子 影像評估是否具有體抑素受體,下列何種核醫藥物最為合適?
(A) -DOTATOC
(B) -FDG
(C) -FLT
(D) -PSMA



13(D).
X


73.下圖為臨床判讀正子影像工作站的呈現方式,此影像以何種方式呈現?
(A)topogram
(B)fused coronal imaging
(C)non-attenuation correction
(D)maximum-intensity projection



14(B).

4.有關放射性同位素 之敘述,下列何者正確?
(A)半衰期為 20 分鐘
(B)可由 孳生器獲得
(C) 之半衰期為 6.2 小時
(D) 由加速器製造之核反應為



15(C).
X


21.阿茲海默氏病患者的 18F-FDG PET 造影可能會在那些腦區出現葡萄糖代謝低下?①枕葉(occipital lobe) ②紋 狀體(striatum) ③顳葉(temporal lobe) ④頂葉(parietal lobe)
(A)①②③
(B)①③④
(C)②③④
(D)①②④


16(C).
X


27.用運動方式進行負荷(stress)試驗的心肌灌注造影時,若病人有下列何種情形,會在中膈壁(septum)出現可 逆性灌注缺損而產生偽陽性結果?
(A)右束支傳導阻滯(right bundle branch block)
(B)左束支傳導阻滯(left bundle branch block)
(C)一級房室傳導阻滯(1st degree AV block)
(D)二級房室傳導阻滯(2nd degree AV block)


17(D).
X


30.三相骨頭掃描(3-phase bone scan)流程,下列敘述何者最適當?
(A)注射後立即動態顯像 1 分鐘、隨後一張 5 分鐘靜態顯像、注射後約 2~4 小時一張靜態顯像
(B)注射後立即動態顯像 3 分鐘、隨後一張 5 分鐘靜態顯像、注射後約 24 小時一張靜態顯像
(C)注射 1 分鐘後一張 5 分鐘靜態顯像、注射後約 2~4 小時一張靜態顯像、注射後約 24 小時一張靜態顯像
(D)注射 3 分鐘後一張 5 分鐘靜態顯像、注射後約 2~4 小時一張靜態顯像、注射後約 24 小時一張靜態顯像


18(B).

47.下圖為注射 19.9 mCi 後 25 分鐘所獲得的影像,其為何種核醫造影技術?
                                                       
(A)甲狀腺造影
(B)副甲狀腺造影
(C)唾液腺造影
(D)腦部造影



19(D).
X


52.有關弦波圖(sinogram)的敘述,下列何者正確?
(A)是利用正弦函數計算而得
(B)是用來進行衰減校正用
(C)是利用每一角度的投影資料堆疊而成
(D)是將所收取的資料經過傅立葉轉換而得


20(B).

56.有關 PET/CT 假影的敘述,下列何者正確?
(A)截斷效應是因為 PET 照野(FOV)和 CT 照野(FOV)相同
(B)病患大腸含有鋇劑,會使大腸 SUV 值上升,造成偽陽性
(C)病患體內有金屬植入物,會使該區域 SUV 值下降,造成偽陰性
(D)香蕉假影(banana artifact),是因為正子影像未做衰減校正造成


21(A).

13.下列何者最適合用於偵測轉移性的前列腺癌?
(A)11C-choline
(B)18F-FDOPA
(C)13N-NH3
(D)15O-H2


22(C).

29.有關核醫骨骼掃描的優點,下列敘述何者錯誤?
(A)對偵測骨骼病變的靈敏度(sensitivity)高
(B)全身骨骼掃描搭配單光子電腦斷層掃描(SPECT)可提高檢查靈敏度
(C)辨別骨骼病變原因的專一性(specificity)高
(D)全身骨骼掃描搭配單光子電腦斷層掃描(SPECT)可提高檢查專一性


23(D).
X


42.有關嗜鉻細胞瘤核醫影像檢查的敘述,下列何者正確?
(A)該腫瘤會大量分泌兒茶酚胺產物,如腎上腺素或正腎上腺素
(B)主要好發於腎上腺皮質
(C)使用131I-MIBI或123I-MIBI進行造影
(D)造影前病患不須搭配口服Lugol或碘化鉀溶液


24(D).

50.有關核醫造影前禁食的建議,下列何者最不適當?
(A)梅克爾憩室(Meckel's diverticulum)檢查:檢查前禁食4小時
(B)食道穿流:檢查前隔夜空腹
(C)胃排空檢查:檢查前禁食8小時
(D)膽道閃爍攝影:檢查前禁食24小時


25(B).

美國核醫學會Stabin and Siegel(2003)建議計算放射核種藥物在人體內之吸收劑量計算公式如下,
DT= ΣNs×DF(T←S)
DT代表標的器官或區域所受輻射之吸收劑量(dose to target region)
NS 代表聚集該核種藥物之區域輻射源所發生之核衰變量(nuclear transition)
DF(T←S)代表聚集該核種藥物之區域輻射源照射至標的器官或區域之劑量因子(dose factor)

【題組】66.其中Ns可以藉由下列何者定量核醫影像作為估算?
(A)圈選特定區域計算標的背景比例
(B)圈選特定區域,計算其時間–活度曲線下面積(area under the curve)
(C)測量血液–尿液放射核種之活度比例
(D)測量施藥前後圈選特定區域放射核種之活度比例


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林桓宇剛剛做了阿摩測驗,考了68分