阿摩:猶豫不決是一個錯誤,遲早你都要採取行動,否則機會稍縱即逝。
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試卷測驗 - 112 年 - 112-2 專技高考_醫事檢驗師:臨床血清免疫學與臨床病毒學#115917
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1(D).

1.為逃避CD8 T細胞的毒殺,巨細胞病毒(cytomegalovirus)的蛋白會結合下列何種分子以阻礙 MHC class I的組 成?
(A)α1 domain
(B)α2 domain
(C)α3 domain
(D)β2-microglobulin


2(A).

2.下列何種受體與特化的MHC class I分子MICA和MICB結合後,可以誘導NK細胞的活化?
(A)NKG2D
(B)KIR-2DL
(C)KIR-3DL
(D)Ly49


3( ).
X


3.下列何種T細胞可抑制其他三種T細胞?
(A)Th1
(B)Th2
(C)Tfh
(D)Treg


4( ).
X


4.下列何種細胞具有最強的抗原呈獻及活化naïve T細胞使成為effector T細胞之功能?
(A)樹突細胞
(B)膠質細胞
(C)巨噬細胞
(D)B細胞


5( ).
X


5.下列何種細胞激素主要在寄生蟲感染時幫助嗜酸性球發育及作用?
(A)IL-2
(B)IL-12
(C)IL-15
(D)IL-5


6( ).
X


6.下列何者在T細胞受體複合體的訊息傳遞中屬於穿膜(transmembrane)蛋白之連結分子?
(A)ZAP-70
(B)MAPK
(C)LAT
(D)Syk


7( ).
X


7.下列有關T細胞受體(TCR)與B細胞受體(BCR)複合體下游訊息傳遞的比較,何者錯誤?
(A)BCR複合體的免疫受體酪氨酸激活基序ITAM位在Igα和Igβ的胞內區域(intracellular domain)
(B)TCR複合體的ITAM(immunoreceptor tyrosine-based activation motifs)位在胞內區域
(C)CD25是BCR複合體的輔助受體
(D)CD4和CD8是TCR複合體的輔助受體


8( ).
X


8.下列何者為正確的T細胞受體(TCR)生成反應?
(A)由TdT辨識 recombination signal sequence(RSS)而發生VDJ重組
(B)由RAG1/2協助V-D junction進行N-nucleotide addition
(C)TCR β鏈的再排列(rearrangement)早於α鏈
(D)V、D、J三種基因分節(segments),以D的基因變異(variants)樣式最多


9( ).
X


9.下列何種抗體具有活化補體系統古典路徑(classical pathway)之功能?①IgG1 ②IgG3 ③IgG4 ④IgA ⑤IgD ⑥IgE
(A)①②
(B)③④
(C)①③⑤
(D)②④⑥


10( ).
X


10.先天性免疫反應中,下列何者可引發炎症反應?①介白素-1β(interleukin-1 beta , IL-1β) ②介白 素-2(interleukin-2 , IL-2) ③腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α, TNF-α) ④介白素-6(interleukin-6, IL-6)
(A)僅①②
(B)僅②③
(C)僅①③④
(D)①②③④


11( ).
X


11.NK細胞會表現下列何種表面標誌?
(A)CD3
(B)CD4
(C)CD16
(D)CD19


12( ).
X


12.在正常人周邊血液中,下列何種T細胞最多?
(A)CD4+8+細胞
(B)CD4+8-細胞
(C)CD4-8+細胞
(D)CD4-8-細胞


13( ).
X


13.下列何種因素最不可能造成凝集反應的偽陽性結果?
(A)Autoagglutination
(B)Prozone effect
(C)過度離心(over centrifugation)
(D)延遲判讀(delayed reading)


14( ).
X


14.下列何種檢測的判讀與紙錠法測量細菌抑制環最相似?
(A)Rocket immunoelectrophoresis
(B)Ouchterlony double diffusion
(C)Radial immunodiffusion
(D)Immunofixation electrophoresis


15( ).
X


15.下列何種方法可以專一分離出CD4細胞?
(A)Ficoll離心
(B)ELISPOT
(C)抗體結合磁珠
(D)Gel filtration


16( ).
X


16.下列何種物質不常當作趨化性(chemotaxis)試驗的誘導物?
(A)Formyl peptide
(B)Chemokine
(C)C5a
(D)ConA


17( ).
X


17.TORCH主要是檢測對病原體特異性的抗體,下列何者為所檢測抗體的重鏈?
(A)δ
(B)ε
(C)μ
(D)α


18( ).
X


18.下列何種情況可導致酵素免疫分析法(EIA)檢測HIV感染的偽陰性?
(A)RPR陽性的梅毒感染
(B)酒精性肝炎
(C)骨髓移植
(D)DNA病毒感染


19( ).
X


19.Toxoplasma gondii的IgM抗體在成人血清中上升,代表下列何種意義?
(A)帶原者
(B)正在感染
(C)慢性感染
(D)潛伏性感染


20( ).
X


20.暗視野顯微鏡常使用在梅毒感染的何種時期?
(A)第一期梅毒(primary stage)
(B)第二期梅毒(secondary stage)
(C)潛伏期
(D)晚期梅毒


21( ).
X


21.血清病(serum sickness)是注射馬血清後多久時間開始有發冷發熱、紅疹、關節炎或腎小球腎炎等臨床症 狀?
(A)3~5分鐘
(B)4~10小時
(C)1~2天
(D)7~10天


22( ).
X


22.下列何者不是氣喘發作最早期的發炎反應?
(A)Vasodilation
(B)Eosinophils infiltration
(C)Bronchoconstriction
(D)Mucus secretion


23( ).
X


23.下列有關第四型過敏的敘述,何者正確?①抗體扮演重要角色 ②T細胞扮演重要角色 ③接觸性皮膚炎 ④ 過敏性氣喘
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④


24( ).
X


24.第四型過敏反應最可能發生於接觸過敏原後多久?
(A)30秒
(B)30分鐘
(C)30小時
(D)30天


25( ).
X


25.下列有關惡性貧血(pernicious anemia, PA)之敘述,何者錯誤?
(A)多數病人能偵測到抗胃壁細胞抗體(anti-gastric parietal cell antibody)
(B)是因缺乏維他命C導致intrinsic factor不足所造成
(C)PA的病人可發現巨紅血球貧血(megaloblastic anemia)
(D)PA病人可因全胃切除術所導致


26( ).
X


26.下列有關乳糜瀉(celiac disease)之敘述,何者錯誤?
(A)Celiac disease受到基因表現之影響甚鉅,而HLA-DR4及HLA-DQ8與之關係最密切
(B)麩質蛋白(gluten)為celiac disease 之最大元兇
(C)實驗室之檢測常發現病人血中含有anti-tissue transglutaminase(anti-tTG)抗體
(D)出現症狀的病人需要進行十二指腸活體組織切片(duodenal biopsy)來確診


27( ).
X


27.下列有關anti-Jo-1抗體的敘述,何者正確?
(A)是全身性紅斑狼瘡(SLE)診斷的指標
(B)和全身性紅斑狼瘡疾病嚴重成正相關
(C)和多發性肌炎(polymyositis)相關
(D)和全身性硬化症(systemic sclerosis)相關


28( ).
X


28.全身性紅斑狼瘡(SLE)病人較常合併發生下列何種疾病?
(A)硬皮病(scleroderma)
(B)Sjögren's症候群
(C)橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)
(D)皮肌炎(dermatomyositis)


29( ).
X


29.下列有關全身性紅斑狼瘡(SLE)病人併發抗磷脂質症候群的特徵,何者正確?
(A)梅毒血清試驗呈現偽陰性反應
(B)PT、APTT會縮短
(C)病人栓塞發生率高
(D)補體C3和C4增加


30( ).
X


30.下列有關第一型組織相容相關鏈蛋白A(MHC class I chain-related protein A, MICA)之特性,何者正確?
(A)MICA大量表現於T細胞
(B)MICA大量表現於B細胞
(C)MICA與gamma delta T細胞(γδ T cell)引起的排斥反應有關
(D)MICA與B2細胞引起的排斥反應有關


31( ).
X


31.超急性排斥(hyperacute rejection)與急性排斥(acute rejection)最大區別為何?
(A)超急性排斥由預先存在的抗體造成
(B)急性排斥預先存在抗體對抗人類白血球抗原(HLA)
(C)超急性排斥於移植後數個月至數年後發生
(D)兩種排斥反應皆與HLA無關


32( ).
X


32.下列何者與類風濕性關節炎相關性最大?
(A)HLA-B8
(B)HLA-B27
(C)HLA-DR3
(D)HLA-DR4


33( ).
X


33.人類的主要組織相容性複合體 I(MHC class I)在染色體上的排列順序為何?
(A)A、B、C
(B)B、C、A
(C)C、A、B
(D)C、B、A


34( ).
X


34.下列何種基因突變會同時造成B和T細胞受體的製造缺陷?
(A)Bruton's tyrosine kinase
(B)Common γ-chain
(C)Cytoskeletal protein(Wiskott-Aldrich syndrome protein, WASP)
(D)Recombination-activating gene(RAG 1/2)


35( ).
X


35.下列何者是rituximab 對應的抗原?
(A)CD3
(B)CD20
(C)CD16
(D)CD52


36( ).
X


36.下列有關腫瘤免疫的敘述,何者最不適當?
(A)CD8 T細胞和NK細胞可直接殺死腫瘤細胞
(B)腫瘤可降低MHC class I表現使CD8 T和NK無法辨識
(C)以IL-2治療時,可活化CD8 T細胞和NK細胞
(D)腫瘤微環境中可發現有調節型T細胞


37( ).
X


37.下列何者是新冠肺炎(COVID-19)疫苗產生中和抗體的主要抗原?
(A)套膜蛋白(envelope protein)
(B)棘狀蛋白(spike protein)
(C)膜蛋白(membrane protein)
(D)核殼蛋白(nucleocapsid protein)


38( ).
X


38.下列有關腫瘤專一抗原(tumor specific antigen)的敘述,何者錯誤?
(A)HPV E6屬於腫瘤專一抗原
(B)為某些發育時期表現的蛋白
(C)可以誘發T細胞免疫攻擊
(D)為細胞內表現的蛋白,可以被MHC class I呈獻


39( ).
X


39.巴貝氏蟲症(babesiosis)主要感染下列何種細胞?
(A)嗜中性球
(B)肥大細胞
(C)紅血球
(D)血小板


40( ).
X


40.Ouchterlony immunodiffusion檢測結果如圖示,其中XY為不一樣的抗原決定位置(epitope),(A, B)最有可能的抗原組合為何?

(A)(X, Y)
(B)(X, XY)
(C)(XY, X)
(D)(XY, XY)



41( ).
X


41.下列何種病毒的感染與常見於腎臟移植病患的輸尿管狹窄(ureteral stenosis)最相關?
(A)B19病毒
(B)JC病毒
(C)BK病毒
(D)人類乳突病毒


42( ).
X


42.有關A型肝炎病毒的敘述,下列何者錯誤?
(A)主要是經由糞口途徑傳染
(B)急性期是利用病毒培養後,以免疫螢光法偵測病毒抗原
(C)恢復期是利用酵素免疫法偵測血清中anti-HAV IgG
(D)有去活性疫苗(inactivated vaccine)可供施打


43( ).
X


43.有關治療C型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)的藥物Sofosbuvir之敘述,下列何者錯誤?
(A)是蛋白酶抑制劑(protease inhibitor)
(B)是一種direct acting antiviral(DAA)藥物
(C)HCV的NS5B基因突變可能會導致抗藥性
(D)可利用RT-PCR偵測血液中病毒量來確認治療效果


44( ).
X


44.施打B型肝炎病毒(HBV)疫苗後可偵測下列何者血清中的含量,以得知施打疫苗後是否有保護力?
(A)Anti-HBc
(B)Anti-HBe
(C)Anti-HBs
(D)HBeAg


45( ).
X


45.關於巨細胞病毒(CMV)抗原快速檢驗,下列何者錯誤?
(A)偵測周邊血液白血球中表現CMV pp65抗原之細胞比例
(B)必須在採檢後6~8小時內完成
(C)比病毒培養敏感度高
(D)具有完善的判讀標準,可取代病毒量檢測來監控治療效果


46( ).
X


2019年底發現的病毒感染疾病,並且很快的發展成人傳人的情形,爾後也在全球發生重大疫情,
【題組】46.為下列何種病毒造成?
(A)嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒-1(SARS coronavirus-1)
(B)嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒-2(SARS coronavirus-2)
(C)冠狀病毒NL63(coronavirus NL63)
(D)中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS coronavirus)


47( ).
X


【題組】47.承上題,臨床上無法用下列何種方法偵測該種病毒感染?
(A)病毒分離
(B)抗體偵測
(C)核酸偵測
(D)血球凝集


48( ).
X


48.下列小RNA病毒科中,目前那些有疫苗可供使用?①A型肝炎病毒(Hepatitis A virus) ②小兒麻痺病毒 (Poliovirus) ③鼻病毒(Rhinovirus) ④克沙奇病毒B3(Coxsackievirus B3)
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④


49( ).
X


49.有關登革病毒感染之臨床症狀,下列何者錯誤?
(A)可引起肌肉痠痛
(B)可引起出血症狀
(C)可引起肝臟腫大
(D)二次同型感染易有嚴重併發症


50( ).
X


50.有關抗病毒藥物Acyclovir(ACV)的敘述,下列何者錯誤?
(A)為nonnucleoside analogue,是 polymerase抑制劑
(B)此藥物須先經由病毒蛋白質作用後才能發揮作用
(C)病毒的thymidine kinase基因突變可能會導致病毒對acyclovir產生抗藥性
(D)可用來治療 Herpes simplex virus type 1及Varicella-zoster virus


51( ).
X


51.下列抗病毒藥物中,何者藥物的作用機轉不是抑制病毒複製酵素(polymerase)?
(A)Indinavir
(B)Acyclovir
(C)Ganciclovir
(D)Cidofovir


52( ).
X


52.下列何種病毒感染可造成鄰近細胞連接起來,形成融合細胞或大的多核巨細胞的細胞病變?
(A)Adenovirus
(B)Rotavirus
(C)Parainfluenza virus
(D)Poliovirus


53( ).
X


53.所謂viral load在病毒檢驗上,通常是指:
(A)病毒的基因體拷貝數(copy number)
(B)病毒顆粒數
(C)病毒抗原量
(D)病毒殼蛋白(capsid)量


54( ).
X


54.關於中和試驗(neutralization test)的敘述,下列何者錯誤?
(A)偵測病毒的感染力來評估中和效果
(B)可用於腸病毒分型
(C)過程中常需觀察細胞病變
(D)可用於Hepatitis B virus的亞型分型


55( ).
X


55.有關Hemadsorption assay的敘述,下列何者正確?
(A)Respiratory syncytial virus可以此法鑑定
(B)必須在37℃作用30分鐘
(C)流感病毒檢測主要使用新鮮的天竺鼠紅血球
(D)主要拿病毒培養的上清液與紅血球混合


56( ).
X


56.下列病毒及其感染所導致的包涵體組合中,何者錯誤?
(A)Human cytomegalovirus / Owl's-eye inclusion body
(B)Herpes simplex virus / Cowdry type A inclusion body
(C)Rabies virus / Negri body
(D)Varicella-zoster virus / Guarneri body


57( ).
X


57.下列何者主要感染細胞類型不是黏膜上皮細胞?
(A)Herpes simplex virus type 1(HSV-1)
(B)Dengue virus
(C)Varicella-zoster virus(VZV)
(D)Herpes simplex virus type 2(HSV-2)


58( ).
X


58.下列何種疾病與Human papillomavirus(HPV)最無關?
(A)膀胱炎
(B)子宮頸癌
(C)頭頸部良性腫瘤
(D)尖型濕疣


59( ).
X


59.下列何者較不可能發生於初次感染Varicella-zoster virus(VZV)的成年人?
(A)病毒血症(viremia)
(B)發燒
(C)帶狀疱疹
(D)肺炎


60( ).
X


60.有關帶狀疱疹的敘述,下列何者錯誤?
(A)為Varicella-zoster virus(VZV)復發所引起
(B)又稱為shingles
(C)好發於老年人
(D)目前尚無預防帶狀疱疹的疫苗可用


61( ).
X


61.下列何種肝炎病毒(hepatitis virus)不具套膜?
(A)HAV
(B)HBV
(C)HCV
(D)HGV


62( ).
X


62.孕婦感染下列何種病毒較易造成胎兒水腫(Hydrops fetalis)?
(A)Influenza A virus
(B)Hepatitis C virus
(C)Parvovirus B19
(D)Respiratory syncytial virus


63( ).
X


63.下列何種病毒感染細胞後較容易產生細胞病變(cytopathic effect)?
(A)Epstein-Barr virus
(B)Adenovirus
(C)Human herpesvirus type 8
(D)Parvovirus B19


64( ).
X


64.下列有關B型肝炎病毒的敘述,何者錯誤?
(A)帶有partial double-stranded DNA
(B)P protein帶有DNA polymerase及reverse transcriptase的功能
(C)複製過程中會出現RNA intermediates
(D)只在細胞核中進行基因複製


65( ).
X


65.下列何種病毒無法利用抗原特異性來區分型別?
(A)Poliovirus
(B)Human papillomavirus
(C)Enterovirus
(D)Adenovirus


66( ).
X


66.JC virus屬於下列何種病毒科?
(A)Picornaviridae
(B)Flaviviridae
(C)Parvoviridae
(D)Polyomaviridae


67( ).
X


67.下列血清試驗結果,何者最有可能表示鼻咽癌陽性?
(A)VCA IgG(+)、VCA IgA(+)、EA-D IgG(+)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(-)
(B)VCA IgG(+)、VCA IgA(-)、EA-D IgG(-)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(+)
(C)VCA IgG(+)、VCA IgA(-)、EA-D IgG(+)、EA-D IgA(+)、EA-R IgG(+)
(D)VCA IgG(-)、VCA IgA(+)、EA-D IgG(-)、EA-D IgA(-)、EA-R IgG(-)


68( ).
X


68.下列那些病毒主要經由唾液傳染?①單純疱疹病毒(HSV) ②EB病毒 ③VZV病毒 ④HHV-6
(A)①③
(B)②④
(C)②③
(D)③④


69( ).
X


69.節媒病毒(Arbovirus)感染的實驗室檢查,下列敘述何者錯誤?
(A)一般是收集血液或血清檢體做核酸或血清學檢查
(B)核酸檢查,採檢最佳時間點是發病5天內
(C)IgM是急性抗體,發病後即可採檢到
(D)IgG抗體出現在發病幾週後,並繼續多年


70( ).
X


70.下列何者為 branched DNA(bDNA)方法定量C型肝炎病毒的原理?
(A)標的放大
(B)訊號放大
(C)探針放大
(D)變溫放大


71( ).
X


71.下列何種病毒蛋白構成冠狀病毒外殼的冠狀結構,同時也是中和抗體的結合位置?
(A)L1
(B)VP1
(C)S
(D)N


72( ).
X


72.孕婦感染下列何種病毒後,可能會導致新生兒畸形?
(A)Hepatitis G virus
(B)Coronavirus
(C)Zika virus
(D)Dengue virus


73( ).
X


73.有關人類副腸孤病毒(Human parechovirus, HPeV)的敘述,下列何者錯誤?
(A)能感染嬰幼兒
(B)可能在被感染者的腦脊髓液偵測到
(C)病毒顆粒中具有單股正向RNA之基因體
(D)屬於杯狀病毒科(Caliciviridae)


74( ).
X


74.針對Human immunodeficiency virus type 1(HIV-1)的感染,下列何者為最優先篩選的項目?
(A)HIV-1/2 Western blot
(B)fourth-generation HIV-1/2/O antibody plus p24 antigen combo test
(C)Genotypic resistance testing(GRT)
(D)CD4+ T cell count


75( ).
X


75.有關人類副流感病毒(Human parainfluenza virus, HPIV)的敘述,下列何者最不適當?
(A)屬於副黏液病毒科(Paramyxoviridae)
(B)有四種血清型HPIV1~4
(C)所有HPIV都無法在實驗室培養,須仰賴RT-PCR檢測
(D)可感染人類呼吸道


76( ).
X


76.鼻病毒(Rhinovirus)屬於下列那一個病毒科?
(A)副黏液病毒科(Paramyxoviridae)
(B)冠狀病毒科(Coronaviridae)
(C)小RNA病毒科(Picornaviridae)
(D)正黏液病毒科(Orthomyxoviridae)


77( ).
X


77.下列何種病毒,最可能可以直接使用電子顯微鏡檢測檢體中的病毒顆粒?
(A)登革病毒(Dengue virus)
(B)輪狀病毒(Rotavirus)
(C)流感病毒(Influenza virus)
(D)德國麻疹病毒(Rubella virus)


78( ).
X


78.關於冠狀病毒科(Coronaviridae)之敘述,下列何者錯誤?
(A)具套膜、負向單股RNA之病毒
(B)基因體約為30Kb
(C)可引發呼吸道和腸道疾病
(D)Spike蛋白可開發為疫苗抗原


79( ).
X


79.下列何種RNA病毒在婦女懷孕期間最常造成嬰兒先天性缺陷?
(A)Adenovirus
(B)Measles virus
(C)Borna disease virus
(D)Rubella virus


80( ).
X


80.下列病毒均經由呼吸道感染宿主,何者一般會造成全身性的感染(systemic infection)?
(A)鼻病毒(Rhinovirus)
(B)德國麻疹病毒(Rubella virus)
(C)副流感病毒(Parainfluenza virus)
(D)腺病毒(Adenovirus)


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