阿摩：不管風從哪個方向吹來，只要懂得如何運用，懂得如何操縱帆船，就能運用風向到達目的地
70分
(2 分46 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(A).

22.下列有關原發性心臟內腫瘤之敘述，何者錯誤？
(A)原發性心臟內腫瘤約25%為良性，約75%為惡性
(B)成人最常見原發性良性心臟內腫瘤為myxoma
(C)15歲以下孩童最常見原發性良性心臟內腫瘤為rhabdomyoma
(D)即便是原發性良性心臟內腫瘤，一旦有心衰竭、栓塞症狀及感染心內膜炎，便要考慮手術治療



2(B).

26.關於食道癌之敘述，下列何者錯誤？
(A)胃食道鏡切片為確認食道癌診斷之工具
(B)使用鋇劑食道攝影檢查時，發現有鳥嘴徵象（bird's beak sign），為食道癌之診斷標準
(C)對於早期食道癌，胃食道鏡黏膜切除（endoscopic mucosal resection, EMR），除了可以獲得標本外，也可知 腫瘤侵犯深度
(D)即使被鋇劑食道攝影診斷為食道蠕動問題，只要病人有吞嚥困難問題，仍應安排胃食道鏡檢查



3(B).

71.一位35歲不孕男性病患，精液檢查發現無精蟲，血中FSH、LH及testosterone較低，且病人嗅覺異常，最可能 之診斷為：
(A)hyperprolactinemia
(B)Kallmann syndrome
(C)Klinefelter's syndrome
(D)XYY syndrome



4(D).

43.關於乳癌之術後放射線治療，下列敘述何者最不適當？
(A)乳管原位癌（DCIS）之病患行乳房保留手術後，建議接受全乳放射線治療，可減少 50%的癌症復發率
(B)侵襲性乳癌病人若接受乳房保留手術則需放射線治療，但若病患年齡大於 70 歲、腫瘤≦T1、ER+且淋巴結無 移轉，仍可考慮免除放射線治療
(C)侵襲性乳癌病人若接受全乳切除手術則通常不需放射線治療，但淋巴結轉移較多顆或腫瘤大小超過 5 公分者 仍需考慮
(D)接受乳房保留手術之侵襲性乳癌，若病患年齡小於 60 歲，可以化學治療取代放射線治療



5(A).

50.有關大腸生理功能的說明，下列何者錯誤？
(A)人體所放出的flatus，以吸入之大氣空氣為主
(B)關於大腸癌好發在遠端大腸，有一說法是因為遠端大腸較缺乏醣類，所以遠端大腸的細菌主要行蛋白質putrefactive process，容易堆積毒素所造成的
(C)short-chain fatty acids（包含 acetate, propionate和 butyrate）對於大腸細胞是很重要的物質，可以幫助正常細胞生長 和抑制癌細胞生長的功能
(D)食用纖維（dietary fiber）中，water-soluble的可以被腸道細菌分解產生short-chain fatty acid，water-insoluble可以利用 來治療便秘



6(C).

22 肺靜脈回流完全異常（total anomalous pulmonary venous return）的病人，雖有不同程度的缺氧狀態 （desaturated），一般皆可以採用選擇性（elective）手術方式來處理，但有下列何種情況，則必須以 緊急性（emergent）手術方式處理？
(A)有混合型的回流路徑者
(B)心上型（supracardiac type）肺靜脈回流完全異常
(C)不論那一型，只要回流路徑有阻塞（obstructed）者
(D)心內型（intracardiac type）肺靜脈回流完全異常，但不流入冠狀竇（coronary sinus）而是直接注入 右心房者



7(A).
X


67.下列有關良性前列腺肥大（BPH） 的敘述，何者錯誤？
(A)BPH是源自前列腺之transition zone（TZ）
(B)顯微鏡下BPH係由stroma及上皮細胞所組成，而stroma中之平滑肌則是由α-1交感神經所支配為主
(C)BPH的體積大小與血液中之free testosterone及estrogen均成正相關
(D)BPH所引起的下泌尿道阻塞症狀與肛門指診時其體積大小成正相關



8(C).
X


40.70歲男性右乳暈下發現腫塊、疼痛，下列何項檢查最不需要？
(A)胸部X光
(B)乳房超音波
(C)男性荷爾蒙檢驗
(D)細針抽取細胞檢查



9(A).

23.有關全肺靜脈異常（total anomalous pulmonary venous connection, TAPVC）之敘述，何者錯誤？
(A)手術治療infracardiac type與supracardiac type TAPVC時，建議保留垂直靜脈（vertical vein），不截紥或不截斷
(B)不論是否有阻塞之單純TAPVC，應建議手術矯正
(C)無縫之修復法（sutureless repair）適合用於全肺靜脈異常術後再狹窄之病患
(D)心導管（cardiac catheterization）之檢查已經是非必要之檢查



10(B).
X


31 75 歲男性病人腹痛兩天至急診，體溫 38.5℃、血壓 80/60 mmHg、脈搏 120/min，理學檢查發現上腹 壓痛及僵硬有反彈痛（rebound pain）懷疑有消化性潰瘍並穿孔，此時最適宜之 X 光檢查為：
【題組】33 承上題，術中不須作何處置？
(A)以生理食鹽水清洗腹腔
(B)送幽門螺旋桿菌培養
(C)腹腔滲出物送細菌培養
(D)術中超音波檢查



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醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )自由測驗(難度:隨機)-阿摩線上測驗

老可寶剛剛做了阿摩測驗，考了70分