阿摩：只要有信心，就沒有過不了的橋
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模式:今日錯題測驗
科目:呼吸疾病學
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1(D).
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23.在慢性阻塞性肺病（COPD）患者，合併使用吸入型類固醇及長效乙二型支氣管擴張劑，下列敘述何者正 確？
(A)能降低患者急性惡化發生率
(B)能降低患者急性惡化發生率及減緩第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1） 每年下降的速度
(C)能改善患者存活率
(D)能降低患者急性惡化發生率並改善患者存活率



2(B).

51.關於肋膜腔積液，其產生與回收的路徑，下列敘述何者正確？
(A)可由壁層肋膜（parietal pleura）的微血管滲出，經由小的肺靜脈回收
(B)可由小的肺靜脈滲出，經由壁層胸膜（parietal pleura）的淋巴管回收
(C)可由肺微血管滲出，經由支氣管微血管回收
(D)可由肺微血管滲出，肺臟肋膜（visceral pleura）的淋巴管回收



3(B).

65.一位慢性阻塞性肺病（COPD）患者因為夜間打鼾，白天嗜睡，接受睡眠生理檢查，其睡眠結構圖 （hypnogram）結果如下，AHI：78.4/hr，lowest SpO2：43%，saturation ＜ 90%：48.3%。下列治療建議 何者最為適當？
(A)為重度睡眠呼吸中止症，安排Auto-CPAP以決定適當治療壓力
(B)疑似有換氣低下狀況，安排晨間動脈氣體檢查以及經皮二氧化碳測試之CPAP調整測試，以決定適當治療壓 力
(C)病人明顯有持續性低血氧，懷疑慢性阻塞性肺病引發，須安排肺功能檢查；另亦須肺部高解析度電腦斷層檢 查（HRCT），以釐清是否有肺間質病變
(D)屬於複雜性睡眠呼吸中止症（complex sleep apnea），CPAP與BiPAP效果不佳，宜安排ASV（adaptive servo ventilation）調整測試 phpBMBUre



4(B).
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59.有關肋膜腫瘤的敘述，下列何者正確？
(A)肋膜上的惡性腫瘤，絕大多數是轉移過來的
(B)惡性間皮細胞瘤（malignant pleural mesothelioma）的預後，比一般常見的肺癌佳
(C)肋膜腫瘤的病患常會有咳血的症狀
(D)孤立性肋膜纖維瘤（solitary fibrous tumor of the pleura）與吸菸及石綿有關



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文熠剛剛做了阿摩測驗，考了50分