阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了
100分
(2 分28 秒)
模式:循序漸進模式
【精選】 - 臨床血液學與血庫學難度:(101~125)
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1(A).

23.下列何種染色體異常的現象，較常出現在FAB分類中的急性骨髓性白血病AML M3？
(A)t(15; 17)
(B)trisomy 21
(C)t(9; 21)
(D)inv(16)



2(A).

33.下列何種疾病，在做骨髓穿刺檢查（bone marrow aspiration）時最常出現乾吸（dry tap）的情況而抽不到骨髓液，因此只能採用切片作檢 查？
(A)myelofibrosis
(B)pernicious anemia
(C)AML M3
(D)AML M1



3(D).

一位55歲男性患者有輕微貧血與肝脾腫大的症狀，其全血計數發現紅血球 4.1 × 1012/L、白血球 65 × 109 /L、血小板 600 × 109 /L；血液抹片 發現約有3% blast cells；
【題組】80.承上題，檢驗若出現下列何種結果就可診斷為慢性骨髓性白血病？
(A)Reed-Sternberg cells
(B)Hb A2＝4.9%
(C)Faggot cells
(D)費城染色體（Philadelphia chromosome）



4(A).

15.人體那個部位負責管控紅血球品質（quality control）？
(A)脾臟
(B)肝臟
(C)胰臟
(D)腦下垂體



5(A).

26 病人的淋巴組織切片出現如圖所示的細胞，則此人很可能得到下列何種疾病？ 
(A)Hodgkin’s disease
(B)Adult T-cell leukemia/lymphoma
(C)Large granular lymphocytic leukemia
(D)Myelodysplasia



6(A).

34 可作為多發性骨髓瘤（multiple myeloma）預後參考的檢驗為何？
(A)Serum β2-microglobulin與albumin
(B)PT與APTT
(C) Thrombin time
(D) BUN



7(D).

3.在體內調控血色素與氧氣親和力的物質為：
(A)Fe2+
(B)heme
(C)protoporphyrin
(D)2,3-DPG



8(A).

14 某貧血病人檢查出有自體免疫抗體攻擊胃黏膜之 intrinsic factor（IF），此病人可能患何種疾病？
(A)惡性貧血（pernicious anemias）
(B)胃癌（carcinoma of the stomach）
(C)溶血性貧血（hemolytic anemias）
(D)地中海性貧血（thalassemia）



9(A).

49 下列何者會造成自動化血小板計數呈偽陽性上升？
(A)紅血球碎片（schistocyte）
(B)血小板衛星現象（satellitism）
(C)血小板凝集（clumping）
(D)巨大血小板（giant platelet）



10(A).

24 某位病人有DIC的現象，WBC數目為 4×109 /L，95%的白血球是大型atypical的單核細胞並具有大型藍 紫色顆粒，一部分的白血球有Auer rods，所有的白血球呈現peroxidase (+)。此病人可能為下列何種疾 病？
(A) AML M3 型
(B) AML M4 型
(C) AML M5 型
(D) AML M6 型



11(B).

25 下列何種白血球的顆粒有 major basic protein 而對寄生蟲具有毒性？
(A) basophil
(B) eosinophil
(C) macrophage
(D) neutrophil



12(B).

35 某 70 歲男性病患因為常有骨頭疼痛與腎功能不全的症狀，實驗室檢查發現有蛋白尿，其ESR、 BUN、serum calcium與β2-microglobulin都升高，骨髓的plasma cell數目明顯增加，則此病患最可能得 到下列何種疾病？
(A) refractory anemia
(B) multiple myeloma
(C) refractory anemia with ringed sideroblast
(D) essential thrombocythemia



13(A).

30.Follicular lymphoma較常見的基因異常為何？
(A)t(14;18)
(B)t(15;17)
(C)t(9;22)
(D)t(8;21)



14(C).

13.下列何種狀況會形成 Pappenheimer bodies？
(A)過多α-chain
(B)過多β-chain
(C)過多鐵
(D)氧氣壓力



15(A).

16.紅血球缺乏下列何種酵素時無法獲得NADPH？
(A)glucose-6-phosphate dehydrogenase
(B)pyruvate kinase
(C)adenosine deaminase
(D)δ-aminolevulinic acid synthase



16(C).

41 對某些物質，例如花粉與海鮮，產生過敏反應時，最常見到下列何者的數目升高？
(A) Neutrophils
(B) Monocytes
(C) Eosinophils
(D) Lymphocytes



17(A).

75.MNS血型抗原是下列何種物質？
(A)醣蛋白（glycoproteins）
(B)單純醣類（simple sugars）
(C)脂蛋白（lipoprotein）
(D)醣酯類（glycolipids）



18(D).

70.執行ABO血型鑑定時，血球定型（cell typing）陽性反應時通常出現幾價凝集？
(A)W＋～1＋
(B)1＋～2＋
(C)2＋～3＋
(D)3＋～4＋



19(B).

78.一位75歲的男性病患，CBC檢查結果Hb=13.5 g/dL、WBC=150,000/µL、platelet=80,000/µL；血液抹片如下圖，則此血液抹 片可觀察到那些異常現象？phpyx6tPU.png①lymphocytosis ②increased smudge cells ③prolymphocytes ④Reed-Sternberg cells ⑤Faggot cells


【題組】

79.承上題，此人的flow immunophenotyping的結果如下圖，則下列何種細胞標記的結果正確？ phpmSydZj.png
(A)CD5(－)、CD19(＋)、CD23(－)、FMC7(＋)、KAPPA(－)、LAMBDA(＋)
(B)CD5(＋)、CD19(＋)、CD23(＋)、FMC7(－)、KAPPA(＋)、LAMBDA(－)
(C)CD5(－)、CD19(＋)、CD23(＋)、FMC7(－)、KAPPA(－)、LAMBDA(－)
(D)CD5(－)、CD19(－)、CD23(－)、FMC7(＋)、KAPPA(－)、LAMBDA(＋)





20(E).

40.抗體篩檢細胞SI、SII如下表，若以木瓜酵素（papain）處理後，則下列關於血型抗體反應改變的敘述，何者 正確？ phpTkMpLb
(A)anti-Jka與SI之反應變弱
(B)anti-M與SII之反應變弱
(C)anti-D與SI之反應變弱
(D)anti-E與SI之反應變強
(E)一律給分



21(D).

56.下列何種血液自動分析儀所提供的報告項目可反映anisocytosis？
(A)Hct
(B)MCH
(C)MCHC
(D)RDW



22(C).

5.下列何種檢測的數值在缺鐵性貧血患者會比正常人高？
(A)Serum iron
(B)Serum ferritin
(C)TIBC
(D)Transferrin saturation



23(A).

8.下列何種疾病會導致血漿中紅血球生成素（erythropoietin; EPO）下降？
(A)嚴重腎臟病
(B)嚴重缺氧
(C)骨髓衰竭
(D)脾臟腫大



24(A).

68.下列何者為診斷急性白血病（acute leukemia）最重要的血液學檢查數據？
(A)芽球細胞（blast cell）＞20%
(B)白血球數目增多＞20%
(C)白血球型態異常＞20%
(D)白血球功能異常＞20%



25(A).

30.下列何者最常作為慢性骨髓性白血病（CML）的第一線治療藥物？
(A)Imatinib
(B)Hydroxyurea
(C)α-interferon
(D)Leukeran



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w剛剛做了阿摩測驗，考了100分