阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了
80分
(1 分39 秒)
模式:循序漸進模式
【全部】 - 醫學三：80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )2024~2020難度:(491~495)
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1(D).
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74.32歲女性，主訴食慾不振和倦怠感，經超音波與未施打對比劑腹部電腦斷層檢查後如圖，最有可能的診斷為？
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(A)阻塞性黃疸（obstructive jaundice）
(B)脂肪肝（fatty liver）
(C)肝硬化（liver cirrhosis）
(D)肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）





2(C).

27.某70歲女性患者近2週嘔吐、腹痛漸增而至急診；過去病史：糖尿病10多年，一個月前腎功能正常，目前使用 之藥物包括metformin 1.5 g daily，losartan 50 mg daily，以及simvastatin 20 mg daily。實驗室檢查發現：Na+139 mmol/L，K+ 4.9 mmol/L，Cl- 103 mmol/L，glucose 216 mg/dL，cholesterol 220 mg/dL，Ca2+ 8 mg/dL，Cr6.5 mg/dL；動脈血氣體pH 7.0，HCO3- 4.0 mEq/L，PCO2 14 mmHg，尿液無異常。下列何者為最可能之診斷？
(A)diabetic ketoacidosis
(B)rhabdomyolysis
(C)lactic acidosis
(D)type 4 renal tubular acidosis



3(D).

23.有關B型肝炎病毒感染後的血清學反應，下列何者錯誤？
(A)最早出現的血清病毒標誌為表面抗原（HBsAg），最常在感染後的8～12週可偵測到
(B)表面抗原（HBsAg）的出現時間比血清轉氨酶（transaminase）上升及臨床症狀的出現可以早2～6週
(C)isolated anti-HBc陽性，可以出現在急性B型肝炎病毒感染或是隱匿性B型肝炎感染（occult HBV infection）
(D)急性感染時，核心抗體（anti-HBc IgM）在表面抗原（HBsAg）出現的4週後才可以偵測到



4(A).

49.罹患開放性肺結核的 35 歲女性病人，接受含有 isoniazid、rifampin、ethambutol 及 pyrazinamide 的抗結核藥物治 療；治療前的檢查證實並未罹患 B 或 C 型肝炎且 AST 為 20 U/L（正常值：13～39 U/L），ALT 為 14 U/L（正 常值：7～52 U/L）。在治療 1 個月時，病人精神明顯改善且食慾良好，但卻發現肝功能指數異常（AST：48 U/L 及 ALT：71 U/L）。下列何者為最適當之處置？
(A)繼續維持目前治療處方，並密切追蹤肝功能
(B)停止所有抗結核藥物，等待肝功能恢復後，再重新治療
(C)停止 isoniazid、rifampin 及 pyrazinamide 等可能會傷害肝臟的藥物，並加入 streptomycin 及 moxifloxacin 等不會 傷害肝臟的藥物治療
(D)先停止最容易傷害肝臟的藥物 pyrazinamide，並密切追蹤肝功能



5(B).

8.下列關於核醫心肌灌流造影的敘述，何者錯誤？
(A)同位素心肌攝取量與血流量及心肌是否存活有關
(B)Thallium-201（Tl-201）半衰期12小時，為主動運輸進入心肌，不同狀況的心肌細胞其清除率及活性不同，在心肌受傷或缺氧時，活性較高且清除率較快，因此會有「逆再分布（reverse redistribution）」 的現象
(C)Tc-99m sestamibi半衰期為6小時，是利用被動運輸進入心肌
(D)Thallium-201（Tl-201）擁有與鉀離子相同的生物學特性



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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了80分